早期腎癌沒(méi)有癥狀

　　王大伯前段時(shí)間發(fā)現(xiàn)尿里有血，由于不痛不癢，過(guò)了一段時(shí)間，血尿神奇地消失了，王大媽認(rèn)為血尿是上火造成的，吃多些清熱解毒的東西自然就沒(méi)事。誰(shuí)知沒(méi)多久王大伯又見(jiàn)血尿，腰也開(kāi)始痛了，用手摸還隱約摸到個(gè)東西。到醫(yī)院醫(yī)生一檢查就發(fā)現(xiàn)是晚期腎癌。

　　中山大學(xué)腫瘤防治中心泌尿外科主任周芳堅(jiān)介紹說(shuō)，早期腎癌本身沒(méi)有任何癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀就不是早期了。腎臟位置隱蔽，與外界的主要聯(lián)系是尿。因此，血尿是發(fā)現(xiàn)腎癌最常見(jiàn)的癥狀。但血尿一般在腫瘤侵入腎盂或腎盞后才會(huì)出現(xiàn)，因此不是早期腎癌的癥狀。腎癌血尿的特點(diǎn)是間歇性、無(wú)痛性、全程肉眼血尿，出現(xiàn)一次或多次后可自行停止，或在吃藥打針后停止，常常給病人造成“好了，沒(méi)事”的假象而耽誤治療。

　　除血尿外，腎癌的典型癥狀還有腰痛和腫塊。這三大典型癥狀同時(shí)出現(xiàn)的比較少，如果同時(shí)存在并伴有如精索靜脈曲張或下肢水腫等腎外表現(xiàn)，通常提示病變已進(jìn)入中晚期。

　　治療上腎臟能保則保

　　周芳堅(jiān)解釋說(shuō)，腎癌有個(gè)特點(diǎn)，在4厘米以下生長(zhǎng)緩慢，有的一年可能增大不到1厘米，如果每年定期體檢做一個(gè)腎臟彩超，就會(huì)很容易發(fā)現(xiàn)腎癌這個(gè)“潛伏著”的謀殺者。對(duì)于早期腎癌，無(wú)論是根治性腎切除還是保腎手術(shù)都可將腫瘤切干凈，95%以上的病人可獲得治愈。但是，如果置之不理，等腎癌長(zhǎng)到7厘米甚至10厘米以后，要完全控制它就沒(méi)那么容易了。對(duì)于轉(zhuǎn)移性腎癌患者，對(duì)放療、化療、內(nèi)分泌治療等均不敏感，現(xiàn)有的治療方法只能用靶向藥物如索拉非尼等。

　　有的病人發(fā)現(xiàn)患了腎癌后，堅(jiān)決要求醫(yī)生把腎臟完全摘除，希望就此斬草除根。周芳堅(jiān)說(shuō)，如果條件允許的話，保留腎臟手術(shù)也獲得非常好的治療效果。盲目切除一個(gè)腎臟可能會(huì)讓病人日后發(fā)生腎功能不全。有的腎癌病人十年后另一側(cè)腎臟可能也發(fā)生腫瘤，由于只有一側(cè)腎臟，治療就會(huì)非常困難，如果不能保住這唯一的腎臟，病人可能不是死于癌癥，而是死于腎衰竭。再者腎癌患者不適合腎移植，因術(shù)后需要終生應(yīng)用免疫抑制劑，會(huì)降低機(jī)體免疫和抵抗功能，促使癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。