慢性腎臟病早期征兆:小便泡沫多須警惕
認識慢性腎臟病
慢性腎臟病是指腎小球濾過率小于60ml/min/1.73m2持續(xù)大于3個月或者腎損傷大于3個月,腎損傷是指腎臟病理異?;虼嬖跈z測指標異常,包括血液、尿液異常、影像學檢查異常。
慢性腎臟病是一個綜合征,不是一個具體的腎臟疾病,是很多腎臟病所具有的一個共性的綜合。
患了慢性腎臟病會對人體產生哪些危害?
患了慢性腎臟病,沒有及時發(fā)現,沒有及時治療、沒有堅持動態(tài)監(jiān)測和治療,或者說治療效果不好,會有很大一部分患者出現腎臟功能的下降,腎臟功能下降到一定的程度會發(fā)展為尿毒癥,這個時候需要腎臟替代治療,也就是我們通常所說的透析或換腎,以維持生命,導致醫(yī)療耗費較大、生活質量低、生存時間縮短等等。此外,慢性腎臟病患者心血管并發(fā)癥發(fā)生率高,據統(tǒng)計,有一半的慢性腎臟病患者出現心腦血管并發(fā)癥,如高血壓、心臟功能下降、心律失常、動脈硬化、腦出血等,導致死亡率增加、壽命縮短。
慢性腎臟病的早期征兆
1.晨起時眼瞼或顏面水腫。嚴重時,腳踝內側、下肢、腰骶部等都會水腫。通常,這些癥狀在勞累時加重,在休息時減輕,午后大都會消退。
2.尿色改變。正常尿液為淡啤酒色,色澤透明,如果尿液呈濃茶色、醬油色等,應及早就診。
3.小便泡沫多且長久不消失。這表明尿液中含的蛋白質較多。
4.尿量過多或過少。正常人的平均尿量是1500毫升/日,每天小便4~8次,如果沒有出現發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等情況,而尿量驟減或驟增,須及時就診。
5.血壓升高。有些人長期血壓高,已經不會感覺到頭暈、頭痛等癥狀,通過測量血壓才能判斷出血壓的高低。
6.夜尿。60歲以下者,一般不應該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,可能是腎臟功能不良的早期征兆。
7.原因不明的腰痛。
慢性腎臟病患者在日常生活上要注意些什么?
?。?)注意休息:慢性腎臟病患者要注意休息,不要過度勞累,過度的勞累會加重病情,一般以“自我感覺不疲勞”為度。當出現腎炎活動跡象如蛋白尿、血尿增多、水腫明顯、腎功能迅速減退等,應充分臥床休息,直至病情緩解,病情穩(wěn)定后可適當下床活動,但應注意不可過度疲勞。
(2)適度鍛煉:慢性腎臟病患者不主張劇烈運動,可進行低或中等緊張度的的鍛煉,比如走路、打太極拳、不太劇烈的球類運動等等,患有糖尿病的患者最好在醫(yī)生的指導下進行鍛煉。適當的鍛煉有助于改善人體的整體機能,增加腎臟的血流量。
?。?)防治感染:慢性腎臟病患者由于自身抵抗力的下降以及一些免疫抑制劑的使用,容易出現感染的情況,比如細菌感染、病毒感染、真菌感染、肝炎病毒的感染等,感染的發(fā)生可以導致腎病復發(fā)、病情加重等。所以慢性腎臟病患者平時要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,比如飯前便后勤洗手、房間多通風、少出入人口密集區(qū)、注意食物的清潔、天氣寒冷時防寒保暖等,預防呼吸道、胃腸道、泌尿道及皮膚等部位的感染。一旦出現感染,要根據情況積極治療。
?。?)注意飲食:飲食干預對于慢性腎臟病患者來說是跟藥物干預處于同等重要的位置。
慢性腎臟病患者的飲食禁忌
一旦確診自己患了慢性腎臟病,如何阻止病情發(fā)展呢?患者除了要不吸煙、不過度飲酒、堅持鍛煉,還要在醫(yī)生指導下采取低蛋白質飲食,具體如下:每人每天攝入的蛋白質量=體重(公斤)×0.4~0.8克/公斤。舉個例子,如果一個慢性腎臟病患者體重60公斤,他每天應攝入的蛋白質量為24~48克。
1.吃清淡易消化的食物,忌食海鮮、牛肉、羊肉以及辛辣刺激性食物。
2.忌食發(fā)物,發(fā)物指富于營養(yǎng)或有刺激性的特別容易誘發(fā)或加重某些疾病的食物,如大料、香菜、韭菜等。
3.吃新鮮蔬菜和水果,適當飲水。
4.忌食補品、補藥以及容易使人上火的食物,如辣椒、荔枝等。
5.嚴重水腫的患者要限鹽,少飲水。
6.尿毒癥合并高血鉀癥患者忌食含鉀量高的食物,如香蕉、土豆、西紅柿、南瓜等。
7.血尿酸水平升高的患者忌食動物內臟、魚、蝦、啤酒、菌類、豆類等。
“尿毒癥患者一定要保持大便通暢,每日排便2~3次,不熬夜,節(jié)制性生活,注意休息、避免著涼。”專家提醒,如果治療期間尿毒癥患者出現感冒、發(fā)燒、感染等情況,要及時與腎臟科醫(yī)生聯(lián)系,及時治療,以免加重病情。
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