導(dǎo)讀：自閉癥的三大障礙中，家長(zhǎng)最著急并能得到改善的就是語言障礙，語言障礙主要表現(xiàn)在：1.學(xué)舌式說話。2.存在發(fā)音問題。3.語言理解能力差，缺乏邏輯能力。4.語言表達(dá)障礙。

關(guān)于

自閉癥孩子經(jīng)常出不愿意與人交往，不愿意和人說話。其實(shí)他們不說話，是由于發(fā)音及語言理解障礙，表達(dá)能力低下。自閉癥兒童可為發(fā)音，但要求了發(fā)某音時(shí)，他卻只能模仿訓(xùn)練人員的口型不能為音;或能發(fā)音，卻很費(fèi)力，顯得氣很短，只能說一兩個(gè)音節(jié)，自然就少說話或不說話了。

自閉癥孩子語言障礙的特點(diǎn)呈現(xiàn)出：

大多數(shù)自閉癥兒童一般可以說單音或雙音，但表現(xiàn)出鸚鵡學(xué)舌。不會(huì)因環(huán)境改變而使用，常常是你說什么，他講什么。自閉癥兒童一般都有無意義的發(fā)音。有的多有的少，有些無意義發(fā)音與正常兒童正在學(xué)發(fā)音前的無意義發(fā)音一樣，也有些自閉癥兒童發(fā)出異常的聲音，如尖銳的聲音是噪音運(yùn)用障礙的表現(xiàn)。在模仿發(fā)音的時(shí)，部分自閉癥兒童表現(xiàn)正常，也有部分則出現(xiàn)音節(jié)停頓延長(zhǎng)、音節(jié)減少、音節(jié)重復(fù)、后加多余音節(jié)，延遲模仿，聲音小等不同程度的問題。一些自閉癥兒童在說話時(shí)有怪異或其他自己的習(xí)慣用語，如尾音拉得長(zhǎng)，音調(diào)高等。語言理解能力弱、表面化，對(duì)抽象問題難于理解，缺少邏輯性。對(duì)語言有一個(gè)正確的理解是掌握和運(yùn)用語言的一個(gè)重要的因素，是基礎(chǔ)。可以通過簡(jiǎn)單的語言指令理解測(cè)試，來了解兒童的理解能力水平，以現(xiàn)都存在不同程度的障礙，從而影響語言的發(fā)展。語言表達(dá)是語言運(yùn)用的具體體現(xiàn)，發(fā)音困難，理解弱，影響了語言的表達(dá)與使用，如?；煜?ldquo;你、我、他”的用法。

自閉癥孩子的言語行為有兩種狀態(tài)：

一種為經(jīng)常性狀態(tài)言語，一種為偶爾出現(xiàn)的瞬間高于經(jīng)常性言語水平的語言。瞬間言語為生以下幾種情況：面對(duì)壓力，有需要、服從命令、回答問話、興奮、模仿、無明顯原因。瞬間語言的存在說明自閉癥兒童存在兒童語言潛力，為治療提供基礎(chǔ)。自閉癥孩子的語言訓(xùn)練順序?yàn)閺陌l(fā)單音、仿說詞、仿說句子、自動(dòng)說、簡(jiǎn)答、代名詞的使用一直到對(duì)話與敘述。

進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練可分為7步訓(xùn)練：

第一進(jìn)行呼吸訓(xùn)練：

其訓(xùn)練目的是改善呼氣的氣流量和氣流的控制。氣流的控制訓(xùn)練包括鼻吸氣、嘴呼氣。呼氣時(shí)盡可能長(zhǎng)地發(fā)“S”、“F”等摩擦音并變換摩擦音的強(qiáng)度、長(zhǎng)短。盡可能長(zhǎng)時(shí)間交替地發(fā)元音、摩擦音。低聲一口氣數(shù)1、2、3…，進(jìn)一步改變數(shù)數(shù)時(shí)發(fā)音強(qiáng)度等。

第二是發(fā)音訓(xùn)練：

目的是改善聲帶和軟腭等的運(yùn)動(dòng)。例如深吸一口氣，呼氣時(shí)咳嗽，然后將這一發(fā)音動(dòng)作改為發(fā)元音“O”，大聲嘆氣，促進(jìn)發(fā)音啟動(dòng);一口氣盡可能長(zhǎng)地發(fā)元音，由發(fā)單元音逐漸過渡到一口氣發(fā)2~3個(gè)元音，進(jìn)行持續(xù)發(fā)音訓(xùn)練;數(shù)數(shù)、發(fā)元音并不斷變化音量來練習(xí)音量控制;按3~8個(gè)音度(音階)唱“ma-ma-ma”等，練習(xí)音調(diào)控制;深吸氣，鼓腮維持?jǐn)?shù)秒，然后呼出或發(fā)雙唇音及摩擦音練習(xí)控制鼻音。

第三是發(fā)音器官的鍛煉：

舌頭運(yùn)動(dòng)(向前伸出、舌向左右側(cè)運(yùn)動(dòng)、卷舌，舌在口內(nèi)旋轉(zhuǎn))，以克服舌尖、舌根運(yùn)動(dòng)不靈活;鼓氣練習(xí)，聲帶震動(dòng)練習(xí)。下頜的上下左右運(yùn)動(dòng);口唇的前突、收攏、左右運(yùn)動(dòng)，鼓腮;重復(fù)發(fā)元音、爆破音使軟腭抬高等，可配合應(yīng)用冰、毛刷快速刺激、壓力、牽拉與抵抗等。

第四是韻律訓(xùn)練：

目的是改善說話時(shí)的速度、抑揚(yáng)頓挫、重音等韻律，使言語更自然更清晰。強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵詞前后停頓，關(guān)鍵詞重讀，保持正常的間歇。練習(xí)各種語調(diào)的語句，如疑問句、命令句、感嘆句等及表示不同感情的語句。重讀句子中的一個(gè)詞，使語義改變。

第五是言語訓(xùn)練：

包括聽理解訓(xùn)練、閱讀理解訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練

聽理解訓(xùn)練：?jiǎn)卧~的辨認(rèn);執(zhí)行指令;回答是與否問題;

閱讀理解訓(xùn)練：視知覺障礙的訓(xùn)練;短文理解;

口語表達(dá)訓(xùn)練：用自動(dòng)語訓(xùn)練;用正反義詞、關(guān)聯(lián)詞訓(xùn)練;單詞的表達(dá)訓(xùn)練：復(fù)述練習(xí)。詞組完成練習(xí)。視物呼名：找詞練習(xí)；

句子表達(dá)訓(xùn)練：語法訓(xùn)練，語義聯(lián)系訓(xùn)練，

實(shí)用化訓(xùn)練：與患者討論一些身邊的人、事件、物品，讓患者發(fā)表意見，并自由敘述。

第六是書寫訓(xùn)練：

抄寫：先按詞性進(jìn)行分類抄寫，有助于患者理解語義。然后然患者進(jìn)行完形練習(xí)，給出一個(gè)不完整地詞組或句子，讓患者從多項(xiàng)選擇答案中選出合適的詞或詞組，填入使其完整。如一杯…(果汁);學(xué)生在…(上課)。逐漸增加句子的長(zhǎng)度和難度。

聽寫練習(xí)：出示匹配的字卡與圖片10~20張，患者一邊聽一邊看，讓患者寫出聽寫的單詞。然后增加難度先后移去字卡和圖片，聽寫單詞。隨著聽寫能力的提高，進(jìn)一步練習(xí)聽寫不同難度的句子和短文。

自發(fā)書寫練習(xí)：患者看圖片、物品寫出單詞。給出一些名詞，讓患者在前面寫出適當(dāng)?shù)膭?dòng)詞。給出一些不完整的句子，填寫適當(dāng)?shù)脑~，使句子完整?？磩?dòng)作圖片，寫出敘述短句。描寫朋友、家人的外貌特征，去過的旅游勝地的景色，發(fā)生的事件。寫日記、信件等。

第七是朗讀練習(xí)

朗讀單詞：出示單詞卡，治療者朗讀數(shù)遍，然后和患者一起朗讀，最后讓患者自己朗讀。

朗讀句子、短文：方法同上。朗讀速度先慢速，然后逐漸接近正常速度。

朗讀篇章：從報(bào)紙、雜志等中選出感興趣的內(nèi)容，反復(fù)練習(xí)朗誦。