1.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣
定時(shí)定量,每天應(yīng)至少有早、午、晚三餐,每餐應(yīng)包括不少于三類食物:谷類、肉類、蔬菜類,不偏食,每類基本食物中宜選吃各式不同的食物,細(xì)嚼慢咽。
不過饑過飽,因?yàn)槿梭w的飽感中樞是在20分鐘起效,試想一下如果10分鐘就把東西吃完了,自己當(dāng)然不覺飽,這個(gè)時(shí)候就需要攝取過多地食物來填充自己的飽感,這樣一來血糖就非常容易升高。按規(guī)定的數(shù)量進(jìn)食,在一般情況下不能隨意加減,主食應(yīng)控制嚴(yán)格,副食可不必控制過嚴(yán),若出現(xiàn)低血糖或體力活動(dòng)突然增加時(shí),可根據(jù)情況適量增加。
我有很多朋友是素食主義者,也有很多朋友向我咨詢過有關(guān)素食主義的一些建議,我建議大家做一個(gè)不要做一個(gè)全素食主義者,因?yàn)槿忸愔泻蟹浅6嗟木S生素B12微量營養(yǎng)素,如果這種元素缺乏很容易導(dǎo)致惡性貧血,而且動(dòng)物食品中的Fe元素相對來說比較容易吸收的,而素食中的蛋白質(zhì)、鋅、鈣,素食數(shù)量、質(zhì)量都不夠,所以應(yīng)當(dāng)攝取一定量的肉類,肉類應(yīng)該是多樣的,不應(yīng)該是只有一種(雞鴨魚肉都可供選擇),如果說單攝入一種肉類,譬如說排骨,富含飽和脂肪,是一種不怎么樣的一種肉類,攝入量過多會引起血脂及甘油三酯的(膽固醇)的升高,從而并發(fā)心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)(等危癥)。
2.怎樣選擇肉類以及如何食用
白肉類:魚、海鮮、雞鴨;
紅肉類:牛羊豬肉
1、白肉類:最好的是黃魚—深海魚(富含N3脂肪)。海鮮(高尿酸):謹(jǐn)慎食用;魚肚的肉最好,好的脂肪多,而魚頭含有過多的膽固醇和飽和脂肪,特別是魚鰓,有毒物質(zhì)蓄積的部位。清蒸,起鍋時(shí)掉一滴醋,非常鮮。
2、雞和鴨:雞鴨肉中含有很多不飽和脂肪酸,吃的時(shí)候應(yīng)該把皮去掉,皮底下有油,雞皮底下藏的脂肪全部加在一起占雞總脂肪的35%到40%,特別是雞脖子,脂肪堆積的位置。
3.紅肉-牛羊豬肉,最好吃瘦肉,建議不要刷火鍋,非常容易引起血糖升高,還有火鍋湯(老火湯)-飽和脂肪和嘌呤。
每天吃多少肉類呢?
1兩紅肉,2兩白肉,平均手掌的大小大概就是生重一兩豬肉,這個(gè)可以自己估量,最好每一頓都有含有蛋白質(zhì)的動(dòng)物食品,特別是對中老年人,保護(hù)肌肉、促進(jìn)蛋白質(zhì)吸收,分開吃最好,合理分配,晚上吃的肉盡量選魚肉,紅肉放中午,魚蝦清蒸放晚上。
3.喝酒的問題
對于嗜酒的糖友每天該不該喝酒呢?如果非喝不可的話,建議最好喝紅酒-每天不能超過150ml,紅酒抗氧化能力強(qiáng),葡萄酒杯2/3,酸奶杯(1杯)左右。
中高度白酒最多只能喝20-25ml,半兩的酒,因?yàn)榘虢锒侇^相當(dāng)于七個(gè)饅頭,1g酒精產(chǎn)生7千卡能量,1g碳水化合物產(chǎn)生4千卡能量。
前提:餐后血糖穩(wěn)定在11mmol/L,糖化血紅蛋白7%以下,肝功能正常(無中重度脂肪肝),血壓平穩(wěn),無胰腺炎、膽囊炎、無痛風(fēng)、酒精過敏、高脂血癥。
4.多選高纖維食品如紅米、豆類、五谷雜糧
小麥:性涼、味甘。養(yǎng)心安神、益腎、健脾厚腸。(脾虛泄瀉)
燕麥:性溫,味甘。益肝和脾、滑腸催產(chǎn)。(便秘)
薺麥:性涼,味甘。清熱利濕、開胃寬腸、下氣消積。
小米:性涼,味甘、咸。清虛熱、補(bǔ)虛損、健脾胃。
玉米:性平,味甘。調(diào)中開胃、通便利水、降糖、降血脂。
薏米:性涼、味甘、淡。清熱排膿、利水滲濕、健脾止瀉。
綠豆:性寒、味甘。清熱解毒、消暑利尿。
豌豆:性平、味甘。和中下氣、解毒利水。
豆腐:性涼、味甘。寬中和胃、生津潤燥、清熱解毒。
豆腐皮:性平、味甘、淡。清肺養(yǎng)胃。(肺熱咳嗽、熱病傷津、大便干結(jié)消渴)
糖友并不是可以吃所有五谷雜糧,所有的食物都是偏性的,我們要了解雜糧的性味、功效、營養(yǎng)成分以及烹調(diào)和禁忌方面的知識,根據(jù)自己的病情體質(zhì),選擇適合自己的五谷雜糧。
5.烹調(diào)方式和油脂問題
少用煎炸的烹調(diào)方式及減少吃動(dòng)物的脂肪,烹調(diào)時(shí)用植物油,味道以清淡為主。
對于我們平常所吃的老火靚湯,糖尿病及心血管疾病的病人都不推薦飲用,因?yàn)檫@種類型的湯水中的營養(yǎng)成分低,只含少量的含氮浸出物、嘌呤、肉類中的大部分脂肪,并不能代替肉類提供的蛋白質(zhì),而且長期飲用嘌呤高的湯水容易引起患者尿酸增高,故湯水只能適當(dāng)食用,而且湯要忌油膩。
吃好油、少吃油,食用油用植物油,不超過18克。
烹調(diào)宜用植物性油脂,以不飽和脂肪為主的油脂類:如橄欖油、花生油、山茶油、玉米油等,有助于降低血清膽固醇,減輕脂類代謝紊亂。橄欖油中單不飽和脂肪酸(油酸)的含量高達(dá)83%,是非常好的油類。
注:基本所有的醬油都是含糖的,所以一定要控制醬油的量,特別是廣東地區(qū)特別喜歡吃腸粉,而且需要放很多的醬油。
6.如何食用含淀粉高的根莖類
如土豆、芋頭、番薯、蓮藕等作蔬菜,則應(yīng)從全天主食中減去相應(yīng)量的主食。蔬菜、水果含有膳食纖維和豐富的維生素,在選擇上可以交大家一個(gè)簡單的方法:每天蔬菜食用量用自己的雙手捧一捧,大概在1斤。如果含淀粉類多的蔬菜(如:馬鈴薯,紅薯)可以和主食交換。
7.水果的選擇
每天水果的食用量用自己的拳頭舉一舉,大概相當(dāng)于拳頭大小,推薦的水果有:黃瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、草莓、櫻桃等。糖的含量與口感是完全不同的,就糖分的高低來看草莓<西瓜<蘋果<葡萄<香蕉,一斤的西瓜相當(dāng)于半兩飲食。
最后
如果可能的話,應(yīng)該遵循少食多餐的原則,以保持血糖的平穩(wěn)。全日可分為三餐正餐加2-3餐小點(diǎn),小點(diǎn)可選果干、咸餅干、淡奶、雞蛋、花生或水果。如果干里含有的膳食纖維可以抑制糖原的分解。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥81)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥57高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥56配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥26單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥189用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥212本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥59對于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥50用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價(jià): ¥21