氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，這可能解釋其作用機理。氟西汀對其它受體，如α1-，α2-和β腎上腺素能；5-羥色胺能；多巴胺能；組胺能；毒蕈堿能；GABA受體幾乎沒有結合力。體外和動物試驗并未發(fā)現(xiàn)本品具有致癌、致突變或生殖損害作用。那么，孕婦及哺乳能不能使用鹽酸氟西汀分散片呢？

鹽酸氟西汀分散片的主要成分為鹽酸氟西汀?；瘜W名：(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽,分子式：C17H18F3NO?HCL,分子量：345.79。

鹽酸氟西汀分散片本品為白色橢圓形片。常用其鹽酸鹽。本品是一種白至灰白色的結晶固體，水溶解度為14mg/ml。熔點179-182℃。該藥主要用來治療各類抑郁癥，治療中能明顯改善抑郁心情，及伴隨的焦慮癥狀和睡眠障礙。臨床試驗，提示該藥還能治療強迫性神經癥和貪食癥。

孕婦作為臨床用藥的特殊人群之一，不僅要注意孕婦自身的情況，還要看藥物對胎兒所帶來的影響。

懷孕是人類繁衍后代的特殊時期，需要給予更多的關心和照顧。孕期用藥是需特別謹慎的.一般都是選擇性用藥,經醫(yī)學證實對胎兒無毒副作用的藥物,孕早期三個月是不建議用任何藥物的，如果一定要用藥，也是要在主治醫(yī)生的指導下用藥。在臨床并沒有獲得足夠的研究資料,一般都是提醒權衡利弊慎用。

1.孕婦：大量資料顯示氟西汀對人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但仍需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始時。因為已有報道氟西汀對新生兒產生以下影響：易激惹、震顫、肌張力減退、持續(xù)哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續(xù)的時間可能與氟西?。?～6天）及其活性代謝產物去甲氟西汀(4～16天)較長的半衰期有關。

2.哺乳：氟西汀及其代謝產物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀，應停止母乳喂養(yǎng)；但是，如果要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，氟西汀應采用最低有效劑量。

所以，孕婦應在醫(yī)師指導下服用鹽酸氟西汀分散片。

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（實習編輯：林旋）