脂聯(lián)素是由脂肪組織產(chǎn)生的一種脂肪細(xì)胞因子,有胰島素增敏、抗炎和抗動(dòng)脈粥樣硬化等作用,它的低表達(dá)與肥胖、糖尿病及冠心病等的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。
脂聯(lián)素可以發(fā)揮抗炎、抗氧化應(yīng)激及抗纖維化的作用,從而減輕蛋白尿、延緩腎損害和影響心血管事件的發(fā)生。尿酸是血清中重要的抗氧化劑,多數(shù)研究高尿酸血癥與慢性腎臟?。–KD)密切相關(guān)。
脂聯(lián)素在高尿酸情況下的是否有腎保護(hù)作用尚尚不清楚。為回答這一問題,作者在普通人群中進(jìn)行了一項(xiàng)大樣本橫斷面研究,旨在分析脂聯(lián)素、血清尿素(SUA)和腎小球損傷標(biāo)志物(尿白蛋白與肌酐比值,ACR)和腎小管受損標(biāo)記物(N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/肌酐,NAG-CR)之間的相關(guān)性。
結(jié)果出人意料,脂聯(lián)素并沒有和腎小球與腎小管損傷的標(biāo)志物呈負(fù)相關(guān),而是呈正相關(guān);而血尿酸僅與白蛋白尿呈正相關(guān)性。
除了傳統(tǒng)的心血風(fēng)險(xiǎn)因素外,SUA和脂聯(lián)素相結(jié)合預(yù)測腎損傷的價(jià)值并不大。
這一研究與預(yù)先設(shè)想的結(jié)果不一致,可能與選擇的人群均為eGFR基本正常,白蛋白尿的比例僅占15%的普通人群有關(guān),需要進(jìn)一步的縱向隊(duì)列研究加以證實(shí)。
但其他研究多數(shù)認(rèn)為脂聯(lián)素有保護(hù)腎臟的作用,目前發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素與CKD的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后關(guān)系密切。
有研究提示GFR正常的2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素水平與UAE呈負(fù)相關(guān),推測其原因是尿蛋白排泄多,尿脂聯(lián)素排泄也隨之增多,故血清脂聯(lián)素水平會(huì)降低。
然而,另二項(xiàng)研究均證實(shí)CKD患者的血清脂聯(lián)素與蛋白尿呈正相關(guān)。出現(xiàn)這種結(jié)果的原因可能是GFR明顯下降導(dǎo)致尿脂聯(lián)素排泄減少,另外,脂肪組織代償性產(chǎn)生大量脂聯(lián)素來降低尿蛋白和保護(hù)腎臟。
綜上所述,血清脂聯(lián)素與腎臟損傷之間的關(guān)系仍處于探索階段,結(jié)果仍存在爭議,具體作用機(jī)制還不清楚,多數(shù)研究集中于橫斷面研究。
因此,脂聯(lián)素與尿酸和尿微量蛋白,腎小管損傷標(biāo)志物的關(guān)系,還需要開展深入的隊(duì)列研究進(jìn)一步探索。
清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥38傣醫(yī):退埋通喃罕勒,兵攏牛賀占波,攏泵。 中醫(yī):清熱利濕,涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致尿血,尿頻,尿急,尿痛,泌尿系感染見上述證候者。
健客價(jià): ¥69清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥22清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥20傣醫(yī):退埋通喃罕勒。兵攏牛賀占波,攏泵。中醫(yī):清熱利濕,涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,尿血,尿頻,尿急,尿痛,泌尿系感染見上述癥候者。
健客價(jià): ¥29傣醫(yī):退埋通喃罕勒。兵攏牛賀占波,攏泵。 中醫(yī):清熱利濕,涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,尿血,尿頻,尿急,尿痛,泌尿系感染見上述癥候者。
健客價(jià): ¥51清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥65清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥24清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥260降血脂,降血清膽固醇。用于冠心病或慢性肝炎所引起的高脂血癥、血清膽固醇增高癥。
健客價(jià): ¥12消食,降血脂,通血脈,益氣血。用于淤濁內(nèi)阻、氣血不足所致的動(dòng)脈硬化癥、高脂血癥。
健客價(jià): ¥15降血脂,軟化血管。用于增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),抗心律不齊及高血脂癥。
健客價(jià): ¥29降血脂,軟化血管。用于增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),抗心律不齊及高血脂癥。
健客價(jià): ¥25降血脂。用于治療高脂血癥,亦可用作冠心病和高血壓的輔助治療。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,健脾補(bǔ)腎,能降低血清脂質(zhì),改善微循環(huán)。用于高血脂癥。
健客價(jià): ¥23降脂化濁,活血通脈。用于治療高血脂癥,防治動(dòng)脈粥樣硬化。
健客價(jià): ¥45降脂化濁,活血通脈。用于治療高脂血癥,防治動(dòng)脈粥樣硬化。
健客價(jià): ¥20彝醫(yī):烏諾衣諾亞都格。中醫(yī):降脂化濁,化痰祛濕,活血通脈。用于痰瘀阻滯所致的高脂血癥。防治動(dòng)脈粥樣硬化。
健客價(jià): ¥28除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;也可用于高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥14宣通導(dǎo)滯、通絡(luò)散結(jié)、消痰滲濕。用于痰濕證引起的眩暈、四肢沉重、神疲少氣、肢麻、胸悶、舌苔黃膩或白膩等癥,臨床見于高脂血癥。
健客價(jià): ¥35除濕祛痰,活血化淤,健脾消食。用于脾虛痰淤阻滯癥的氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;高脂血癥;也可用于由高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥32硫酸氫氯吡格雷片(泰嘉): 用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并
健客價(jià): ¥590瀉熱通便,健脾益氣。用于胃腸實(shí)熱、脾氣虧虛所致的大便秘結(jié),腹脹納呆, 形體肥胖,氣短肢倦等癥。或高脂血癥見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥46清熱排毒,化瘀降脂。用于濁瘀互阻,高血脂癥。
健客價(jià): ¥40