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風(fēng)團(tuán)

風(fēng)團(tuán) 應(yīng)該做什么檢查

　　(一)病史

　　風(fēng)團(tuán)的診斷不難，但明確引起風(fēng)團(tuán)的病因比較困難，必須詳細(xì)詢問病史和體格檢查。了解病史不但對(duì)診斷有幫助，而且對(duì)治療有意義。在病史中要注意發(fā)生風(fēng)團(tuán)的年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間、病期長(zhǎng)短、有無合并其他皮疹、治療經(jīng)過，還要了解與風(fēng)團(tuán)有關(guān)的過敏史。接觸史、家族發(fā)病史等情況。

　　(二)體格檢查

　　風(fēng)團(tuán)的表現(xiàn)：檢查風(fēng)團(tuán)的大小、數(shù)目多少。顏色變化、風(fēng)團(tuán)的形態(tài)、部位、有無合并其他皮膚損害。如膽堿能性等麻疹表現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)為1~3mm的小風(fēng)團(tuán)。周圍有明顯的紅暈伴有衛(wèi)星狀小風(fēng)團(tuán)。如風(fēng)團(tuán)僅見于暴露部位者，可能與日光或寒冷有關(guān)。如風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，超過24h者，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增快產(chǎn)體降低、病理檢查為白細(xì)胞破碎性血管炎改變，應(yīng)考慮為血管炎性等麻疹。若風(fēng)團(tuán)以軀干為主，持續(xù)不退漸變成棕褐色斑或結(jié)節(jié)，搔抓后在斑上又可發(fā)生紅色風(fēng)團(tuán)，可考慮為色素性等麻疹。蚊蟲叮咬可引起風(fēng)團(tuán)，常為局部，同時(shí)伴有紅斑水皰丘疹性等麻疹好發(fā)于兒童，春秋季節(jié)多見。表現(xiàn)為四肢居干散在的豆粒至花生米大紅色水腫性風(fēng)團(tuán)樣皮疹，中央可有水抱不難診斷。

　　(三)實(shí)驗(yàn)室檢查

　　等麻疹表現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)，血常規(guī)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高。有急性細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及嗜中勝粒細(xì)胞增高。由藥物引起的尊麻疹@味哺哩酮)白細(xì)胞總數(shù)亦可增高。有的血清補(bǔ)體降低。寒冷性號(hào)麻疹可測(cè)冷球蛋白及冰塊試驗(yàn)有助診斷。疑為吸人變應(yīng)原可做皮內(nèi)試驗(yàn)。膽堿能性等麻疹對(duì)運(yùn)動(dòng)和熱水試驗(yàn)陽性。人工性等麻疹皮膚劃痕試驗(yàn)陽性。光、熱試驗(yàn)和食物排除試驗(yàn)對(duì)日光性等麻疹和由食物變應(yīng)原者的診斷有幫助。如因接觸變應(yīng)原引起的風(fēng)團(tuán)，可做皮膚斑貼試驗(yàn)。各種風(fēng)團(tuán)均可酌情做組織病理檢查。