由于外傷、齲壞、咀嚼磨耗等原因造成牙體缺損,經過口腔檢查會發(fā)現,很多人的牙冠破壞嚴重,僅剩牙根。那么在鑲牙前,是否需要拔除殘根是許多人關心的問題,尤其是那些懼怕拔牙的人。
鑲牙前能保留的牙根盡量保留
回答這個問題應該視具體情況而定。總的原則是能保留的牙根應盡量保留。因為殘根的保存有利于維持牙根周圍的骨組織,減少吸收。也可以增加假牙的固位力和穩(wěn)定性。不能保留的牙根如果強行保留,會適得其反,造成假牙不穩(wěn)定、疼痛、炎癥等危害。
保留牙根修復前要“殺神經”
那么,什么是能保留的牙根,能保留的牙根又需要怎么處理呢?醫(yī)生會對患者口內的殘根進行一系列口腔檢查,輔助檢查,根據臨床表現和牙片來確定患者口內的殘根是否有炎癥,牙根長度是否足夠,是否有松動,疼痛等癥狀,來確定該殘根有沒有保留價值,對于后期的修復計劃是否有用。
對于牙根短,有炎癥這樣沒有保留價值的殘根,建議拔除。待創(chuàng)口完全愈合后,再進行后期其他修復治療。對于根長足夠,沒有炎癥及松動,能夠保留的殘根,應先進行牙體牙髓治療,就是大家所知道的“殺神經”,治療結束沒有癥狀后,針對該殘根可以進行樁核冠修復,及其他牙齒的修復治療。
樁核冠修復與種植修復的區(qū)別
很多患者就診時,要求醫(yī)生在殘根上“種一顆牙”。這是患者對于種植修復與樁核冠修復的混淆與錯誤理解。
樁核冠修復,就是在患者原有的殘根中,置入并且粘接纖維樁,用流動性樹脂材料堆成核,并且預備修形,最后在成形的樹脂核上制作全冠。
而種植修復,則是在缺少牙齒的位置(整顆牙齒缺失),即缺牙區(qū)牙槽骨處,植入金屬種植體,而后在金屬種植體上制作全冠。二者是有本質區(qū)別的。
貼心小建議
很多人對于牙齒保護不重視,覺得牙齒壞了也無所謂,不及時就醫(yī)。這樣的患者來到醫(yī)院檢查后,發(fā)現有許多壞牙都需要拔除,還有一些患者,由于長期缺牙,牙槽骨吸收嚴重。很多醫(yī)生都覺得這樣的情況十分可惜。
為了不至于達到這樣不可挽回的程度,大家平時應認真刷牙,注意口腔衛(wèi)生,當牙齒發(fā)生齲壞、缺損、缺失時,應該及時就醫(yī),尋求醫(yī)生的幫助,及時治療與修復。
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