(一)治療
智力低下的病因復雜，至今尚有不少病因未明，這給治療帶來了一定的困難。治療的原則是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，查明原因，早期干預。
在嬰幼兒期，治療的方法和內(nèi)容以及重點是盡可能針對病因治療，及早進行早期干預治療，減少腦功能損傷，使已損傷的腦功能得到代償。在年長兒，教育、訓練和照管是治療的重要環(huán)節(jié)。輕度智力低下，可以接受教育;中度一般可以訓練;重度和極重度以養(yǎng)護為主，并輔以藥物和飲食治療。
1.早期發(fā)現(xiàn)智力低下患兒 高度警惕有高危因素兒童的發(fā)育情況和給予定期的體格和精神心理評估，智力低下是可以被早期發(fā)現(xiàn)的，而早期的干預治療和教育的效果顯著。如發(fā)現(xiàn)有上述早期異常情況，需要進行定期檢查和給予相應的干預治療。
2.早期干預治療的原則
(1)在醫(yī)院實施：
①新生兒病區(qū)或NICU：根據(jù)病情和發(fā)育，設(shè)計和實施促進視覺、聽覺、觸覺、前庭功能和認知能力等方面發(fā)展的干預方案。
②神經(jīng)精神康復科(病房和門診)：根據(jù)智力及智能發(fā)展水平及社會適應能力程度，制定和實施智能訓練和社會適應能力的培養(yǎng)計劃以及康復治療方案。
(2)指導家長開展家庭智能康復計劃，通過學習班、宣傳冊、音像制品等形式訓練家長根據(jù)計劃開展智力康復和訓練。制定定期隨訪和評估計劃。
3.病因治療 智力低下的病兒大部分不能進行病因治療，只有一部分遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、先天性甲狀腺功能減退癥等，可以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。對一些先天性遺傳性疾病可通過替代療法、飲食療法、藥物治療或手術(shù)治療，以早期防止或減輕智力低下。常見的、可病因治療的疾病見表3。
4.神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)劑治療和對癥治療 可試用腦蛋白水解物(腦活素)、吡拉西坦(腦復康)、腦氨泰、增智膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)劑治療;兒童常常有興奮、沖動、自傷、傷人等行為異常，可采用適量抗精神病藥物，如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等控制異常行為。如伴有癲癇發(fā)作，應采用抗癲癇藥治療。
5.教育訓練 智力低下的康復治療仍以教育和訓練為主。研究證明智力低下兒童也具有相當大的潛能，他們的心理發(fā)展和成熟的速度雖較緩慢，積極進行早期教育與訓練，可促使他們智力的發(fā)展。
在不同的年齡階段康復治療的方法和內(nèi)容以及重點是不同的。WHO提出對智力低下的康復目的是應用醫(yī)學、社會、教育和職業(yè)訓練等綜合設(shè)施，使病兒的智力與技能得到發(fā)展，幫助他們成為家庭和社會殘而不廢的成員。
(1)學齡期智力低下兒童的早期訓練和教育：對其進行感知和運動協(xié)調(diào)訓練是彌補大腦功能缺損、幫助智能發(fā)展的有效內(nèi)容，也是教育的基礎(chǔ)內(nèi)容。
(2)訓練目的：
①訓練兒童敏銳的感知反應。
②訓練兒童精確的肌能活動。
③訓練和加強兒童感知反應和肌能活動的協(xié)調(diào)發(fā)展。
④使感知活動和肌能活動的發(fā)展成為其他方面學習的基礎(chǔ)。
(二)預后
應強調(diào)早期診斷和早期干預，預后與病因和早期診治、早期訓練有關(guān)。