今天科室來了一位阿叔，四十多歲，看起來精神十足，當(dāng)詢問時(shí)病情時(shí)，他面色沉陰下來，他告訴我自己的身體很棒，每天堅(jiān)持鍛煉身體，就在最近一兩個(gè)月，感覺拉尿次數(shù)增多，每次拉完尿，總感覺還有尿沒拉出來，以為上火了，就自己去藥店買了一些消炎藥吃，兩三天后有好轉(zhuǎn)，就沒太注意，時(shí)間長(zhǎng)了，才告知家人。家人帶他來醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤，阿叔說由于不好意思告知家人，自己對(duì)膀胱的一些情況又不了解，耽誤了病情。

膀胱是人體一個(gè)儲(chǔ)尿器官，平時(shí)從腎臟產(chǎn)生的尿液，經(jīng)過輸尿管輸送到膀胱，在膀胱中存留到一定的量，再由膀胱收縮，經(jīng)尿道排出體外。

膀胱位于哪里？

成年人膀胱位于骨盆內(nèi)，為一貯存尿液的器官。嬰兒膀胱較高，位于腹部，其頸部接近恥骨聯(lián)合上緣；到20歲左右，由于恥骨擴(kuò)張，骶骨角色的演變，伴同骨盆的傾斜及深闊，膀胱即逐漸降至骨盆內(nèi)?？仗摃r(shí)膀胱呈錐體形，充滿時(shí)形狀變?yōu)槁褕A形，頂部可高出恥骨上緣。成人膀胱容量為400～500ml尿液。

膀胱的作用？

膀胱是人體的一個(gè)囊性器官，有一定的收縮性，就像是一個(gè)儲(chǔ)水囊，人體需要排出的液體經(jīng)過層層過濾經(jīng)過腎臟、輸尿管到達(dá)膀胱，儲(chǔ)存一定的量（成年人正常的膀胱，大約可以儲(chǔ)存400~500毫升的尿液。），再由膀胱收縮，經(jīng)過尿道，排出體外。

膀胱是如何工作的？

膀胱是一個(gè)貯存尿液的肌肉囊。嬰兒的膀胱會(huì)不時(shí)地進(jìn)行反射活動(dòng)，從而排出尿液。2歲左右，膀胱的排尿活動(dòng)開始受到大腦意識(shí)的控制。膀胱由4層肌肉組織與結(jié)締組織構(gòu)成，使得膀胱在尿液充盈時(shí)會(huì)膨脹起來。此外，膀胱有特殊的牽張感受器，當(dāng)需要排尿時(shí)，這種感受器可以給大腦傳遞相應(yīng)的信號(hào)。

左右輸尿管將尿液從腎輸送到膀胱。尿道作為一條管道，可以將尿液從膀胱排出體外。

排尿受兩層肌肉的控制。一層是內(nèi)括約肌，在尿道口附近，它不受意識(shí)的控制；另一層是外括約肌，位于內(nèi)括約肌的下面，它受意識(shí)的控制。能不能控制排尿與括約肌的功能有關(guān)。

當(dāng)尿量達(dá)到某一特定的水平時(shí)，膀胱壁上專門的牽張感受器會(huì)被激活。這些感受器會(huì)將信號(hào)傳遞給脊髓，從脊髓反饋回來的信號(hào)會(huì)導(dǎo)致膀胱壁的肌肉收縮。當(dāng)這種反射出現(xiàn)時(shí)，反射信號(hào)會(huì)被傳至大腦，接著我們就會(huì)意識(shí)到需要排尿了。大腦既可以將信號(hào)傳遞到外括約肌讓其舒張，以完成排尿，也可以把信號(hào)傳回到膀胱讓其保持括約肌的收縮狀態(tài)，直到時(shí)間合適時(shí)再排尿。但是，如果膀胱等待的時(shí)間太久，外括約肌也會(huì)舒張開來以排出尿液。例如，年幼的孩子在白天尿濕褲子就是由于他們忙于玩耍而沒有停下來去排尿?qū)е碌摹?/p>

對(duì)年長(zhǎng)的兒童和成人而言，他們不會(huì)等到膀胱滿了的時(shí)候才去小便。

膀胱出現(xiàn)病變會(huì)出現(xiàn)哪些不舒服？

尿頻

膀胱出現(xiàn)病變時(shí)拉尿的次數(shù)會(huì)增多（喝水多時(shí)，拉尿的次數(shù)也會(huì)增多），每次尿量沒有正常多，這就是尿頻。

尿急

有尿急感，去廁所拉完后，感覺還有尿要拉出，意猶未盡的感覺，不停的往廁所跑，這就是尿急。

尿痛

拉尿時(shí)感覺到疼痛，火辣辣的，這就是尿痛。

血尿

偶爾也會(huì)拉出紅色的尿，通常是尿里含有血液。

排尿困難

想拉尿時(shí)去廁所了，又拉不出，有種有心栽花花不開,無心插柳柳成蔭的意思，有時(shí)候要等很長(zhǎng)時(shí)間才能排出尿來，嚴(yán)重的時(shí)候排不出尿，這就是排尿困難。

下腹部疼痛

腹部脹痛時(shí)，可能是堵塞了，我們的膀胱就像是一個(gè)儲(chǔ)水池，出口被堵住了，導(dǎo)致無法流出，越積越多，就會(huì)膨脹起來，引起腹部脹痛。

膀胱可能出現(xiàn)哪些疾??？

膀胱炎，膀胱結(jié)石，膀胱囊腫，尿路感染，膀胱癌等。

膀胱是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。占我國(guó)泌尿生殖系腫瘤發(fā)病率的第一反應(yīng)位，2012年全國(guó)腫瘤登記地區(qū)膀胱癌的發(fā)病率為6.61/10萬，占全身惡性腫瘤的3%，列惡性腫瘤發(fā)病率的第9位，膀胱癌可發(fā)生于任何年齡，甚至于兒童。其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，高發(fā)年齡50～70歲。男性膀胱癌發(fā)病率為女性的3～4倍。其中最常見的是膀胱尿路上皮癌，約占膀胱癌患者總數(shù)的90%以上，通常所說的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌，既往被稱為膀胱移行細(xì)胞癌。