腎病患者都知道,再難以治療的蛋白也是有可能轉陰的,只是會吃很多藥;肌酐低的時候指標上漲是很慢的,只要合理的控制;已經到尿毒癥的患者也只能透析了,也不用糾結了。
尷尬的是,一個患者肌酐350,這個時候應該怎樣治療?單純控制?很難控制??;等著透析?也不太甘心。實際上這一階段的患者由于各種原因,在家坐等肌酐升高的不在少數。
肌酐是人體正常產生的一種代謝廢物,通常都是由腎臟排出,腎臟功能損失超過一半以上就會開始出現肌酐升高。肌酐在300~500μmoI/L時腎臟受損已經比較嚴重了,單純用藥物如愛西特、尿毒清等,很難遏制腎臟功能繼續(xù)下降,肌酐實際上還是在穩(wěn)步上升的。
題外話:很多患者說這藥沒用為什么還要吃,因為雖然他們不能阻止腎功能下降,但確實能清理肌酐,降低體內毒素對身體其他器官的侵襲,所以該吃還得吃。
透析降肌酐的確非常有效,但血液透析是一種非常損傷腎功能的手段,所以這一階段的患者根本不能用。
從原因上解決問題。
肌酐升高得原因是因為腎功能下降,腎功能下降是因為腎臟細胞壞死,而腎臟細胞壞死則有兩個原因:
1、過激的炎癥反應;
2、細胞缺血缺氧。
大量免疫復合物沉積在腎臟,會引起補體系統(tǒng)的攻擊,這種攻擊就是炎癥反應。可惜的是,炎癥反應并不僅僅作用于免疫復合物,也對腎臟細胞產生損傷。
如果免疫復合物遲遲得不到清理,炎癥反應就會一直存在,單靠激素的抑制,解決不了問題。
缺血缺氧
缺血缺氧通常是由于血管受壓迫或者血管堵塞造成的,前者通常是由于高血壓引起的,后者通常是由于血脂升高導致的。
無論是哪種原因導致,改善腎臟血液微循環(huán),都是最好的辦法。這一點中醫(yī)的手段要強于西醫(yī)。
阻止了腎功能繼續(xù)下降,肌酐就不會上漲,腎病對于患者生活的影響也會降到最低。
包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
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健客價: ¥68.9補氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣虛陰虧,內熱,咳喘痰血,虛熱煩倦,消渴,口燥咽干。
健客價: ¥329具有補氣養(yǎng)陰、清火生津之功效。
健客價: ¥338高磷血癥。本品為磷結合劑,用于血液透析或持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
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健客價: ¥520治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
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健客價: ¥239用于人體血壓監(jiān)測。
健客價: ¥129用于人體血壓監(jiān)測。
健客價: ¥1271.絕經后和老年性骨質疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥46