怎么辨別“真假”血尿?
尿有真假之分。所謂真血尿即含有紅細(xì)胞的尿,包括肉眼血尿和鏡下血尿。病人排出的新鮮尿液呈血紅色或洗肉水樣,甚至有血塊,為肉眼血尿;僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)較多的紅細(xì)胞,為鏡下血尿。一般認(rèn)為在正常生活、活動的情況下,如果新鮮尿標(biāo)本不經(jīng)離心沉淀,每高倍視野內(nèi)紅細(xì)胞超過1-3個;或收集三小時尿作尿沉渣細(xì)胞計數(shù),男性每小時紅細(xì)胞排出數(shù)目大于3萬,女性大于4萬,應(yīng)認(rèn)為血尿。大多數(shù)血尿發(fā)生于泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。感染、結(jié)石、損傷、藥物、腫瘤等直接損傷,或尿路梗阻致血管破裂,或代謝障礙、免疫損傷、中毒、凝血障礙、心血管病變以及鄰近器官病變,均可引起不同程度的血尿。
假性血尿是指尿路以外部位如月經(jīng)、子宮、陰道出血,痔瘡出血或人為的血液混入尿中的血尿。此外,雖尿液呈紅色,但仍屬假血尿的見于下列情況:①接觸或內(nèi)服如下物質(zhì),如氨替比林、磺溴酞鈉、利福平等。此時尿液呈紅色,但鏡檢及潛血試驗均陰性。②血紅蛋白或肌紅蛋白尿常見于急性溶血、大面積灼傷、擠壓傷、蛇咬傷、瘧疾及三氯化砷、酚、氯仿、一氧化碳、萘中毒等。此時鏡檢無紅細(xì)胞或僅發(fā)現(xiàn)少數(shù)紅細(xì)胞,而尿潛血試驗呈陽性反應(yīng)。
血尿的癥狀體征
正常的尿液含有極少量的紅細(xì)胞。未經(jīng)離心的尿液在顯微鏡下每個高倍視野可有紅細(xì)胞0~2個,如果超過此數(shù),即為血尿。
癥狀體征:
血紅蛋白尿、血尿
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健客價: ¥33清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥34清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
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