胰島素注射部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位，如腹部(避開臍和膀胱)、手臂前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4。主要是因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而且沒有較多的神經(jīng)分布，注射時不舒適的感覺相對較少。

　　但經(jīng)常聽到患者抱怨胰島素筆注射時明顯疼痛。原因有2個，一個原因是針頭過長或注射角度不合適，注射到了肌肉；另一個原因是針頭多次使用針頭變鈍或彎曲。

　　選擇長度合適的注射筆用針頭至關重要。應充分考慮患者的身體狀況、藥理學和心理學等多種因素，為患者進行個體化的選擇。

　　目前胰島素注射筆用針頭長度有4、5、6、8mm不同規(guī)格，購買時一定要注意。如無醫(yī)生特別安排，越短越好。

　　市場所售胰島素注射筆用針頭包裝盒上均標有其針頭長度，如下圖綠色粗線標出的6mm即是。

　　兒童和青少年的選擇

　　兒童及青少年患者應使用長度為4、5或6mm的針頭。身材較瘦或選擇四肢部位進行注射的患者，尤其當選用5或6mm的針頭時，需捏起皮膚形成皮褶后再行注射。

　　使用6mm針頭時可采取呈角度進針（45°角）以代替捏皮；在大多數(shù)兒童和青少年中，使用4mm針頭可以不捏皮，90°垂直進針。但在有些患者中可能仍需捏皮注射，尤其是較為消瘦的孩子。

　　鑒于長針頭增加肌肉注射的風險，兒童和青少年患者應盡量避免使用8mm針頭。如果只有8mm針頭（如目前使用注射器的患者），則應捏皮并以45°注射。

　　注射時應避免按壓皮膚出現(xiàn)凹陷，以防止針頭刺入過深而達到肌肉組織。

　　選擇上臂為注射部位時需捏皮注射?？紤]到操作難度，患者自行注射時，除非使用短針頭（4mm、5mm），否則不推薦在上臂注射。

　　成人的選擇

　　4mm、5mm和6mm針頭適用于所有成人患者，包括肥胖患者，并且在注射時通常無需捏起皮膚，特別是4mm針頭。

　　成人患者采用較短針頭（4mm、5mm和6mm）注射時，應使針頭與皮膚表面呈90°垂直進針。

　　在四肢或脂肪較少的腹部進行注射時，為防止肌肉注射，甚至在使用4mm和5mm針頭時，可捏皮注射。使用6mm針頭時，可以采用捏皮或45°角注射。

　　在成人中，沒有任何醫(yī)學證據(jù)推薦使用長度超過8mm的針頭。初始注射治療應采用較短的針頭。使用長度≥8mm針頭的患者，為避免肌肉注射，應捏皮注射或以45°角注射。

　　當然，使用極細極短型胰島素注射筆用針頭，在完全按下拇指摁鈕后，應在拔出針頭前至少停留10秒，從而確保藥物劑量全部被注入體內(nèi)，同時防止藥液滲漏。藥物劑量較大時，有必要超過10秒。