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胃扭轉梗阻癥狀

胃扭轉梗阻癥狀怎么預防治療

  預防: 急性胃扭轉 必須施行手術治療,否則胃壁血液循環(huán)可受到障礙而發(fā)生壞死。如能成功地插入胃管,吸出胃內氣體和液體,待急性癥狀緩解和進一步檢查后再考慮手術治療。在剖開腹腔時,首先看到的大都是橫結腸系膜后面的繃緊的胃后壁。由于解剖關系的紊亂以及膨脹的胃壁,外科醫(yī)師常不易認清其病變情況。此時宜通過胃壁的穿刺將胃內積氣和積液抽盡,縫合穿刺處,再進行探查。在胃體復位以后,根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的病理變化,如膈疝、食管裂孔疝、腫瘤、粘連帶等,予以切除或修補等處理。如未能找到有關的病因和病理機制者,可行胃固定術,即將脾下極至胃賁門處的胃結腸韌帶和胃脾韌帶致密地縫到前腹壁腹膜上,以防扭轉再度復發(fā)。 部分胃扭轉伴有潰瘍或葫蘆形胃等病變者,可行胃部分切除術,病因處理極為重要。術前要注意水、電解質失衡的糾正。術后應持續(xù)進行胃腸減壓數(shù)天。

  慢性胃扭轉 若癥狀不明顯或只偶然發(fā)作,不一定需手術治療。

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