【承接上篇】
問題3:如何兼顧運動與血糖控制?
運動會消耗血液循環(huán)中的葡萄糖,運動時主要是肌肉組織攝取葡萄糖,并在肌肉收縮和舒張的過程中將葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量消耗掉,起到降低血糖的作用。而另一方面,激烈的運動會引起腎上腺素分泌增加(無氧運動),從而刺激肝臟分解原本存儲起來的糖原,轉(zhuǎn)化成葡萄糖釋放進入血循環(huán)中,補充逐漸降低的血糖,也可能引起血糖升高。
由此可見,運動時,血糖的高低取決于肌肉消耗葡萄糖與肝糖輸出之間的博弈。通過運動可以增強肌肉處理葡萄糖的能力,有助于血糖的下降和長期胰島素敏感性的提高。
具體了解一下運動與血糖的互動關(guān)系,我們可以借助一個非常有用的工具:動態(tài)血糖監(jiān)測
舉一個自己的動態(tài)血糖監(jiān)測例子:
整體來看,我的血糖波動比較小,連續(xù)多天的血糖都有一致的規(guī)律,主要在中餐后和晚餐后有個餐后血糖高峰。但是,我清楚的記得其中有一天我在晚餐后1小時左右進行了一段運動,然后很意外的發(fā)現(xiàn)運動期間我的餐后血糖高峰相對其它不運動的那幾天降低了一些,這就提醒了我,原來餐后運動的確有助于降低餐后血糖,應該根據(jù)自身血糖升高的時間選擇最佳的運動時機。
你的餐后血糖高峰是什么時候呢?
建議大家利用動態(tài)血糖監(jiān)測來找到答案,動態(tài)血糖監(jiān)測的缺點是費用高,建議短期使用尋找血糖的規(guī)律。對于不能承受動態(tài)血糖費用的朋友,辦法也是有的,麻煩一點:利用指尖血糖監(jiān)測(每半小時測一次)來摸索餐后血糖的規(guī)律,以及運動之后的變化。
運動前的3方面準備:測血糖(6.7-13.9mmol/L之間適宜開始運動)、運動之前的一餐應減少胰島素餐前大劑量、準備加餐
運動過程的注意事項:量力而為(最大心率不超過170-年齡),循序漸進;動態(tài)血糖監(jiān)測或超過半小時需要測一次血糖、必要時補充進食(碳水化合物+水分)
運動后的監(jiān)測:運動后的24小時內(nèi)是發(fā)生運動相關(guān)性低血糖的高風險期,尤其是夜間無感知低血糖。有條件的糖友建議采用動態(tài)血糖監(jiān)測,或者采用減少運動后的餐前大劑量或睡前加餐來預防運動后的低血糖。
回答問題3
利用血糖監(jiān)測找到自己血糖的高峰,運動時間應與血糖高峰契合,做好運動前、中、后的準備工作。
結(jié)束語
中國有句俗語:“飯后百步走,活到九十九”,糖尿病加速了身體的衰敗,我們或許可以通過合理的運動來給身體按下倒回鍵。傾聽和感受身體的變化,做自己身體的主人。
試著總結(jié)一下今天分享的主要內(nèi)容:并是不每個人都適合運動,評估自己的身體狀況后再決定是否開始運動。一旦決定開始運動,堅持就是勝利!根據(jù)自己的能力,給自己定制運動的形式、強度和時間。記住,你的身體里還隱藏著一個脾氣不好的血糖,運動前、中、后都要考慮到他/她的感受!
1型糖尿病自行車隊:
職業(yè)高爾夫球手:米歇爾.麥肯
英國賽艇運動員:德克雷夫(奧運會5金1銅)
非常欣慰中國有“糖糖圈”這么有愛的1型糖尿病平臺,為醫(yī)生提供了一個傳播知識的途徑,為1型糖友點亮了一盞希望的燈塔!
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥15用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥238養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥35血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價: ¥97阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥18治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥15適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥34本品與二甲雙胍聯(lián)用:當單獨使用二甲雙胍血糖控制不佳時,可與二甲雙胍聯(lián)合使用,配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)用:當聯(lián)用二甲雙胍和磺脲類藥物血糖控制不佳時,可與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建議用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥胺中毒(患者)的治療。
健客價: ¥178.1單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥66本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥65FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥206本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥130單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥1151.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥361.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥7適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥77本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥76沙格列汀片: 用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 軒生堂牌四懷糖脂安膠囊:調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥398