很多人喜歡吃海鮮,吃不干凈的海鮮卻可能會(huì)引發(fā)消化系統(tǒng)疾病。專家表示,因吃出問題來就診的患者很多,特別是在衛(wèi)生不干凈的情況下,很容易經(jīng)糞口傳播感染上甲肝和戊肝。除此以外,還可能受到嚴(yán)重的細(xì)菌感染。專家提醒,芥末、醬油、醋等無法殺死海鮮中的病菌。吃海鮮,盡量選擇來自深海的海鮮,不要貪口感,吃一些半生或未煮熟的海鮮。
不干凈的海鮮
可能傳播甲肝戊肝
如今很多人喜歡吃海鮮,為追求口感,尤其喜歡吃半生不熟的海鮮或刺身。如果海鮮來源不好,受到污染,吃后容易傳染消化系統(tǒng)疾病。甲肝和戊肝就是通過糞-口途徑傳染的。
廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師周永健指出,甲肝、戊肝病人的分泌物污染了水源或食物,健康人如果沒有經(jīng)過徹底的煮熟、殺菌而進(jìn)食了這些被污染的水或物,就容易被感染。由于近海污染比較嚴(yán)重,近海的海鮮可能會(huì)受到污染而含有各類病毒、細(xì)菌。尤其是一些帶殼類的海鮮,如生蠔、毛蚶、花甲等,它們的排泄腺跟消化腺連在一起,排泄腺清理不干凈,生食或未煮熟這些海鮮就有可能會(huì)染病。上世紀(jì)90年代,上海就曾因吃毛蚶而引起甲肝大流行。
甲肝通過糞-口傳染得很快,容易流行,戊肝病毒生成的條件比較苛刻,流行性稍微差一點(diǎn),但易導(dǎo)致一些重型肝炎。近期,廣州市第一人民醫(yī)院收到的戊肝病例大部分就跟吃海鮮有關(guān)系。
初始癥狀類似
感冒和胃腸炎
大多數(shù)病人感染甲肝、戊肝后,會(huì)出現(xiàn)疲憊、腹瀉等不適癥狀,誤以為自己是胃腸炎,殊不知可能是感染上了肝炎。
周永健介紹,感染肝炎后,病人首先會(huì)出現(xiàn)像感冒一樣的癥狀:疲憊、胃口差、拉爛便,很多病人都是出現(xiàn)黃疸后才就診的。據(jù)了解,甲肝病人中大約有一成會(huì)出現(xiàn)黃疸,其余有一部分會(huì)自動(dòng)痊愈,但戊肝多是重性肝炎,病情嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)黃疸,占戊肝病人的四五成,驗(yàn)血會(huì)發(fā)現(xiàn)膽紅素特別高。這種“黃”會(huì)蔓延到全身,導(dǎo)致皮膚黯淡,呈現(xiàn)深綠色,而且持續(xù)時(shí)間可長達(dá)一個(gè)月之久。
值得注意的是,工作壓力大、生活不規(guī)律都會(huì)加重病情,一般1~2周就會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的病癥,如出現(xiàn)肝性腦病、肝壞死、肝衰竭等。戊肝病人的黃疸會(huì)越來越重,甚至臉色發(fā)黑,嚴(yán)重者甚至?xí)蚋嗡ソ叨劳觥?/p>
難與胃腸炎區(qū)別
吃海鮮后不適早就診
早期的肝炎病人感染甲肝、戊肝后,自己很難鑒定,從而錯(cuò)過了早期的診治時(shí)間。周永健指出,普通市民很難區(qū)分是肝炎還是胃腸炎,吃海鮮后,身體突發(fā)異樣,建議及時(shí)去消化??凭驮\,醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行大便常規(guī)、血清抗體的檢查,鑒定是胃腸炎還是肝炎。
周永健指出,感染后最基本的還需要充分的休息。甲肝的自限性比較明顯,補(bǔ)充一些維生素、保護(hù)肝臟的藥物就可以恢復(fù)得很快。而戊肝會(huì)出現(xiàn)黃疸,病情嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腦死,需要用一些血漿、人工肝來支撐。
甲肝和戊肝都是通過糞-口傳播,由于每個(gè)人體質(zhì)不一樣,有的人抵抗力較強(qiáng),或者是以前感染過甲肝,那么第二次受到感染時(shí)身體內(nèi)有抗體,感染的可能性比較小,但也不能絕對(duì)地說得過一次甲肝下次就不會(huì)再得了,因?yàn)殡S著時(shí)間的推移,抗體是會(huì)減弱的。
芥末醬油
殺不了病菌
除了甲肝、戊肝外,不潔食物的其他危害同樣值得重視。人體吃了不潔食物如果受到像海洋弧菌、霍亂這類比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染,一開始的癥狀跟一般的胃腸炎無異,病人出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉,若沒有引起足夠的重視,就有可能導(dǎo)致死亡。最近,周永健就了解到這樣一例因?yàn)槌院ur導(dǎo)致中毒致死的案例。一名20來歲女孩突發(fā)腹瀉去某醫(yī)院急診,急診醫(yī)生以為病人是吃海鮮后引起的腸胃炎,給她開了些抗生素,后來晚上病人莫名其妙死亡。經(jīng)過鑒定,病人是吃海鮮后受到一些特殊的細(xì)菌感染致死。
周永健提醒,有些市民覺得放醋、醬油腌一下海鮮會(huì)有殺菌作用,其實(shí)不然。某些酒類確實(shí)對(duì)病毒有清理作用,但是需是很高度數(shù)的酒才行。而芥末、醬油、醋等只是起到調(diào)味的作用,吃了后只是個(gè)“安慰劑”。
周永健建議,在飲食方面,盡量選擇來源干凈的食物,少圍餐,盡量自己在家煮東西吃。如果是在外面餐館吃海鮮,盡量選擇來自深海的海鮮,不要貪口感,吃一些半生或未煮熟的海鮮。飲用干凈水,生水、自來水一般需要燒開才能飲用。一般的病毒60度以上就能被慢慢殺死,持續(xù)100℃高溫十分鐘以上就能把病毒全部殺死。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
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健客價(jià): ¥1360清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8清熱解表,止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,發(fā)熱惡風(fēng),頭痛鼻塞,咽喉腫痛,咳嗽,周身不適。
健客價(jià): ¥6.5清熱解表,止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)燒惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià): ¥7清熱解表,止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià): ¥9.5清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥780解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥9.9解表清熱,止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià): ¥10清熱解表,止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,發(fā)熱惡風(fēng),頭痛鼻塞,咽喉腫痛,咳嗽,周身不適。
健客價(jià): ¥17