唇裂的原因
唇裂是一種先天畸形,表現(xiàn)為上唇部裂開(kāi),民間又稱(chēng)其為“兔唇”。唇裂也常常伴發(fā)腭裂,故有唇腭裂這種說(shuō)法。
引起唇裂的原因目前還未完全確定,不過(guò)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家傾向于相信遺傳因素或環(huán)境因素導(dǎo)致的唇裂發(fā)生。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示:在直系親屬中有唇裂發(fā)生者,其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無(wú)唇裂者要高。這類(lèi)調(diào)查結(jié)果支持的發(fā)生有遺傳因素的作用。此外,遺傳學(xué)研究還認(rèn)為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。
導(dǎo)致唇裂的環(huán)境因素是指在胎兒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,特別是在懷孕的前三個(gè)月內(nèi),孕婦受到某些外來(lái)不良刺激以至影響到胎兒頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育而造成了唇裂。
這些不良刺激包括
藥物因素:某些抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗驚厥藥物(苯妥英鈉)、抗過(guò)敏藥物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導(dǎo)致胎兒畸形。
感染:各種病毒性感染疾病如風(fēng)疹、病毒性感冒等是唇裂可能的誘因
輻射:孕婦如頻繁接觸射線或微波等均可能影響胎兒的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的誘因。
此外孕婦的營(yíng)養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂、煙酒刺激等也可能會(huì)成為唇裂發(fā)生的原因。
唇裂修復(fù)
針對(duì)唇裂,常用的修復(fù)方法為旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法,優(yōu)點(diǎn)就是保留組織多,修復(fù)后的上唇或上唇動(dòng)態(tài)畸形造成遠(yuǎn)期效果不佳。一般認(rèn)為唇裂修復(fù)愈早愈好,但手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇應(yīng)根據(jù)患兒的身體情況、有無(wú)并發(fā)其他嚴(yán)重的先天畸形以及醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)條件而定。