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肺動(dòng)脈狹窄

肺動(dòng)脈狹窄容易和什么癥狀混淆

　　1.有無(wú)易疲勞、心慌、氣短等癥狀，有無(wú)右心衰竭史。

　　2.體檢注意肺動(dòng)脈瓣區(qū)或胸骨左緣第3、4肋間有無(wú)粗糙或噴射性收縮期震顫和雜音;注意肺動(dòng)脈第二音有無(wú)減弱或消失。如有發(fā)紺，鑒別是中心性抑或周圍性，注意有無(wú)肝-頸搏動(dòng)體征。

　　3.X線檢查注意有無(wú)右心室增大、肺動(dòng)脈段擴(kuò)張(狹窄后擴(kuò)張)。肺紋理往往減少或正常。

　　4.心電圖注意有無(wú)右心室肥厚或不完全右束支傳導(dǎo)阻滯，T波有無(wú)改變。

　　5.超聲心動(dòng)圖可顯示瓣膜活動(dòng)及狹窄情況，有無(wú)漏斗部肌型梗阻。

　　6.心導(dǎo)管檢查可測(cè)定右心室壓力是否顯著高于肺動(dòng)脈壓力，并連續(xù)描記肺動(dòng)脈至右心室壓力曲線;鑒別狹窄的類型(瓣膜型或漏斗型);測(cè)定心腔和大血管血氧含量;注意有無(wú)其他先天性異常。疑為漏斗部狹窄或法洛三聯(lián)癥者，可行右心導(dǎo)管造影。

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