酒精性肝炎
酒精性肝炎 的檢查:
1.血液學(xué)檢查
可有貧血、白細(xì)胞增多,并可出現(xiàn)異形紅細(xì)胞,如靶形、刺形、口形和巨紅細(xì)胞,平均紅細(xì)胞體積(MCV)增加。
2.生化檢查
血清膽紅素升高,門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)活性明顯升高,而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)活性僅輕度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>2時(shí),對酒精性肝病診斷的靈敏度為68%,特異度達(dá)91%,陽性預(yù)測值為82%。堿性磷酸梅和r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一個(gè)敏感但不特異的指標(biāo)。聯(lián)合檢測MCV、r-G和鹼性磷酸酶是診斷酒精性肝病的理想實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
3.肝臟B型超聲和CT檢查
有助于發(fā)現(xiàn)脂肪肝。確診有賴于肝穿活組織檢查,由于肝臟損害是彌漫性的,故可行非定位穿刺活檢。
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