為什么牙齒不夠白呢?首先因為我們看到的牙齒的顏色不僅是牙齒表面的顏色,還包括透過牙齒表面的牙釉質顯現(xiàn)出來的牙本質的顏色。牙釉質的顏色是白色半透明的,透出的牙本質顏色偏淡黃色。當你覺得你牙齒的顏色不夠白時候,很多情況下是因為你的釉質礦化的程度比較高,釉質的顏色偏向于透明色,其實這樣的牙齒反而比較堅固。
造成牙齒著色,發(fā)黃的原因很多,一般來說分為內(nèi)源性和外源性兩種:
外源性著色是由于牙齒表面存在著多種細菌,它們在牙齒表面分泌許多黏性物質,日常飲食中的茶垢、煙漬、以及飲用水中的某些礦物質和人們唾液中的礦物質吸附在這些黏性物質上形成菌斑和牙石,逐漸使牙齒變黃或變黑。
內(nèi)源性著色是在牙齒發(fā)育過程中形成的,如四環(huán)素沉積在牙本質內(nèi),就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色,稱為四環(huán)素牙;如果飲用水中含氟過多,也可能導致氟斑牙,牙面呈白噩色、棕褐色斑塊;如果牙髓壞死后,細菌分解牙髓的代謝物,以及牙齒本身的脫水也會讓牙齒變色。
外源性的著色需要通常通過潔牙就可以還原牙齒原本的色澤。而內(nèi)源性著色,往往就需要通過化學漂白或者遮蓋美白來完成。
化學漂白包括家庭或診所藥物美白、激光美白、冷光美白等。遮蓋美白包括烤瓷牙、牙貼面。通常遮蓋方法比化學漂白方法美白效果更好,因為遮蓋法的牙色程度可以控制。
1、家庭及診所內(nèi)藥物漂白通常是利用過氧化脲等漂白劑,通過放在特制的托槽于口外漂白或者放入牙齒的根管內(nèi),吸收進釉質進而氧化進入牙齒內(nèi)的色素,進行牙內(nèi)漂白。對于重度氟斑牙及四環(huán)素牙效果不佳,并且有些患者會有牙敏感等副作用,但是這些副作用是短暫可逆的。通常進行牙漂白是安全有效的。
2、激光美白它是利用較高濃度的漂白劑(如過氧化氫),搭配適當?shù)募す鈩┝?比如Nd:YAG激光,催化過氧化物,增加及加速過氧化物的作用的漂白作用,并且選擇性作用于沉積在牙齒上的色素顆粒,將齒內(nèi)有機色素由碳環(huán)結構漂白至親水性的無色素結構;將牙齒結構中那些吸光大分子打碎成小分子,從而不再吸光,,而達到安全美白的療效。同時適當劑量的激光照射可以封閉牙本質小管,降低牙本質的通透性,減少牙齒漂白過程中發(fā)生的牙本質敏感癥狀。
3、冷光美白冷光美白儀原理是將波長介于480-520nm之間的高強度藍光,經(jīng)由12000多根總長度超過一英里的光纖傳導,再通過兩片經(jīng)30多次鍍膜處理的光學鏡片,隔除了一切有害的紫外光與紅外線,照射到涂抹在牙齒上的特殊美白劑上,在最短的時間內(nèi)使美白劑通過過牙本質小管與多年來沉積在牙齒表面及深層的色素產(chǎn)生氧化還原作用,使牙齒趨向潔白。美白劑主要成分是過氧化氫和直徑在20nm以內(nèi)的過氧化矽等。
最后,健康的牙齒并非真的是雪白,而且漂白的過程不可避免的會帶來牙齒結構上的一些損害,而且把牙齒漂得過白會非常不自然。擁有一口自然健康的牙齒才是我們的目標。
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