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近視給眼睛帶來哪些損害 昂貴的眼病

2018-11-27 來源:北京茗視光眼科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這種差異可能跟亞洲人近視高發(fā)有關(guān),而近視是導致開角型青光眼的危險因素之一。對于近視人群來說,無論是300度以下的低度近視,還是300度以上的中高度近視,都面臨著開角型青光眼的風險[6]。

近視的眼睛看不清遠處目標,只能通過矯正(戴鏡框眼鏡或隱形眼鏡、做屈光矯正手術(shù))來提高視力,而不能夠治愈,目前沒有任何辦法可以讓近視的眼睛恢復正常。近視是每天都要面對的困擾。而近視帶來的不良后果,不僅僅是生活不方便和形象不美觀,最讓眼科醫(yī)生擔憂的是近視在靜悄悄地損害眼睛,造成不可逆的視力丟失。例如,對45-59歲中國成年人來說,近視性黃斑變性是導致雙眼和單眼視力丟失的第一位病因,其次才是年齡相關(guān)性白內(nèi)障。

近視,棘手又昂貴的眼病
 
那么近視會給眼睛帶來哪些損害呢?這是近視人群需要了解的眼睛健康知識。
 
青光眼 
 
眼壓代表著眼球內(nèi)部的壓力。像血壓一樣,眼壓也有正常范圍,11~21mmHg。數(shù)值超過21,就需要排查青光眼。青光眼是因為眼壓過高而導致視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞逐漸死亡、造成視力不可逆性丟失的眼病。青光眼有兩種,一種是開角型,另一種是閉角型。亞洲人開角型青光眼的患病率是2.34%,遠超過閉角型青光眼的患病率0.73%[5]。這種差異可能跟亞洲人近視高發(fā)有關(guān),而近視是導致開角型青光眼的危險因素之一。對于近視人群來說,無論是300度以下的低度近視,還是300度以上的中高度近視,都面臨著開角型青光眼的風險[6]。
 
開角型青光眼是一種慢性疾病,像高血壓患者的長期治療一樣,它的治療也需要每天使用藥物來降低眼壓,并且需要定期監(jiān)測眼壓數(shù)值、測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度,調(diào)整降眼壓眼藥水的種類。這是一筆長期的醫(yī)療開銷。
 
視網(wǎng)膜脫離
 
隨著近視度數(shù)增長,眼球隨著拉長,不再是“足球”,而是變?yōu)?ldquo;橄欖球”。在這個過程中,前后方向的眼軸逐漸被拉長,眼球外壁——有彈力的鞏膜會隨著變薄,但是沒有彈力的血管組織——脈絡(luò)膜和神經(jīng)組織——視網(wǎng)膜,它們兩個的處境就變得很危險了。正是由于它們的變薄,造成一系列的嚴重并發(fā)癥。
 
眼球赤道部和赤道以前的視網(wǎng)膜是變薄最厲害的地方,這里容易出現(xiàn)變性區(qū)、裂孔,最終導致視網(wǎng)膜脫離。亞洲近視人群出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的時間比白人早4年,平均是54.5歲[7]。視網(wǎng)膜脫離是眼科急癥,需要手術(shù)治療,玻璃體切割手術(shù)的單次費用是1萬多元。
 
脈絡(luò)膜新生血管
 
前文提到,隨著近視度數(shù)的增長,眼球被拉長,血管組織脈絡(luò)膜也逐漸變薄。變薄的脈絡(luò)膜會萎縮,導致供血不足,于是代償性地長出脈絡(luò)膜新生血管。這是致盲的并發(fā)癥。5.2%-11.3%病理性高度近視人群患有脈絡(luò)膜新生血管,多見于50歲以下人群[8],他們正好是社會的青壯年勞動力,也是家庭的經(jīng)濟支柱。治療費用很昂貴,需要注射抗新生血管的藥物,每支7千多元,進展期需要每6周注射一次。如果不治療,89%患者會在5年內(nèi)出現(xiàn)嚴重的視力損害[8],喪失勞動力。
 
從青春期開始,近視導致的眼睛損害就逐漸顯現(xiàn)了。因此我們需要未雨綢繆,每年都要看眼科醫(yī)生,接受詳細的眼科檢查。
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