很多女性老要上廁所，沒(méi)到廁所尿就出來(lái)了，到了廁所尿液不多，查尿又是正常的，怎么辦？

　　老要上廁所就是所謂的尿頻，憋不住尿甚至沒(méi)到廁所尿就出來(lái)了就是所謂的尿急，到了廁所尿液又不多。這種癥候群其實(shí)有一個(gè)專有的名字叫做下尿路癥狀（LUTS）。這種癥候群是一種常見(jiàn)的排尿功能障礙，影響了世界范圍內(nèi)的廣大人群。LUTS雖然沒(méi)有生命威脅，但是患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，如走到哪里都要找?guī)黄葴p少飲水，排尿時(shí)間很長(zhǎng)，不敢參加社交活動(dòng)，無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間工作，擔(dān)心漏尿，回避性生活等，嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)一系列的心理障礙，如羞愧、孤立、抑郁等，直接影響家庭和工作，并形成惡性循環(huán)。因此，長(zhǎng)期受到此疾病困擾的女性，有經(jīng)驗(yàn)的泌尿外科醫(yī)師往往看面容就能猜中（我不會(huì)告訴你我其實(shí)真會(huì)看相算命），因?yàn)檫@些患者都是一臉焦慮、孤獨(dú)、強(qiáng)迫、抑郁的表情。

　　哪些疾病導(dǎo)致LUTS癥狀？

　　那么，這些疾病的病因是什么呢？其實(shí)籠統(tǒng)來(lái)說(shuō)，泌尿系統(tǒng)任何器官（腎臟、輸尿管、膀胱、尿道）出了毛病，都有可能出現(xiàn)這些癥狀；甚至懷孕（胚胎發(fā)育，子宮越來(lái)越大，壓迫膀胱）、心理疾病，膀胱外的腹腔內(nèi)腫瘤壓迫、子宮宮頸脫垂等非泌尿系統(tǒng)出問(wèn)題了，都有可能繼發(fā)引起這些極其困擾女性生活質(zhì)量的癥候群。

　　如何診斷？

　　除了患者自己感覺(jué)到的“各種不舒服”外，排尿日記評(píng)估是非常重要的，把一天里尿尿的時(shí)間（幾點(diǎn)鐘）、尿尿的量（精確測(cè)量）都詳細(xì)記錄下來(lái)，至少記錄三天，這有助于醫(yī)生鑒別尿頻（上廁所次數(shù)多、每次尿不多）、還是產(chǎn)尿過(guò)多（尿的總量多）。另外、漏尿、性功能、大便情況、大姨媽問(wèn)題等狀況也要告訴醫(yī)生。普通檢查包括尿常規(guī)篩查感染情況。泌尿外科特殊檢查：尿流率、泌尿系統(tǒng)超聲檢查(包括殘余尿測(cè)定)，主要是篩查排尿阻塞情況。

　　如果以上檢查有異?；蛘呋颊叱粤怂幮Ч缓?，那就需要進(jìn)一步檢查了。最重要的檢查包括：

　　1、排尿日記：（主要是記錄飲水量與尿量，以及對(duì)應(yīng)的飲水與排尿的時(shí)間點(diǎn)）；

　　2、尿動(dòng)力學(xué)檢查（通過(guò)1種管子將生理鹽水灌進(jìn)膀胱，模擬人體存儲(chǔ)尿液以及排除尿液的生理過(guò)程，收集尿道與膀胱的壓力、容量、感覺(jué)、收縮等信息進(jìn)行分析評(píng)估），目的：確定有無(wú)下尿路（從膀胱的出口延伸至尿道外口這一段尿道）梗阻，評(píng)估逼尿肌功能。

　　3、膀胱鏡（將攝像頭從尿道外口伸進(jìn)膀胱采集錄像畫(huà)面）：為了發(fā)現(xiàn)腺性膀胱炎、粘膜白斑等疾病。

　　當(dāng)然，如果患者經(jīng)濟(jì)情況還可以，并且有意愿想進(jìn)一步搞清楚病因，一般情況會(huì)可以考慮先選擇無(wú)創(chuàng)性檢查：包括X光、CT或MRI檢查，目的是排除腫瘤和結(jié)石。但是對(duì)于腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、尿道狹窄、膀胱頸口攣縮等疾病，這些無(wú)創(chuàng)檢查幾乎查不到問(wèn)題。

　　詳細(xì)檢查，謹(jǐn)慎診斷疾病是為了更具針對(duì)性地制定下一步疾病的治療方案。不同的患者不同的情況是不同的治療方案的，所以，不要說(shuō)存在尿頻、尿急、下腹部不適、排尿不暢等情況就胡亂打聽(tīng)別人用什么方法治療。比如：如果是梗阻因素引起的這些癥狀，盲目服用托特羅定或者索利那新是有可能導(dǎo)致完全撒不出尿的，甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重后果（一泡尿憋死人的事不是沒(méi)有發(fā)生過(guò)）。

　　因此，謹(jǐn)慎起見(jiàn)，患者如反復(fù)出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，并且各種治療，各種吃藥都無(wú)法緩解，那么強(qiáng)烈建議必須到正規(guī)醫(yī)院看專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生（下水道工人，亦或尿尿科大夫）。因?yàn)榇祟惣不际桥耘栌验L(zhǎng)期的困擾，常常精神軀體均處于瀕臨崩潰邊緣（各位暖男，是時(shí)候體現(xiàn)你們價(jià)值的時(shí)候了），請(qǐng)給尿尿科大夫多一點(diǎn)點(diǎn)信任與耐心，也請(qǐng)給自己多一點(diǎn)點(diǎn)信心與耐心，或許，尿尿科大夫真能化腐朽為神奇，慢慢幫助女性盆友解除長(zhǎng)期煩擾，重獲新生。

　　當(dāng)然，需要再次提醒廣大關(guān)愛(ài)女性健康生活的暖男，好好珍愛(ài)身邊的母上大人，并且告知那些打算長(zhǎng)期中央空調(diào)溫暖周邊方圓10公里的紅顏知己天團(tuán)的藍(lán)顏盆友，問(wèn)撩妹絕技哪招最強(qiáng)，我只用這一招：關(guān)愛(ài)女性，請(qǐng)關(guān)注女性尿頻尿急問(wèn)題。當(dāng)然，我是不會(huì)告訴你的，這就是我連續(xù)多年榮膺“暖男、女性電暖寶、男閨蜜”等系列殊榮的自帶高逼格技能?。ǜ魑恍∑êⅰ⑿』镒?、大叔、歐巴，還不快快學(xué)著點(diǎn)）。