尿毒癥，是指人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生的尿液將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過(guò)多的水分排出體外而引起的毒害?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，尿毒癥是腎功能喪失后機(jī)體內(nèi)部生化過(guò)程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征，而不是一種獨(dú)立的疾病，一般稱其為腎衰竭綜合征。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性腎臟病患者已超過(guò)1億人，其中尿毒癥患者約100萬(wàn)人，且每年新發(fā)病人數(shù)以10%左右的速度遞增。目前，我國(guó)正處在人口老齡化階段，高血壓、糖尿病也處在高峰期，由此可估算，我國(guó)尿毒癥高危人群可達(dá)1500萬(wàn)。

　　作為慢性腎衰竭的最終階段，尿毒癥的主要治療措施是進(jìn)行透析和腎移植來(lái)延長(zhǎng)患者的生命。隨著科普宣傳和人群文化素質(zhì)的提高，人們對(duì)尿毒癥的認(rèn)知率已明顯上升，患者求生欲望和提高生活質(zhì)量的要求也會(huì)使接受替代治療的病人數(shù)量大幅度增加。

　　慢性腎衰竭在我國(guó)每年的死亡率為萬(wàn)分之一左右，而且發(fā)病率、患病率逐年明顯上升。更為嚴(yán)重的是，每10人中就有1人患有慢性腎病，如不積極防治極有可能發(fā)展為尿毒癥。加上從目前尿毒癥的治療方法及水平看來(lái)，任何治療手段都有其局限性和不良反應(yīng)，都達(dá)不到健康腎臟的水平。因此，尿毒癥預(yù)防的意義遠(yuǎn)大于治療。

　　六個(gè)原因惹尿毒癥上身

　　早期明確哪些是尿毒癥的主要病因，可早期做好預(yù)防，減少疾病的發(fā)生，對(duì)此，有關(guān)專家將詳細(xì)介紹哪些是尿毒癥的主要病因。

　　關(guān)于尿毒癥的主要病因是，專家介紹如下：

　　1、各型原發(fā)性腎小球腎炎：膜增殖性腎炎、急進(jìn)性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等如果得不到積極有效的治療，最終導(dǎo)致尿毒癥。

　　2、繼發(fā)于全身性疾病：如高血壓及動(dòng)脈硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風(fēng)等，可引發(fā)尿毒癥。

　　3、慢性腎臟感染性疾患：如慢性腎盂腎炎，也可導(dǎo)致尿毒癥，是尿毒癥的主要病因之一。

　　4、慢性尿路梗阻：如腎結(jié)石、雙側(cè)輸尿管結(jié)石，尿路狹窄，前列腺肥大、腫瘤等都是尿毒癥的主要病因。

　　5、先天性腎臟疾患：如多囊腎，遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等，也可引起尿毒癥。

　　6、其他原因：如服用腎毒性藥物，以及盲目減肥等均有可能引發(fā)尿毒癥。

　　尿毒癥的治療方法有幾個(gè)

　　尿毒癥的出現(xiàn)給我們的生活造成了很大的影響，人們最關(guān)注的就是尿毒癥的治療方法，哪些是最佳的尿毒癥的治療方法呢？下面就一起來(lái)看看尿毒癥的治療方法。

　　1、血液透析。血液透析是將患者的血液與透析液同時(shí)引入透析器膜的兩側(cè)，通過(guò)半透膜清除血液中的代謝廢物、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，并清除體內(nèi)多余的水份。血液透析可以部分地替代腎臟功能，是目前廣泛應(yīng)用的尿毒癥的治療方法之一。

　　2、腹膜透析應(yīng)用人體自身的腹膜作為透析膜進(jìn)行血液凈化。將透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通過(guò)腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液然后排出體外。定時(shí)或不斷更換腹腔中的透析液，達(dá)到凈化血液的目的這就是尿毒癥的治療方法。

　　3、腎移植是將他人的腎臟通過(guò)手術(shù)植入尿毒癥患者的體內(nèi)，使其發(fā)揮功能。植入的腎臟可以完全地替代腎臟功能，是尿毒癥療法中療效最好、長(zhǎng)期費(fèi)用最低的尿毒癥的治療方法，也是目前公認(rèn)的最好的尿毒癥治療手段。

　　尿毒癥就一定要透析嗎？

　　尿毒癥患者正深受著尿毒癥帶來(lái)的重大傷害，有身體上的，有心理上的，尋求最有效的治療方式控制病情，減緩病情，保證生活質(zhì)量是廣大患者的心愿。那么得尿毒癥就一定要透析嗎？

　　得了尿毒癥一定要透析嗎

　　尿毒癥患者之所以存在高毒素血癥、高血壓、貧血、低鈣血癥、酸中毒，惡心、嘔吐，水腫等，是因?yàn)橛捎诟鞣N原因?qū)е碌哪I臟缺血缺氧，腎臟固有細(xì)胞逐漸變性壞死，腎臟發(fā)生纖維化，腎功能逐漸喪失，腎臟的排毒、內(nèi)分泌、調(diào)節(jié)酸堿平衡，濃縮尿液、屏障功能等明顯降低所致。

　　因此，要想擺脫尿毒癥透析或延長(zhǎng)透析時(shí)間，唯一的方式就是阻斷腎臟纖維化，保護(hù)殘存的腎單位，逆轉(zhuǎn)腎功能，修讀受損的腎臟固有細(xì)胞，逐步恢復(fù)腎臟排毒能力，當(dāng)腎臟排毒達(dá)到與每天機(jī)體代謝所產(chǎn)生的肌酐、尿素氮平衡時(shí)，從而遠(yuǎn)離透析或換腎。能否擺脫透析，取決于健存腎單位的多少，及受損腎臟固有細(xì)胞受損程度，只要健存腎單位足夠多，受損的固有細(xì)胞修復(fù)到位，就能擺脫透析或換腎治療。

　　然而，往往大部分剛剛進(jìn)入尿毒癥患者，在尿毒癥治療方面存在嚴(yán)重的誤區(qū)，花很多錢，吃很多藥，行血液透析，只是對(duì)癥治療，沒(méi)有從根本上去修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞，恢復(fù)腎臟本身的排毒能力，導(dǎo)致殘存的腎臟細(xì)胞繼續(xù)壞死，腎功能進(jìn)一步惡化，錯(cuò)過(guò)腎臟修復(fù)的可逆期，最終只能做尿毒癥透析、換腎治療。

　　尿毒癥透析能活幾年與透析的并發(fā)癥也有關(guān)：

　　1、透析失衡綜合征是透析患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。多見(jiàn)于初次透析、快速透析或透析結(jié)束后不久發(fā)生。表現(xiàn)為焦慮、煩燥、頭痛、惡心、嘔吐，有時(shí)血壓升高；中度者尚有肌陣攣、震顫、失定向、嗜睡；重度者可有癲癇樣大發(fā)作、昏迷、甚至死亡。預(yù)防措施：首次透析時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)，透析液中鈉濃度不宜過(guò)低，超濾脫水不宜過(guò)快。出現(xiàn)癥狀時(shí)，輕者給靜注50%葡萄糖液50～100ml，肌注異丙嗪25mg;重者應(yīng)給甘露醇或白蛋白等，減低透析器中負(fù)壓及流量。

　　2、發(fā)熱

　　透析早期發(fā)熱，多由于透析系統(tǒng)沖洗不凈，致熱原存在或預(yù)充血液快速進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生輸血反應(yīng)所致；如透析后體溫持續(xù)上升多提示感染，應(yīng)尋找發(fā)熱原因，并作相應(yīng)處理。

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