智齒到底拔不拔，就和“中午吃什么”同屬“世紀(jì)難題”，但看似難以抉擇的背后，其實(shí)道理很簡(jiǎn)單，只是由于你自身糾結(jié)的問(wèn)題罷了。小編在這里更簡(jiǎn)單的說(shuō)一句，智齒疼就拔，不疼就不拔，這么簡(jiǎn)單易懂的說(shuō)法，您了解了么?如果還不夠，好，再列5大理由來(lái)說(shuō)服你。

蛀牙

智齒蛀牙，除非智齒位置長(zhǎng)得特別好，大小合適，完全相當(dāng)于第三磨牙，可不拔，但其他情況的如果是很簡(jiǎn)單的咬合面不深的蛀牙，可以采用補(bǔ)牙的方式填充，如果蛀牙很深，甚至需要根管治療的，一律建議拔除，杜絕后患。

侵犯鄰牙

智齒由于萌發(fā)的空間不足，呈一定的角度倒在第二大恒牙上，從而造成第二大恒牙清潔困難，導(dǎo)致口腔其他磨牙蛀牙，這種情況就是侵犯鄰牙，需要拔除。

空間不足

牙列空間不足的情況很常見(jiàn)，以萌發(fā)的時(shí)候最能感覺(jué)到腫脹、疼痛感。有的智齒還會(huì)用各種方式擠到其他的牙齒，造成了其它牙齒出現(xiàn)歪斜、疼痛等現(xiàn)象，智齒的生長(zhǎng)影響到其他牙齒，需要拔掉它。

沒(méi)有對(duì)咬牙

不是每個(gè)人四個(gè)智齒都會(huì)長(zhǎng)齊的。所以，智齒的對(duì)面，如果沒(méi)有相抗衡的智齒來(lái)對(duì)咬的話，有時(shí)會(huì)發(fā)生智齒過(guò)度萌發(fā)，進(jìn)而影響咬合，傷害到對(duì)面的牙齦以及咬合的對(duì)稱。

阻生齒

這一種類型的牙齒，通常歪斜生長(zhǎng)，有的牙齒完全在牙槽骨內(nèi)橫著生長(zhǎng)，這樣就更容易造成牙齒疼痛、牙齦發(fā)炎、牙齒不齊，這種阻生牙經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查以后，醫(yī)生一般都會(huì)建議拔掉。

智齒不拔掉，反而會(huì)引起其他更多問(wèn)題，如果智齒成了一種疼痛的根源和阻礙，那就拔了吧，反之智齒位置非常好，不影響其它牙，乖乖的任你吩咐，那就可以不拔。

全身系統(tǒng)性疾病在口腔的表現(xiàn)

口腔的局部表現(xiàn)是全身性疾病的早期唯一癥狀，也是疾病體征的重要部分。若忽略了有關(guān)全身性疾病及檢查，就會(huì)造成診斷及治療的錯(cuò)誤。下文將選取四種常見(jiàn)全身性疾病進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。

急性傳染病

麻疹—早期即可在口腔頰粘膜腮腺導(dǎo)管開(kāi)口的附件出現(xiàn)麻疹粘膜斑（科潑利克斑）。

猩紅熱—可出現(xiàn)楊梅狀舌，再發(fā)于頸部及擴(kuò)展至上下肢及軀干等。

營(yíng)養(yǎng)性疾病

尼克酸缺乏病（鹽酸缺乏病/糙皮病/蜀黍紅斑）—口舌痛是早期或唯一的表現(xiàn)，檢查可見(jiàn)口舌炎變，舌面表皮糜爛，充血、水腫呈猩紅色，頸、手、下臂、足踝等顯露部位，兩側(cè)對(duì)稱的申面皮炎。

維生素B2缺乏癥—口角炎與唇炎是首要癥狀，口角一側(cè)或雙側(cè)有白色糜爛，唇部干燥發(fā)紅，并可出現(xiàn)結(jié)痂、裂縫、出血、脫屑等，張口每感刺痛。舌部灼痛也常見(jiàn)，舌面乳頭充血炎變，常伴有肥厚水腫，但表面糜爛很少。

維生素B12與葉酸缺乏—病變無(wú)特征性，口舌腫痛，經(jīng)久即趨萎縮，同時(shí)出現(xiàn)胃酸缺乏、腹瀉及巨幼紅細(xì)胞性貧血。

維生素C缺乏癥—主要有齒齦水腫、灼痛與出血，常因牙齒松動(dòng)而咀嚼困難。

血液病

白血病—患者常在嚴(yán)重的全身疾病出現(xiàn)之前有牙齦出血或口腔潰瘍的癥狀，表現(xiàn)口腔黏膜和牙齦顏色蒼白，牙齦增生，明顯肥大，有時(shí)幾乎能達(dá)到牙齒的邊緣和牙合面，齦緣充血，迅速壞死，上覆灰褐色假膜，可有自發(fā)或激發(fā)性嚴(yán)重出血，腐敗性口臭，口腔黏膜亦可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀斑，甚至形成壞死性潰瘍。

缺鐵性貧血—唇紅部和口腔黏膜蒼白，口角有皸裂或口角炎，萎縮性舌炎，嚴(yán)重者口腔黏膜萎縮致吞咽困難，舌及口腔黏膜可有潰瘍。

血小板減少性紫癜—最早表現(xiàn)往往是組織出血，皮膚和黏膜下發(fā)生小的紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫，牙齦自發(fā)性出血，水腫、呈紫紅色，刷牙或輕觸之即出血。

血友病—牙齦自發(fā)性出血，輕微刺激即可引起長(zhǎng)時(shí)間出血或滲血不止，血塊松軟、易脫落而再次出血。口腔黏膜易受傷部位可迅速瘀斑或黏膜下水腫。

特異性感染

梅毒—（1）先天梅毒-口腔中出現(xiàn)畸形牙，切牙的切嵴近-遠(yuǎn)中徑小于頸部，切角圓鈍，切嵴有凹陷，稱哈欽森牙且排列稀疏，第一磨牙釉質(zhì)表面呈桑椹狀，又稱桑椹牙。（2）后天梅毒：一期表現(xiàn)為硬性下疳，二期表現(xiàn)為黏膜斑；三期表現(xiàn)為樹(shù)膠樣腫和間質(zhì)性舌炎。

淋病—表現(xiàn)為急性淋菌性口炎，全口黏膜充血發(fā)紅，淺表潰瘍、覆以黃白色假膜，假膜易于擦去呈現(xiàn)出血性創(chuàng)面，唾液分泌增加，粘稠度加大。

艾滋病—與HIV感染密切相關(guān)或有關(guān)的口腔病變有：白色念珠菌病、毛狀白斑、卡波西肉瘤、非何杰金氏淋巴瘤。

口腔疾病對(duì)全身健康的影響

口腔健康被世界衛(wèi)生組織列為人體健康的10大標(biāo)準(zhǔn)之一。據(jù)說(shuō)，口腔疾病會(huì)導(dǎo)致和加劇許多全身性疾病。

心臟疾病

口腔疾病的致病菌及其毒素可侵入血液，加重或引起心臟疾病。研究證實(shí)，牙周炎是冠心病急性發(fā)作的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與急性發(fā)作或總死亡率顯著相關(guān)。

呼吸道疾病

口腔疾病與各種吸入性肺炎相關(guān)性較強(qiáng)。肺炎80％的誘因是吸入口腔、咽部含有細(xì)菌的分泌物。

糖尿病

糖尿病與牙周病發(fā)病存在共同危險(xiǎn)因素，且互為高危因素。糖尿病患者常并發(fā)不同程度的口腔病變，牙周病發(fā)病率高，病變損害嚴(yán)重且進(jìn)展更迅速。伴有重度牙周炎的胰島素依賴性糖尿病患者，血糖控制明顯差于無(wú)牙周疾病的患者。

胃腸道疾病

消化道潰瘍是幽門螺旋桿菌引起，口腔中存在大量這種細(xì)菌，腸胃中的幽門螺旋桿菌通過(guò)藥物很容易清除，而牙菌斑中的卻難以清除。

腦血管疾病

牙周炎作為腦卒中的危險(xiǎn)因子大于吸煙，而且獨(dú)立于其他已知的危險(xiǎn)因子。有報(bào)道表明，25％的腦卒中患者有口腔感染，而對(duì)照組中只有2.5％。

其他

牙周疾病還是導(dǎo)致低體重嬰兒出生的危險(xiǎn)因素之一。重癥牙周炎的孕婦早產(chǎn)和生出低體重兒的危險(xiǎn)性為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒的影響。

口腔疾病還導(dǎo)致咀嚼功能降低，造成偏食和食欲不振，影響大腦發(fā)育、肌力、人體平衡，甚至?xí)?dǎo)致頭痛等。