2018-01-08
1型糖尿病患者常伴有其他自身免疫性疾病
根據(jù)《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項(xiàng)研究，1型糖尿病患者很有可能伴有其他自身免疫性疾病。（JClinEndocrinolMetab2016Sep27）
口渴、乏力、能吃、體重下降，一晚上能喝下一桶4升的飲料……一系列的癥狀發(fā)生在23歲的開發(fā)區(qū)女教師沈霞(化名)身上一個(gè)月之久，但她卻一點(diǎn)也沒往糖尿病上想
糖尿病的典型癥狀就是“三多一少”，這些癥狀都無情的折磨著糖尿病患者，給眾多的家庭帶來了沉重的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，很多人對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不深，特別是對(duì)一型糖尿病與二型糖尿病存在疑惑，糖尿病就糖尿病唄，還分那么詳細(xì)干什么呢？
根據(jù)《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項(xiàng)研究，1型糖尿病患者很有可能伴有其他自身免疫性疾病。（JClinEndocrinolMetab2016Sep27）
當(dāng)免疫系統(tǒng)攻擊胰腺β細(xì)胞時(shí)，由于機(jī)體無法分泌足夠的胰島素來維持血糖，會(huì)導(dǎo)致1型糖尿病發(fā)生。目前，德國(guó)科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了阻止免疫系統(tǒng)信號(hào)通路的關(guān)鍵分子，從而可以預(yù)防自身免疫性攻擊的發(fā)生。相關(guān)研究發(fā)表在《PNAS》雜志上。
最近，發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的兩項(xiàng)研究對(duì)比了CGM和SMBG對(duì)接受胰島素注射治療的1型糖尿病患者的影響。以下為詳細(xì)內(nèi)容
1型糖尿病（T1DM）是一種自身免疫性疾病，患者因胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素的絕對(duì)缺乏，血糖轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存障礙，因此會(huì)出現(xiàn)高血糖和血漿滲透壓增加。患者往往需要終身依賴胰島素維持生命。
根據(jù)《內(nèi)科學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究，隨著HbA1c水平的增加，1型糖尿病患者缺血性和出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)增加。（JInternMed2016Dec7）
1型糖尿?。═1DM）是一種自身免疫性疾病，患者因胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素的絕對(duì)缺乏，由于血糖轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存障礙，因此會(huì)出現(xiàn)高血糖和血漿滲透壓增加。患者往往需要終身依賴胰島素維持生命。
在糖尿病患者治療的五駕馬車中，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療扮演著重要的地位和角色，對(duì)于1型糖尿病兒童的營(yíng)養(yǎng)治療來說，除了調(diào)節(jié)血糖和糾正代謝紊亂之外，還要保證患兒的正常生活和生長(zhǎng)發(fā)育，這一點(diǎn)尤其要引起注意。
1型糖尿病患者由于胰島β細(xì)胞遭到破壞而導(dǎo)致胰島素缺乏，具有酮癥傾向，患者需要終身依賴胰島素控制血糖。相比于2型糖尿病患者，1型糖尿病患者可能更容易出現(xiàn)心理問題，而且心理問題具有一定的特點(diǎn)。臨床醫(yī)生需要對(duì)此有所了解，在治療中需要結(jié)合患者的特殊心理變化加以引導(dǎo)。
11月23日下午在CDS2017會(huì)場(chǎng)兩江廳，來自南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）的楊濤教授對(duì)2016年發(fā)布的《中國(guó)1型糖尿病胰島素治療指南》進(jìn)行了解讀，詳細(xì)內(nèi)容如下。
青春期是從性未成熟到具有潛在性生育力的過渡時(shí)期。在此期間，第二性征開始發(fā)育，激素及代謝變化亦隨之發(fā)生。由1型糖尿病引起的明顯代謝紊亂，可干擾青春期激素與代謝改變的正常進(jìn)程，而發(fā)生于青春期的急劇代謝變化，也同樣可使1型糖尿病患者的血糖難以得到穩(wěn)定控制，并影響著某些糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。青春期對(duì)1型糖尿病的影響主要有兩點(diǎn)
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