老年人結(jié)節(jié)病別名：老年結(jié)節(jié)病
老年人結(jié)節(jié)病 的檢查：
1.活動(dòng)期患者周圍血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可下降。
2.血清球蛋白和特異性免疫球蛋白可增高。
3.有的患者可發(fā)生高尿鈣、高鈣血癥。
4.活動(dòng)期結(jié)節(jié)病患者，血清血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶(SACE)大多增高，病情緩解時(shí)，可逐漸下降恢復(fù)正常，復(fù)發(fā)時(shí)又可再度升高。但SACE在其他肉芽腫性疾病也可增高，為非特異性診斷指標(biāo)。
5.結(jié)節(jié)病患者BALF淋巴細(xì)胞增多，且CD4/CD8比值增高，這些改變對(duì)診斷結(jié)節(jié)病及病情活動(dòng)性的判定具有重要價(jià)值。
6.67Ga掃描 是反映結(jié)節(jié)病活動(dòng)較敏感的指標(biāo)。結(jié)節(jié)病活動(dòng)期肺泡炎階段，67Ga攝取量明顯增多，但在其他肉芽腫病、肺炎患者也可升高，因?yàn)闄z查費(fèi)用昂貴，特異性差，現(xiàn)在很少應(yīng)用。
1.胸部X線 結(jié)節(jié)病按胸片所見分為3期。Ⅰ期：雙肺門淋巴結(jié)腫大。Ⅱa期：雙肺門淋巴結(jié)腫大伴肺部浸潤。Ⅱb期：肺間質(zhì)浸潤，肺門淋巴結(jié)無腫大。Ⅲ期：肺纖維化，有散在成簇的纖維囊性改變。CT和HRCT能較準(zhǔn)確估計(jì)結(jié)節(jié)病的類型、程度和淋巴結(jié)的大小。HRCT對(duì)于肺部病變的敏感性更高。
2.肺功能檢查 早期肺功能可正常，以后可發(fā)生彌散功能障礙、通氣功能障礙;至肺纖維化時(shí)因肺容量進(jìn)一步減少.則可出現(xiàn)限制性通氣功能障礙。當(dāng)有嚴(yán)重彌散功能障礙、通氣功能障礙時(shí)，可發(fā)生低氧血癥。
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