紫斑一般多發(fā)生在四肢，特別是下肢最為多見。皮膚呈青紫斑點或斑塊,大小和形狀不一，按壓紫斑處,其色不褪。紫斑面積小，數(shù)量少，則出血較少，斑色紅赤，病情較輕;面積大，數(shù)量多,則出血較多,斑色紫黑，病情較重。臨床常見證型有：①血熱妄行。皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點，瘀斑，下肢較多見。紫斑形狀不一，大小不等，有的甚至互相融合成片。發(fā)熱口渴,尿黃便秘,或伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血，苔黃，脈弦數(shù)。治宜清熱解毒、涼血止血，方用犀角地黃湯合十灰散。②陰虛火旺。皮膚瘀點，瘀斑色紅或紫紅，時輕時重，或有鼻衄、齒衄。常伴頭暈，乏力，肌膚作熱，顴紅心煩,或手足心熱或潮熱盜汗,口渴，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)。治宜滋陰降火、寧絡止血，方用茜根散加減。③氣不攝血。紫斑色紫暗淡，多呈散在性出現(xiàn)，時起時消，反復發(fā)作，過勞則加重,頭暈目眩,面色蒼白或萎黃，飲食不振，神疲乏力，舌質(zhì)淡，脈細弱。治宜益氣攝血、健脾養(yǎng)血，方用歸脾湯加味，可酌加仙鶴草、地榆、蒲黃等增強止血及化瘀消斑之功。