德谷胰島素的藥效動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)
在穩(wěn)態(tài)狀態(tài)下,通過(guò)正糖鉗夾試驗(yàn)評(píng)估了德谷胰島素的藥效學(xué)特點(diǎn):在1型糖尿病(T1DM)患者中,在0.4、0.6或0.8U/kg三個(gè)劑量下德谷胰島素的降糖作用均可持續(xù)42小時(shí)以上。其超長(zhǎng)作用時(shí)間這一特性同樣在2型糖尿病(T2DM)患者中得到了驗(yàn)證2。另外,在T1DM和T2DM患者中進(jìn)一步分析了德谷胰島素降糖作用的分布,將全天24小時(shí)分為4個(gè)時(shí)間段,其降糖作用在每個(gè)時(shí)間段內(nèi)平均分布。
德谷胰島素(0.6U/kg為例)降糖作用持續(xù)42小時(shí)以上
德谷胰島素的日間變異性
胰島素的個(gè)體內(nèi)日間血糖變異性是指同一個(gè)體在相同條件下多次注射產(chǎn)生的降糖效果之間的差異,這很大程度上和胰島素的吸收速率相關(guān),也就和胰島素自身的生化特性、注射位點(diǎn)等相關(guān)。日間血糖變異性和臨床效果密切相關(guān),會(huì)影響高血糖和低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)3。
研究顯示與甘精胰島素相比,德谷胰島素的日間血糖變異性更小,降糖效果可預(yù)測(cè)性高。一項(xiàng)入組54名T1DM患者的隨機(jī)對(duì)照雙盲研究對(duì)比了德谷胰島素和甘精胰島素在注射劑量為0.4U/kg時(shí)的日間血糖變異性,即在第6、9和12天通過(guò)鉗夾試驗(yàn)分別測(cè)定葡萄糖輸注率,并計(jì)算其曲線(xiàn)下面積的變異系數(shù)。數(shù)據(jù)顯示德谷胰島素日間血糖變異性?xún)H為甘精胰島素的1/4(AUCGIR,0-24h,SS,CV20%vs.82%,p<0.0001),且這種低變異性在全天時(shí)間內(nèi)保持一致。