牙膏廣告里最重要的道具除了正在推廣的牙膏外，應(yīng)該就要數(shù)演員們那一口潔白亮麗的牙齒了。那應(yīng)該是很多人做夢(mèng)都想得到的牙齒。但是除了在廣告里，我們幾乎看不到身邊有誰(shuí)的牙齒能白到那種程度，更多的反而是一口大黃牙。

　　于是，很多人會(huì)問(wèn)：為什么有人的牙那么黃？為什么我的牙齒一直刷不白？刷不白又該怎么辦？

　　牙齒為什么會(huì)變黃

　　因此，健康正常的牙齒本身就應(yīng)該是淡黃色的。

　　當(dāng)然，這并不代表一口大黃牙的同志就可以放心咧嘴大笑并自稱(chēng)“大黃牙才是真本色”了，因?yàn)檠例X本身的淡黃色是會(huì)隨各種內(nèi)外部因素改變的，而一般人口中的大黃牙就是牙齒染色后的結(jié)果。

　　人體在6、7歲以前，也就是牙釉質(zhì)的形成過(guò)程中，如果長(zhǎng)期食用含氟量較高的食物和飲用水，就有可能攝入過(guò)量的氟，引起慢性氟中毒，牙胚的造釉細(xì)胞便會(huì)受到損害，影響牙釉質(zhì)的形成和鈣化，牙本質(zhì)的顏色不能正常透過(guò)。結(jié)果就是我們生活中見(jiàn)到的氟斑牙。得了這種病的人，輕者牙齒表面會(huì)出現(xiàn)白堊狀或黃褐色斑塊，重者滿(mǎn)嘴牙齒都會(huì)布滿(mǎn)黃褐色斑塊。

　　與氟斑牙是由于氟攝入量超標(biāo)類(lèi)似，四環(huán)素牙是由于患者在牙齒發(fā)育期服用了四環(huán)素族藥物，形成一種叫四環(huán)素—正磷酸鈣的物質(zhì)沉積在牙本質(zhì)上。有研究表明，人體服用四環(huán)素族藥物后約有10%無(wú)法排除，長(zhǎng)此以往，就會(huì)形成四環(huán)素牙。這種牙齒的顏色一般是棕黃色或棕灰色的。

　　不過(guò)，多數(shù)人大可不必為這兩種牙太擔(dān)心，因?yàn)榉哐乐饕亲鳛橐环N地方病存在的，人們只有長(zhǎng)時(shí)間生活在飲用水氟含量超過(guò)百萬(wàn)分之一的地方時(shí)，才有可能造成氟斑牙；至于四環(huán)素牙，由于這類(lèi)物質(zhì)對(duì)牙齒的影響主要發(fā)生在人體從胎齡四個(gè)月到出生后7年的過(guò)程中，因此早已在孕婦和兒童中禁用四環(huán)素族藥物了。

　　但是，牙齒的增齡性染色可就沒(méi)這么容易避免了，看名字都看得出來(lái)，這種牙齒染色是隨著年齡增長(zhǎng)不斷加深的，也就是說(shuō)，只要你活著，牙齒就會(huì)慢慢變黃。隨著年齡增長(zhǎng)，牙釉質(zhì)經(jīng)常年磨損后會(huì)漸漸變薄，里層牙本質(zhì)的淡黃色會(huì)透出來(lái)更多，外面的色素進(jìn)去的也更多，牙齒就會(huì)顯得越來(lái)越黃。隨著年齡的增長(zhǎng)，代表牙齒黃色變化的單位每十年增加1個(gè)單位，代表亮度變化的單位每十年降低2個(gè)單位。

　　好了，說(shuō)完了內(nèi)源性染色再來(lái)看看外源性染色吧，與內(nèi)源性染色大多非人力所能控制不同，外源性染色主要是由于——求錘得錘。

　　因?yàn)檎f(shuō)白了，外源性染色就是我們平時(shí)喝茶、抽煙、灌可樂(lè)時(shí)，色素透過(guò)牙釉質(zhì)給牙齒上的色。例如，當(dāng)牙齒一直處于可樂(lè)的酸性環(huán)境中時(shí)，牙釉質(zhì)就容易受到腐蝕，滲透性也會(huì)增大，染色效果也會(huì)更明顯；茶水則富含一種叫鞣酸的東西，這種深棕色物質(zhì)會(huì)慢慢透過(guò)釉質(zhì)給牙齒上色。此外，口腔內(nèi)的產(chǎn)色細(xì)菌也是導(dǎo)致牙齒染色的一個(gè)重要因素，這些細(xì)菌除了本身可以制造色素外，還可以通過(guò)制造粘液吸附色素，并同時(shí)分泌酸性物質(zhì)對(duì)牙齒造成腐蝕。

　　“大黃牙”怎么破

　　長(zhǎng)了一口黃牙又真信了牙膏廣告的人肯定要問(wèn)了：到底怎么才能破掉這口黃牙，向牙膏廣告里那些演員的牙齒靠攏呢？

　　其實(shí)，自從1877年有人使用鹽酸對(duì)牙齒進(jìn)行漂白，1930牙科診所使用過(guò)氧化氫進(jìn)行牙齒漂白開(kāi)始，牙齒漂白技術(shù)早已發(fā)展到可以對(duì)大多數(shù)由內(nèi)源性染色或外源性染色造成的染色牙齒進(jìn)行漂白了。

　　臨床資料大多表明，偏橙色或褐色染色牙的漂白效果和漂白速度要好過(guò)偏灰色或藍(lán)色的變色牙。這是因?yàn)榍罢咭话闶怯捎谠鳊g性變化和食物或飲料中的色素沉積所引起，色素位置較淺；后者往往是由于牙齒發(fā)育期間化學(xué)劑或藥物與牙齒組織結(jié)合所造成，色素位置較深。

　　比如，由于氟斑牙的色素沉著主要是在牙釉質(zhì)表層，漂白技術(shù)能比較容易地使釉質(zhì)表層的色素分解并脫離牙齒表面；增齡性變色由于本身就不是太嚴(yán)重，漂白效果也很明顯；而四環(huán)素牙由于其著色主體是在牙本質(zhì)層中，漂白藥物通過(guò)牙釉質(zhì)進(jìn)入牙本質(zhì)相對(duì)困難，其漂白顏色改變的進(jìn)程也相對(duì)較慢。

　　總的來(lái)說(shuō)，治療牙齒染色的方法已經(jīng)很多了，從藥店出售的美白牙貼、漱口水、牙齒美白凝膠，到牙科診所的牙齒漂白或者可以從牙科診所買(mǎi)回家用的美白牙托，基本都可以達(dá)到不同程度的牙齒美白效果。但是，這些方法要么見(jiàn)效慢，要么反彈快，要么會(huì)有副作用（漂白過(guò)程中過(guò)氧化物濃度越高，副作用可能越嚴(yán)重）。

　　因此，除了高度敏感性牙齒，重度內(nèi)源性著色牙齒外，對(duì)牙齒漂白存有太高期待的患者也不適合做牙齒漂白。

　　其實(shí)，對(duì)于很多一口黃牙的人來(lái)說(shuō)，在做牙齒漂白之前，更重要的是應(yīng)該先養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣。因?yàn)椋瑢?duì)于從宋代就知道每天應(yīng)該刷兩次牙的中國(guó)人來(lái)說(shuō)，當(dāng)代國(guó)人的口腔護(hù)理習(xí)慣還只能用“差”來(lái)形容。