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紫癜

紫癜 應該做什么檢查

　　引起皮下出血的疾病統(tǒng)稱為紫癜，多半為血管系統(tǒng)障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病)，以及血小板減少而造成的原發(fā)性血小板減少性紫癜。所謂過敏性紫癜，在變應性變態(tài)反應中(過敏癥)屬于全身性急性反應，在用注射馬血清治療白喉時引起的過敏性疾病。與這種血管紫癜的癥狀相似。所以用過敏性紫癜來命名。兒童紫癜，紫癜亦稱紫斑，是小兒出血性疾病中一種常見的疾病。臨床以血液溢于皮膚、粘膜之下，出現瘀點、瘀斑，壓之不退色者為其特征。本病多發(fā)于學齡兒童，常見于西醫(yī)血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等疾病。

　　兒童紫癜診斷要點，起病較急，紫癜反復出現，可發(fā)生于全身各部位的皮膚、粘膜。皮疹多樣，小者如針尖樣，大者則成瘀斑或血腫，亦可融合成片。皮疹顏色初起淡紅或鮮紅，壓之不退色，數日后轉成淡紫淡青而逐漸消退。急性起病時，常伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血或嘔吐、腹痛、關節(jié)腫痛等癥狀。 本病屬于血證范疇，應與溫熱病所出現的斑疹作鑒別。溫熱病的發(fā)生多與四時不正之氣有關，每有傳染性，先見高熱、頭痛，后見斑疹，起病急，傳變快，甚則昏迷、抽搐。 實驗室檢查：若血小板減少，出血時間延長，凝血時間正常，血塊收縮不良，抗血小板抗體測定陽性，束臂試驗陽性，則提示為血小板減少性紫癜;若血小板計數、出血時間、凝血時間和血塊收縮等均正常，則提示為過敏性紫癜。

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