社會(huì)上流傳這么一句話：孩子不能輸在起跑線上；學(xué)生不能輸在錄取線上；城市女人不能輸在曲線上；而所有男人不能輸在“前列腺”上，可見前列腺對(duì)于男人的重要性。
在這里，我從臨床出發(fā)，結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，將病人普遍關(guān)注和想了解的關(guān)于前列腺炎的科普知識(shí)整理如下，讓我們來揭開前列腺的真實(shí)面目，看看前列腺炎究竟是怎么回事兒。希望患友認(rèn)真閱讀，以幫助自己走出誤區(qū)，早日恢復(fù)健康。
1、什么是前列腺炎？
前列腺炎是多種復(fù)雜原因和誘因引起的前列腺的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯(cuò)綜的病理變化，導(dǎo)致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病。
全國有3萬余名泌尿外科醫(yī)生，沒有一個(gè)因此而困擾，就說明此病是可以治療，是可以緩解的，也是可控制的。
前列腺由于解剖位置和功能的特點(diǎn)，主要有兩個(gè)方面的表現(xiàn)：一是尿道刺激癥狀，尿頻、尿急、尿道灼熱刺痛；一是局部不適癥狀，會(huì)陰區(qū)脹悶疼痛，可以波及睪丸、腹股溝和下腹部。
前列腺炎與其它炎癥相比，還有一個(gè)最大的特點(diǎn)：95%以上的前列腺炎都是無菌的。
一般來說，“炎癥”就是細(xì)菌（或其它微生物）感染，沒有感染怎么會(huì)有炎癥？有沒有搞錯(cuò)啊，有的人不禁要問。
是的，沒錯(cuò)，絕大多數(shù)前列腺炎是無菌性炎癥，這決定了前列腺炎治療的特點(diǎn)，同時(shí)也是前列腺炎如此“難治”的原因。
“為什么得前列腺炎的偏偏是我？”前列腺炎患者占泌尿科門診患者的8%-25%。約有50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期或多或少會(huì)受到前列腺炎的困擾。特別是50歲以下的成年男性性活動(dòng)相對(duì)頻繁，其患病率也較高。所以你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。
不過，盡管它不是一種直接威脅生命的疾病，但還是會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
2、前列腺炎的誘發(fā)因素是什么？
前列腺炎發(fā)病的主要誘因有：吸煙、飲酒、嗜辛辣刺激食品、性生活不規(guī)律、禁欲或者縱欲、久坐引起前列腺長期充血和盆地肌肉長期擠壓、受涼、疲勞、感冒導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降；盆底肌肉長期慢性擠壓；導(dǎo)尿等醫(yī)源性損傷等。
3、慢性前列腺炎的正確治療方法？
世界上沒有一雙鞋適合所有的腳，所以既然前列腺炎有不同的類型，就要采取綜合及個(gè)體化的治療。
首先要建立對(duì)慢性前列腺炎的正確的認(rèn)知，忘掉一些廣告中說的所謂的危害。
前列腺炎是男人的“小感冒”，癥狀有所改善，就應(yīng)該繼續(xù)投入到正常的生活工作中。它不會(huì)進(jìn)展為另外的病，如腫瘤，也不會(huì)因?yàn)殚L期有多多少少的癥狀，就會(huì)讓病情不可收拾。
說白了，就是它對(duì)機(jī)體的實(shí)質(zhì)危害是有限的，不要夸大它的危害，而且與性功能的關(guān)系也并不確切。
⑴治療上，由于慢性前列腺炎，尤其慢性非細(xì)菌性前列腺炎即慢性盆腔疼痛綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制不明，有眾多治療方法，可以說每個(gè)醫(yī)院，甚至同一科室不同的醫(yī)生采用不同的治療方案，可見慢性前列腺炎的治療難度和多樣性。
⑵由于慢性前列腺炎不足以威脅患者的生命和重要器官功能，并非所有患者均需治療。只有當(dāng)
①前列腺炎癥狀影響平時(shí)生活和工作、生活質(zhì)量受影響時(shí)；
②雖然沒有明顯的癥狀或癥狀較輕，但精液參數(shù)異常或生育能力受影響時(shí)；
③無論癥狀的有無及生育能力是否受影響，已明確為細(xì)菌性前列腺炎時(shí)；
才需要治療。
對(duì)于癥狀嚴(yán)重的慢性前列腺炎的治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量，療效評(píng)價(jià)以癥狀改善為主；如果治療前列腺炎后生育能力及精液參數(shù)沒有明顯改善時(shí)，要進(jìn)一步查找影響生育能力及精液參數(shù)的原因。
⑶目前循證醫(yī)學(xué)支持的治療方法主要有采取α-受體阻滯劑、植物制劑、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、抗抑郁及抗焦慮藥物、M-受體阻滯劑、中醫(yī)中藥等兩種或幾種藥物治療，配合心理和行為輔導(dǎo)、生活及飲食習(xí)慣的改變、前列腺按摩、前列腺理療等綜合治療，如果明確前列腺炎由病原菌引起，同時(shí)加用有效的抗生素。
Ⅰ型：主要是廣譜抗生素、對(duì)癥治療。伴不能排尿者，可采用細(xì)管導(dǎo)尿或膀朧穿刺引流尿液，伴前列腺膿腫者可采取外科引流。
Ⅱ型：推薦以口服抗生素為主，選擇敏感藥物，療程為4-6周（一定要足療程、足藥量，免得日后幾年折騰）
ⅢA型：可先口服抗生素2-4周，可配合使用改善尿路癥狀的藥物。
ⅢB型：由于沒有細(xì)菌感染和炎癥，所以不用抗生素了，可以使用一些中藥植物制劑和改善尿路癥狀的藥物。
Ⅳ型：無需治療。
⑷由于前列腺炎發(fā)病原因目前不清楚，每個(gè)患者個(gè)體存在差異，因此，對(duì)慢性前列腺炎應(yīng)采取綜合治療的方法，但是不應(yīng)該過度治療，比如，長期依賴抗生素。部分患者大量，長時(shí)間，反復(fù)地盲目使用抗生素，結(jié)果是耐藥細(xì)菌越用越多，效果不佳。
清熱利濕，化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎，前列腺增生屬濕熱瘀阻證，證見：尿頻、尿急 尿淋瀝，會(huì)陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛，陰囊潮濕等。
健客價(jià)： ￥42五子衍宗丸：補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。 前列回春膠囊： 益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥539龍鹿膠囊：溫腎、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨?，精神萎靡，食欲不振；男子陽衰，精寒無子，遺精陽痿，舉而不堅(jiān)；女子宮寒，久不孕育。 龍金通淋膠囊：彝醫(yī)：夫色丕渣，西弗色哩哩諾奴諾，夫撒凱奴，吐土希合。中醫(yī)：清熱利濕，化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證，證見：尿急，尿頻，尿痛；前列腺炎，前列腺增生癥見上述證候者。
健客價(jià)： ￥1450前列回春膠囊：益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。 前列舒樂顆粒：補(bǔ)腎益氣，化瘀通淋。主治腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻，尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥639前列舒樂膠囊：補(bǔ)腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列回春膠囊：益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥599活血化淤，清熱通淋，用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥，癥見；尿頻尿急；余瀝不盡，會(huì)陰、下復(fù)活腰骶部墜脹疼痛，或尿道灼熱，陰囊潮濕，舌紫暗或瘀斑，舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥26.8適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
健客價(jià)： ￥9益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥61本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結(jié)止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì)陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證?？捎糜诰珴?、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見以上證候者。
健客價(jià)： ￥46清熱利濕，化瘀止痛。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性前列腺炎。
健客價(jià)： ￥34本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對(duì)本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià)： ￥60本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結(jié)止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì)陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證?？捎糜诰珴?、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見以上證候者。
健客價(jià)： ￥36補(bǔ)腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥19.9解毒利濕，通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證，癥見：小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會(huì)陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
健客價(jià)： ￥39.9行瘀散結(jié)，化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見夜尿頻多，排尿困難，小腹脹滿，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會(huì)陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià)： ￥27通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結(jié)石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥10適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
健客價(jià)： ￥5益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥34通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結(jié)石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥14抗菌消炎。用于前列腺炎及慢性盆腔炎等疾病。
健客價(jià)： ￥15本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對(duì)本品敏感的病原體引起的下列感染： 1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2.淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價(jià)： ￥58彝醫(yī)：夫色丕渣，西弗色哩哩諾奴諾，夫撒凱奴，吐土希合。中醫(yī)：清熱利濕，化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證，證見：尿急，尿頻，尿痛；前列腺炎，前列腺增生癥見上述證候者。
健客價(jià)： ￥52.9解毒活血，補(bǔ)氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療，可改善尿頻，尿急，尿痛，腰膝酸軟，會(huì)陰脹痛，睪丸隱痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥15.5補(bǔ)腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無力，小腹墜脹，小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥32
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