黃白色黏痰有水果味 應該做什么檢查
因為黃桿菌感染的臨床表現(xiàn)特異性不強,單純從臨床表現(xiàn)判斷出是本菌感染是困難的,必須迅速取得標本,分離該菌。以血液瓊脂或麥康凱瓊脂平板,30℃培養(yǎng)18~24h挑取可疑菌落接種TSI,30℃24h培養(yǎng),高層和斜面不產酸,氧化酶陽性,菌苔黃色,略帶黏性,可疑黃桿菌,待進一步鑒定。下一步是定屬,O-F試驗為氧化型,產黃色素(少數(shù)不產生),不擴散至培養(yǎng)基內;無動力,無芽孢;具有氧化酶和過氧化氫酶;革蘭陰性桿菌或球桿菌。再下一步是定種,以生化試驗確定菌種。重要的是上述腦膜膿毒黃桿菌與6群黃桿菌的鑒定,上已述及。
實驗室檢查:血白細胞數(shù)一般明顯升高,可大于5.0×109/L,中性粒細胞可達90%以上,有核左移現(xiàn)象。血沉常增快。合并有多器官功能衰竭及敗血性感染者血中ALT升高,腎功異常。本病可并發(fā)血漿低滲透綜合征,血鈉、鉀降低及血漿滲透壓降低于尿滲透壓。動脈血氣分析可有低氧血癥,高二氧化碳血癥和酸中毒。
其他輔助檢查:心電圖有些病人可出現(xiàn)低鉀心電圖異常改變及心律失常。
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