什么是牙齦炎、牙周炎？很常見嗎？

牙齦炎、牙周炎指的是發(fā)生在牙齒周圍組織的炎癥性疾病，通俗的說就是“牙床”發(fā)炎了。牙齦炎主要是堆積在牙面和牙齦溝的細(xì)菌、牙石引起的牙齦的炎癥、出血和腫脹，如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展引起牙槽骨的破壞，那就發(fā)展成牙周炎了。這組疾病在人群中的發(fā)生率極高，幾乎所有人在一生中都會有牙齦炎的發(fā)生，成年人中很多人都有或輕或重的牙周炎癥。

為什么會得牙齦炎、牙周炎？

牙齦炎、牙周炎的罪魁禍?zhǔn)拙褪强谇焕锏难乐苤虏【?。我們的口腔與外界相通，是一個有菌的環(huán)境，大量的細(xì)菌以生物膜的方式粘附在牙齒的表面，我們稱之為“菌斑”。牙菌斑中有一部分細(xì)菌是有致病性的，隨著菌斑堆積的時間延長，致病菌的比例就會升高。

堆積的菌斑會在唾液環(huán)境中鈣化變硬，形成牙結(jié)石，牙結(jié)石表面粗糙，又會吸附大量菌斑。因此菌斑、牙石中大量的致病菌引起了牙齦炎癥，當(dāng)這些致病菌直接或間接地破壞牙周附著組織和牙槽骨時，牙周炎就發(fā)生了。牙周炎的程度與菌斑有關(guān)，也與患者的抵抗力有關(guān)，有些重度的牙周炎還可能有遺傳背景。

牙菌斑是引起菌斑性齦炎的直接病因，通過潔治術(shù)清除菌斑、牙石后，牙齦炎癥可在一周左右消退，牙齦完全恢復(fù)正常。牙周炎患者在經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熀螅装Y消退，病情不會進(jìn)一步發(fā)展，但牙周組織的破壞很難完全恢復(fù)，必要時需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療，達(dá)到促進(jìn)組織再生的目的。

怎樣知道自己有沒有牙周炎？

牙周炎早期的自覺癥狀不像牙疼那樣“疼起來要命”，所以很容易被人們忽視。其實(shí)，如果細(xì)心觀察，牙周炎在早期是可以自我察覺的：刷牙時刷毛上有血跡，咬蘋果或者硬饅頭時留有血印，口腔有異味等都提示牙齦有炎癥了。這時如果能及早就醫(yī)，就能有效地組織疾病的惡化。

如果牙齒活動、牙根暴露、牙縫變大、吃東西沒勁兒，或者牙齦反復(fù)起膿包，都說明牙周炎已經(jīng)發(fā)展到中晚期了！人們常說的“老掉牙”其實(shí)就是牙周炎晚期的結(jié)果。要特別注意的是，牙齦出血以后，很多患者以為是刷牙太用力造成的，于是就不敢刷牙了，這樣反而形成了惡性循環(huán)。還有一些患者用了藥物牙膏后出血減輕，就放松了警惕。止血藥對于消除炎癥沒有任何作用，適用含止血藥物的牙膏后出血減輕，并不意味著病情的改善，這一點(diǎn)希望引起大家的重視。

因此，如果您發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀應(yīng)及時就診，千萬不要用“上火”來解釋，誤認(rèn)為隨著年齡的增長，牙齒松動是正常的現(xiàn)象，從而延誤了牙周病的治療時機(jī)。

牙周炎有哪些種類？

簡單的說，牙周炎可以分為兩大類：慢性牙周炎和侵襲性牙周炎。顧名思義，慢性牙周炎就是疾病進(jìn)展比較緩慢的牙周炎，這也是最常見的，發(fā)病率最高的牙周炎，絕大多數(shù)中老年患者都屬于慢性牙周炎患者。侵襲性牙周炎常見于年輕患者，進(jìn)展速度快，破壞力強(qiáng)，還可能有家族史（患者的父母或者兄弟姐妹都有牙周炎）。

牙周炎遺傳、傳染嗎？

“我母親牙周病很重，已經(jīng)掉了很多牙，以后我也一定會早掉牙嗎？”“我愛人有牙周炎，會傳染給我嗎？”面對諸如此類的問題，我們談一下牙周炎是否會遺傳或傳染的問題。

牙周病是一種多因素協(xié)同作用的感染性疾病，牙菌斑是牙周炎發(fā)生的必備條件，沒有這些牙菌斑，牙周炎肯定不會發(fā)生。牙周炎不屬于單基因遺傳病，所以并不是父母有牙周病，子女一定會患牙周病。牙面上有了牙菌斑，并不是每個人都會患牙周病，牙周病的程度也不盡相同。

如果父母患有重度牙周炎，他們的子女患牙周炎可能性比較大。臨床上，我們接診的一些患有重度牙周病的年輕患者（侵襲性牙周炎），追問家族史常常了解到他們的父母親、祖父母也患有重度牙周病，并有早掉牙的現(xiàn)象。因此，家族中如果有重度牙周病患者，他們的子女一定要從小就注意牙周炎的防治。

牙周病是否會在共同生活的夫妻之間、家庭成員之間傳染呢？

人體唾液中寄居著很多造成牙周病的微生物，可能因共餐在個體之間進(jìn)行傳播，一些研究也證實(shí)在共同生活的夫妻或是父母和子女之間檢測出了同種類型的牙周病致病菌。因此我們建議牙周病患者應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，不僅是為了自己，也是為了家人的健康。當(dāng)然，感染了牙周致病菌，個體還可以通過自身的免疫反應(yīng)與微生物抗衡，因此也不必因?yàn)榧胰擞醒乐懿《^于精神緊張。