什么是痛風?
痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。
什么是痛風性關(guān)節(jié)炎?
痛風性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)。
痛風性關(guān)節(jié)炎如何發(fā)?。?/strong>
痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起。尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話,這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體,積存于關(guān)節(jié)附屬的軟組織中,導致關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。
痛風性關(guān)節(jié)炎有什么誘因?
飲酒、暴食、過勞、著涼、手術(shù)刺激、精神緊張、外傷等均可成為發(fā)作誘因。
痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)病人群有哪些?
好發(fā)于40歲以上男性,但隨著生活水平的提高,很多人暴飲暴食,因此很多20歲左右的青年男性也發(fā)病,女性發(fā)病很少。
哪些部位好發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎?
首發(fā)關(guān)節(jié)常累及足部第一跖趾關(guān)節(jié),其次為踝、膝等關(guān)節(jié),全身的關(guān)節(jié)均可發(fā)病。
哪些部位好發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎?
嚴重的患者耳廓等也可發(fā)??!
哪些部位好發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎?
痛風性關(guān)節(jié)炎的病程越長、累及的關(guān)節(jié)就越多,病情也越重。
痛風性關(guān)節(jié)炎有什么危害?
關(guān)節(jié)腫痛不是痛風最主要的危害,30%左右病人可見痛風石和發(fā)生腎臟合并癥,以及輸尿管結(jié)石等。晚期有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞。少數(shù)病人死于腎功能衰竭和心血管意外。
痛風性關(guān)節(jié)炎有什么病理改變?
關(guān)節(jié)滑膜充血、水腫、增生,關(guān)節(jié)較多積液。痛風結(jié)晶沉積于滑膜、軟骨、交叉韌帶、半月板等表面,局部還可以形成較大痛風石。
膝關(guān)節(jié)痛風為什么煩人?
膝關(guān)節(jié)是痛風性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位之一,膝關(guān)節(jié)腔最大、關(guān)節(jié)滑膜多、活動范圍大,發(fā)病后癥狀較重,消退時間長、更容易復發(fā),而且常常是急性發(fā)作,說來就來,反復無常,嚴重影響工作和生活。
膝關(guān)節(jié)痛風有哪些臨床表現(xiàn)?
急性期:多在夜間突然發(fā)病,受累膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱和劇痛,活動困難,全身無力,甚至發(fā)熱、頭痛等,一般持續(xù)1周左右。此期關(guān)節(jié)滑膜充血水腫,關(guān)節(jié)液多且渾濁。
膝關(guān)節(jié)痛風有哪些臨床表現(xiàn)?
間歇期:膝關(guān)節(jié)腫痛隨病情反復發(fā)作,間期變短、病期延長,逐漸轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎。此期滑膜增生明顯,關(guān)節(jié)內(nèi)有痛風結(jié)晶,并逐漸增多。
膝關(guān)節(jié)痛風有哪些臨床表現(xiàn)?
慢性關(guān)節(jié)炎期:膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、運動受限。此期關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨、滑膜、半月板及交叉韌帶表面遍布大量痛風結(jié)晶,關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊被侵蝕變性,骨質(zhì)可有破壞。
膝關(guān)節(jié)發(fā)生痛風性關(guān)節(jié)炎后怎么辦?
治療原則是控制尿酸的生成,加快尿酸的排泄,使血尿酸保持在正常水平。
膝關(guān)節(jié)發(fā)生痛風性關(guān)節(jié)炎后怎么辦?
控制飲食是根本,必須控制進食高嘌呤食物!
膝關(guān)節(jié)發(fā)生痛風性關(guān)節(jié)炎后怎么辦?
急性期要祛除誘因并控制關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,可以應(yīng)用非甾類抗炎藥(急性期首選的止痛藥物),秋水仙堿(非甾類抗炎藥無效時可考慮應(yīng)用),糖皮質(zhì)激素(有腎功能不全者)等等藥物;緩解期主要是降低血尿酸預(yù)防再次急性發(fā)作,抑制尿酸生成藥物有別嘌呤醇,促進尿酸排泄藥物有苯溴馬隆等。
所有藥物都應(yīng)該在醫(yī)生指導下服用!
膝關(guān)節(jié)痛風性關(guān)節(jié)炎需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎?
關(guān)節(jié)鏡既是診斷手段,也是治療(治標)的重要措施,有些病人應(yīng)該考慮!
關(guān)節(jié)鏡治療膝關(guān)節(jié)痛風性關(guān)節(jié)炎有什么作用?
關(guān)節(jié)鏡下進行膝關(guān)節(jié)的清理,能夠清除關(guān)節(jié)內(nèi)大部分痛風結(jié)晶及尿酸代謝產(chǎn)物,大大減少痛風發(fā)作的頻率,改善膝關(guān)節(jié)功能,延長膝關(guān)節(jié)壽命。
選擇在關(guān)節(jié)內(nèi)痛風結(jié)晶形成不多時手術(shù),效果最好!關(guān)節(jié)鏡還可以做任何關(guān)節(jié)的痛風性關(guān)節(jié)炎手術(shù)!
關(guān)節(jié)鏡治療膝關(guān)節(jié)痛風性關(guān)節(jié)炎有什么適應(yīng)癥?
1.同一膝關(guān)節(jié)痛風發(fā)作3次以上。
2.膝關(guān)節(jié)痛風長期大量積液,保守治療無效。
3.膝關(guān)節(jié)痛風結(jié)晶多,關(guān)節(jié)屈伸受限。
痛風飲食原則是什么?
1.痛風病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物。
2.痛風常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥,應(yīng)保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過,減輕體重應(yīng)循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發(fā)作。
3.碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。
4.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
5.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。
6.大量喝水,每日應(yīng)喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。
7.少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
8.禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,以啤酒尤其明顯,易誘發(fā)痛風,飲用像威士忌類含鉛的酒,使痛風發(fā)病的危險性增加了3倍。
9.少用強烈刺激的調(diào)味品或香料。
10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
11.戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
12.多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的堿性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。
嘌呤高低食物譜主要有哪些?
1.低嘌呤食物:五谷雜糧、面包、蛋類、奶類、水果、蔬菜。
2.中嘌呤食物:肉類、豆類、海鮮。
3.高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、菠菜、蘑菇、紫菜、動物內(nèi)臟、貝殼食物、魚類。
治療痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復發(fā)性痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。
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健客價: ¥12本產(chǎn)品對關(guān)節(jié)疼痛、脘腹冷痛有輔助治療作用。
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健客價: ¥4.8溫補腎陽,益腎壯督,搜風剔邪,蠲痹通絡(luò)。用于證見發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛、腫大、紅腫熱痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬,畸形的頑痹(類風濕性關(guān)節(jié)炎)。
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健客價: ¥25用于:①緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等;②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛;③急性的輕、中度疼痛如:痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥14用于緩解扭傷、挫傷、拉傷、勞損等引起的肌肉、筋膜炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)滑膜炎及韌帶損傷等引起的局部腫脹和疼痛。
健客價: ¥18本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥37.9補肝腎,強筋骨,祛風濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
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健客價: ¥25