頭胎兔唇二胎兔唇的幾率大

　　"兔唇"即唇腭裂，唇腭裂畸形已經成為先天性畸形中最為常見的病癥之一。不少備孕夫妻有疑問，第一個寶寶是兔唇，現在打算懷二胎，那么二胎也會發(fā)生兔唇嗎？暨南大學附屬第一醫(yī)院產科主任醫(yī)師李瑋璟表示，如果生過一個唇腭裂的孩子，下一胎唇腭裂的幾率會比正常的情況增加2倍左右。另外，如果父母有唇腭裂，那么生出唇腭裂寶寶的幾率也會增加。每多生一個唇腭裂孩子，下一個孩子唇腭裂的幾率會更大。

　　胎兒發(fā)生兔唇現象，有很大的遺傳因素。中國現有患者170多萬兔唇患者，多屬于遺傳性疾病。家里有兔唇患者的產婦，第一胎胎兒發(fā)生兔唇的概率為1/600，如果第一胎是唇腭裂的，在第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率為3/100。遺傳因素對于兔唇的發(fā)生有著很大的關系，有兔唇史的家庭在孕期檢查的時候一定要格外注意。

　　李瑋璟主任說，在不知道前一個寶寶兔唇的原因時，更應做好孕期檢查。建議發(fā)現孩子有問題的孕婦，不要先決定孩子要還是不要，而是應該盡可能做更多的檢查，比如染色體檢查、病毒檢查、代謝病檢查等，只有確定了原因，下一胎才能更好的預防，生一個健康的寶寶。草率決定拿掉寶寶，等到下一胎時也不知道該怎么去預防。

　　吃了葉酸就不會發(fā)生兔唇了嗎？

　　為什么很多準媽媽吃了葉酸，還會生下兔唇兒呢？對此，李主任解釋道，葉酸不是萬能的藥，并不是說吃了葉酸就不會出現唇腭裂。唇腭裂的形成時間是在懷孕1-2個月，在孕婦月經沒來到確定懷孕8-10周這段時間，如果受到一些不好的因素，如射線、酒精、病毒等影響，都有可能造成唇腭裂。另外，唇腭裂是一種多基因的疾病，受遺傳因素的影響很大。

　　李主任表示，當然也不能因此就否定葉酸的作用。在準備下一胎時，建議還應該按時按量吃葉酸。唇腭裂產前不能避免，懷孕后應盡早檢查，現在大多醫(yī)院在懷孕三個月左右即可診斷出唇腭裂。診斷唇腭裂后，不會馬上要求你去引產或者說不要這個小孩，會再給孕婦做全面的檢查，若寶寶沒有染色體缺陷，其他的器官是健全的，通常會建議把寶寶生下來，因為唇腭裂出生以后是可以治療的。

　　唇裂的遺傳因素

　　正常人群唇裂的發(fā)生率約為千分之一。人的遺傳物質主要靠細胞里的染色體來攜帶，染色體有23對，其中1對決定性別，稱性染色體，其余22對為常染色體。如果染色體攜帶的基因是能表現出其特征的叫顯性遺傳，反之為隱性遺傳。胎兒從父母各接受一條染色體，當兩條均為隱性遺傳基因，才會出現畸形。唇裂是一種常染色體隱性遺傳，它不是每代都能表現出畸形的。只有當其外表健康的父母都帶有致病的基因，那么他們的子女中有1/4會發(fā)生唇裂，1/2子女表面健康而實際帶有致病基因，只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同時發(fā)生者為2%～4%。

　　若父母之中有一位帶致病基因，另一位是健康的，則下一代子女無唇裂出現，但有1/2子女帶致病基因。

　　若父母中有一位是唇裂者，另一位是健康的，下一代子女中有一半畸形，另一半帶致病基因。

　　若父母都是唇裂患者，則下一代子女都患唇裂。唇裂中男性比女性稍多些，男女比例約為1.5：1。

　　媽媽應該如何預防兔唇？

　　1、孕前檢查。兔唇為多基因遺傳性疾病，因此在懷孕之前，一定要進行全面謹慎的孕前檢查，如有一方，甚至雙方患有此病，或有家族病史，胎兒患病的幾率就會很高。

　　2、潔凈孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸X射線、缺氧，都可能造成遺傳基因突變，導致嬰兒兔唇。酗酒、吸煙(包括二手煙)都是導致嬰兒兔唇的隱形殺手，研究表明，吸煙、酗酒的孕婦，胎兒兔唇發(fā)生率比生活健康的孕婦要高得多。為此，準媽媽要祛除不良嗜好，為寶寶的健康保駕護航。

　　3、營養(yǎng)平衡：媽媽是胎兒唯一的營養(yǎng)來源。在懷孕期，均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響，要多吃蔬菜和新鮮的水果，少吃含糖份、鹽份和經過加工的食物。

　　4、情緒穩(wěn)定：當孕婦出現憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時，腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用，造成胎兒唇裂或腭裂。

　　5、疾病早治：有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦，要盡早治療。

　　6、慎重用藥：懷孕期間應用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物，均可能導致胎兒畸形。

　　7、避免感冒：調查發(fā)現，很多兔唇兒母體在孕前期都感冒過，這也是導致兔唇的重要因素之一。

　　8、防范病毒：孕期婦女應特別注意預防風疹等病毒感染。

　　9、遠離放射：青年夫婦在決定懷孕前3個月，要盡量避免接觸放射用品，現在許多孕婦一直到生產都正常上班，許多辦公室都是開放性場所，堆滿電腦，幾十臺手機同時使用，對胎兒健康十分不利。

　　10、戒除煙酒：墨西哥一項研究表明，"兔唇"是因為嬰兒在胚胎時期上唇和上腭的發(fā)育受阻，孕婦長期吸煙和酗酒導致胚胎發(fā)育異常是其中一個原因。

　　11、掌握生育時機：醫(yī)生表示，20歲以下和35歲以上的父母產生畸形兒的可能性最大，因為20歲以下還沒完全成熟，而35歲以上已經開始老化，因此，女性最好在25歲至30歲之間生小孩。

　　10.重視婚檢產檢：結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查，發(fā)現兔唇等遺傳疾病。此外，胎兒20到24周時有經驗的醫(yī)生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。

（責任編輯：張彩紅）