慢性活動性肝炎

　慢性活動性肝炎晚期并發(fā)癥之一：肝腹水

肝腹水是毋庸質疑的最常見的慢性活動性肝炎并發(fā)癥，但是肝腹水導致死亡的幾率也比較低。正常人腹腔中有少量液體，大約50ml，當液體量大于200ml時稱為腹水。肝腹水為失代償期慢性活動性肝炎的代表性表現(xiàn)，通過控制病情，是肝功能恢復代償，肝腹水是完全可以治好的。

慢性活動性肝炎晚期并發(fā)癥之二：上消化道出血

上消化道出血在慢性活動性肝炎晚期也比較常見，而且死亡率要比肝腹水高得多。死亡原因主要是因為上消化道食管破裂出血致死。但是，上消化道出血并不一定都是大出血，有時也會因并發(fā)消化性潰瘍、急性出血糜爛性胃炎、賁門撕裂綜合征等胃黏膜病變而引起少量出血。曲張的靜脈破裂出血多因較粗糙較硬的或有棱角的食物創(chuàng)傷，食管受胃酸反流的侵蝕、劇烈嘔吐等引起。若出血量不多，僅有黑便。如果大量出血可出現(xiàn)嘔血和黑便，可引起休克，如果不及時搶救死亡率很高。推薦閱讀：治療慢性活動性肝炎要一步到位

慢性活動性肝炎晚期并發(fā)癥之三：肝性腦病

肝性腦病是慢性活動性肝炎晚期最常見的死亡原因。肝性腦病又稱肝性昏迷或肝昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合病征，有急性與慢性腦病之分。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。在慢性活動性肝炎終末期所見的肝性腦病一般起病緩慢，昏迷逐步加深，最后死亡。

慢性活動性肝炎并發(fā)癥之四：感染

慢性活動性肝炎晚期的5大并發(fā)癥包括感染。常見的感染有支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎，原發(fā)性腹膜炎，膽道感染及革蘭陰性桿菌敗血癥等，主要是由于機體免疫功能減退、脾功能亢進以及門體靜脈之間側支循環(huán)的建立，增加了病原微生物侵入體循環(huán)的機會所導致的。原發(fā)性腹膜炎是指慢性活動性肝炎病人腹腔內無臟器穿孔的腹膜急性炎癥，發(fā)生率占3%～10%。多發(fā)生于有大量腹水的病人，多為大腸埃希桿菌引起。臨床表現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，腹壁壓痛及反跳痛，腹水增多，血白細胞增高，腹水混濁，呈滲出液或介于滲出液與漏出液之間。

慢性活動性肝炎并發(fā)癥之五：原發(fā)性肝癌

慢性活動性肝炎和肝癌的關系非常密切，臨床中大部分肝癌病人中都合并有慢性活動性肝炎，約2/3的肝癌是在慢性活動性肝炎的基礎上發(fā)生的。由此可見，慢性活動性肝炎時導致肝癌的重要因素，尤其是肝炎后慢性活動性肝炎更容易導致肝癌。定期檢查甲胎蛋白、B超等是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的好方法。

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