據(jù)報(bào)道
據(jù)報(bào)道,有20%~30%的糖尿病患者發(fā)生胃麻痹。胃麻痹是由于支配胃運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受損而引起。在酮癥酸中毒時(shí),也可暫時(shí)性發(fā)生。表現(xiàn)為胃緊張度減弱、蠕動(dòng)減弱以及排空時(shí)間延長(zhǎng)。
患者自覺上腹部不適,如稍吃幾口飯即有飽脹感,以及惡心、嘔吐等。嚴(yán)重者在嘔吐出的胃內(nèi)容物中可見數(shù)日前攝入的食物,有時(shí)還可見由食物結(jié)成的“胃石”。頻繁的嘔吐,可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。由于進(jìn)入胃的食物排空慢而又不能按時(shí)被吸收,可能引起低血糖;而當(dāng)數(shù)小時(shí)后食物排空入腸后,又會(huì)引起高血糖,故影響血糖的控制。
另?yè)?jù)報(bào)道
另?yè)?jù)報(bào)道,約10%糖尿病患者出現(xiàn)消化性潰瘍、嘔血,甚至因出血性休克而致死。其原因是胃微循環(huán)功能不良,從而降低局部防御能力,胃酸低、內(nèi)源性胰島素減少或無分泌,而致胃液分泌減少,以及自主神經(jīng)功能紊亂引起胃液分泌減少。此外,由于胃黏膜微血管病變,口服降糖藥,可合并急性潰瘍。
胃酸缺乏癥
胃酸缺乏癥,可由自身免疫引起。1型糖尿病本身即有自身免疫的異常,也可因控制胃酸分泌的神經(jīng)受損而引起。胃酸缺乏時(shí),外來的細(xì)菌不能被殺滅,易使胃部感染、發(fā)炎;另外,胃酸缺乏也影響食物的消化。
當(dāng)胃細(xì)胞分泌的內(nèi)因子減少時(shí),可引起人體維生素B12不足的營(yíng)養(yǎng)性貧血。因?yàn)閮?nèi)因子可結(jié)合維生素B12,防止其受破壞,并使其到小腸被吸收。
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