滑胎是什么引起的
引起習慣性流產的病因復雜,臨床上竟有43種疾病最終可導致習慣性流產的發(fā)生,有免疫性因素、遺傳性因素、感染性因素、內分泌性因素、解剖因素等,而其中免疫性因素導致的流產占習慣性流產的67%之多,解剖因素占14%、 內分泌因素11%、遺傳因素占5%、其它因素占3%。近來針對很多女性不清楚發(fā)生習慣性流產的原因。
一般來說習慣性流產的病因主要有以下幾個方面:
1.遺傳基因缺陷。染色體異常的胚胎多數結局為流產,極少數可能繼續(xù)發(fā)育成胎兒,但出生后也會發(fā)生某些功能異?;蚝喜⒒巍?/p>
2.環(huán)境因素。過多接觸某些有害的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等),均可引起流產。
3.母體因素。妊娠期患急性病、高熱、細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)、嚴重貧血或心力衰竭、慢性腎炎或高血壓、生殖器官疾病(如子宮畸形、雙子宮、縱隔子宮及子宮發(fā)育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等)、甲狀腺功能減退癥、嚴重糖尿病未能控制、胎盤內分泌功能不足均可導致流產。
4.免疫因素。若母兒雙方免疫不適應,則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。
免疫因素
1、封閉抗體缺乏――習慣性流產的主要病因
封閉抗體是一種混合抗體,存在于正常孕婦的血清中,80%~90%習慣性流產的婦女測不到這種抗體。妊娠時,母體可產生致敏T細胞,它能破壞胚胎細胞,但致敏T細胞的殺傷功能可被封閉抗體所抑制。然而習慣性流產患者體內由于缺乏這種抗體,存在未被抑制的細胞毒細胞,這些細胞直接作用于胚胎,或通過釋放炎性介質間接損害胎兒或胎盤,從而導致了流產。
2、抗心磷脂抗體――能否再次懷孕的指標
我們對習慣性流產的患者,常規(guī)建議作抗心磷脂抗體檢測及免疫相關檢查,以決定是否適宜懷孕。如果抗心磷脂抗體陰性,患者可以懷孕;如果抗心磷脂抗體陽性,說明可能存在抗磷脂綜合征,由于反復發(fā)作的血液高凝狀態(tài)、血栓形成、血小板減少,導致反復發(fā)生流產或死胎。
感染和內分泌因素
感染引起的流產往往是偶然一次的,不會是習慣性的,這是一個流產因素,往往并不是習慣性流產常見的因素。內分泌因素是一個習慣性流產的因素,臨床醫(yī)生或者是經歷過保胎治療的患者大部分都是用內分泌的方法進行的保胎(注射黃體酮等)。這一類病因在臨床上并不常見。內分泌因素引起的疾病大概有以下幾種,包括子宮內膜異位癥,可以引起卵巢功能改變。還有多囊卵巢綜合癥,也引起排卵后的黃體功能不足。還有全身內分泌因素,包括糖尿病、甲狀腺低功,甚至有一些腫瘤疾病導致內分泌紊亂。當然內分泌紊亂后母體環(huán)境就不適合胎兒生長了。
母嬰血型不合
母嬰血型不合是引起習慣性流產的一種原因。母兒血型不合,主要有ABO型和Rh型兩大類。一旦妊娠,夫妻產前應做血型檢查。如果丈夫為A型、B型或AB型,孕婦為O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh陽性,孕婦是Rh陰性,就有Rh血型不合的可能。分娩可使媽媽對胎兒的血液產生抗體。初次懷孕對胎兒影響不大,分娩次數越多,胎兒、新生兒發(fā)病的可能性越大,因此,常在第二胎以后發(fā)病。此類血型不合的病情重,可常見流產、死產、嚴重的新生兒溶血性黃疸等。
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