甲狀腺激素對人來說有非常重要的作用，甚至決定人的生與死，影響全身各個系統(tǒng)。

什么是甲狀腺激素？

甲狀腺激素是在甲狀腺中合成和分泌的，主要分為T4、T3、FT4、FT3，這些激素通過血液運輸?shù)饺砀魈?，再通過與細(xì)胞內(nèi)的受體結(jié)合來發(fā)揮它的生理作用。而真正起生理作用的激素是FT3，而T4、T3、FT4都是它的儲備庫。我們經(jīng)常會聽到“甲亢、甲減”，簡單的理解甲亢就是體內(nèi)甲狀腺激素多了，反之，甲減就是體內(nèi)甲狀腺激素少了。

甲狀腺激素對全身各個系統(tǒng)的影響

甲狀腺激素可以說對全身各個系統(tǒng)都有影響，下面我們來具體說說：

1、對骨骼系統(tǒng)影響

甲狀腺激素可以增加骨的轉(zhuǎn)換，長期甲亢可導(dǎo)致骨量減少和骨質(zhì)疏松。嚴(yán)重病例還可出現(xiàn)輕度高血鈣、高尿鈣。

2、對心血管系統(tǒng)的影響

心臟是甲狀腺影響最重要的器官。T3可以提高心肌收縮力，增加腎上腺素能受體數(shù)量。甲亢的人心率常會增快。甲減常常有心率的減慢。

3、對交感神經(jīng)系統(tǒng)的影響

人體植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。甲狀腺激素可以增加腎上腺受體數(shù)量，放大兒茶酚胺的受體后作用。這也就是為什么甲亢的患者脾氣急躁、焦慮，失眠，甚至出現(xiàn)躁狂等精神癥狀。相反，甲減的人反應(yīng)慢，遲鈍，嚴(yán)重的有些人還會昏迷。

4、對消化系統(tǒng)的影響

甲狀腺激素可刺激腸道蠕動，所以甲亢時患者胃腸道蠕動增加，一般表現(xiàn)大便次數(shù)增多。如果甲減，腸道蠕動減慢，常出現(xiàn)便秘，有些人可能吃的并不多，但體重還在增加。

5、對血液系統(tǒng)的影響

甲狀腺激素增多機(jī)體內(nèi)細(xì)胞對氧氣的需要就增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素增高和紅細(xì)胞生成增多。但是，由于血液稀釋和紅細(xì)胞更新加快，血液容積通常并不增加，同時甲狀腺激素還可以增加血紅蛋白與氧解離速度，這樣有助于向組織供氧，降低細(xì)胞的缺氧。甲減時正好相反，可造成組織缺氧，甚至有肌溶解，出現(xiàn)肌肉酸痛等癥狀。

6、對內(nèi)分泌生殖系統(tǒng)的影響

甲狀腺激素可以加速多種激素和藥物的代謝率。如果患者有腎上腺功能輕度不全，這時如果出現(xiàn)甲亢，就可能會加重腎上腺功能不全，由隱性變成顯性，甚至出現(xiàn)危象。另外甲亢和甲減均會出現(xiàn)排卵障礙，導(dǎo)致不孕。甲減的患者還可導(dǎo)致血清泌乳素水平升高，也會影響排卵，但是如果經(jīng)過T4替代治療后，泌乳素水平會降至正常水平。

7、對神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的影響

甲狀腺激素增多患者蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)換加快，造成蛋白的分解大于合成，即負(fù)氮平衡，就會出現(xiàn)肌肉組織丟失、肌無力和肌病。甲狀腺激素還可以增加肌肉收縮和舒張的速度，甲亢時臨床上可以出現(xiàn)肌腱反射亢進(jìn);甲減時則出現(xiàn)相反改變。

甲狀腺激素維持體溫

甲狀腺激素是維持體溫的重要物質(zhì)，它可以與體內(nèi)大部分細(xì)胞的受體結(jié)合(大腦、脾臟和睪丸細(xì)胞除外)，通過增加氧的消耗，釋放熱量來維持體溫。如果甲狀腺激素多了，有的人就會感覺潮熱，身體為了維持體溫恒定，就需要通過排汗來降溫。如果不能保持平衡，有的人甚至?xí)霈F(xiàn)體溫的升高，嚴(yán)重的可出現(xiàn)高熱的表現(xiàn)，這就是甲亢危象，就可能危及生命。相反甲狀腺激素不足，人們就會覺得皮膚涼，怕冷，嚴(yán)重的也會體溫下降，甚至意識不清。

甲狀腺激素影響代謝

甲狀腺激素增多，肝臟糖異生、糖原分解以及腸道對葡萄糖的吸收均增加。因此，甲亢可使原有糖尿病加重，所以糖尿病患者如果同時患甲亢，最好選擇甲亢治愈高的方法。甲狀腺激素還可以促進(jìn)脂肪分解，釋放脂肪酸和甘油。相反，甲減時膽固醇水平是升高的。

甲狀腺激素作用還不僅限于此，人體甲狀腺激素的產(chǎn)生受到很精密的調(diào)節(jié)，既不會多也不會少，由于某種疾病導(dǎo)致甲狀腺激素的異常，就會出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)相關(guān)的表現(xiàn)，就需到醫(yī)院就診，但是也有一些癥狀或表現(xiàn)屬于非特征性的表現(xiàn)，其他疾病也可出現(xiàn)相似的表現(xiàn)，這就需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查來鑒別。

人人都應(yīng)該關(guān)愛自己甲狀腺，特別是有甲狀腺疾病的家族史的，更需要關(guān)愛自己的甲狀腺，定期檢查甲狀腺激素水平，早期發(fā)現(xiàn)異常是非常重要的。

患甲狀腺疾病的人越來越多，普通大眾如何預(yù)防

1.壓力

壓力是導(dǎo)致甲狀腺功能異常非常重要的因素。

因為壓力作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，干擾下丘腦激素是促甲狀腺激素釋放激素的釋放，同時抑制垂體分泌促甲狀腺激素，最后導(dǎo)致甲狀腺激素分泌的減少。

另外，人長期處于慢性壓力的狀況下，可以促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的釋放，而腎上腺皮質(zhì)激素增多反過來可以抑制垂體分泌促甲狀腺激素。

壓力通過上述兩條途徑抑制甲狀腺激素的合成，也就是說使甲狀腺激素分泌減少，所以說壓力和甲狀腺功能的減退是有聯(lián)系的。

2.炎癥

炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。我們這里強調(diào)的炎癥不是指具體的感染性炎癥，而是指非感染性炎癥，同時由于細(xì)胞氧化的異常導(dǎo)致的自由基基增多、氧化應(yīng)激反應(yīng)加重，促進(jìn)炎癥因子的釋放，如腫瘤壞死因子、白介素等，這些因素可能會加重血管的損傷。其實高血壓、糖尿病、血脂異常、壓力等都可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，這些都可以促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng)的增高。甲狀腺是一個血流豐富的器官，其血管自然也容易收到炎癥因子的損傷。

3.外界感染因素

很多甲狀腺疾病是和感染有關(guān)，最明顯的就是亞急性甲減。一些病人都是在病毒感染或細(xì)菌感染以后出現(xiàn)一些急性的甲狀腺癥狀。另外像橋本甲狀腺炎或Graves病的病人，也可能由于外界的炎癥進(jìn)入體后產(chǎn)生抗原，促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生抗體，這些抗體有可能作用在甲狀腺細(xì)胞或組織上，導(dǎo)致甲狀腺疾病的發(fā)生。

4.飲食因素

飲食也是一種環(huán)境因素，飲食通過多方面影響甲狀腺功能。

5.藥物

藥物也會導(dǎo)致甲狀腺功能的異常，或者說甲狀腺激素的合成障礙，或甲狀腺激素的轉(zhuǎn)換障礙。比如說，β受體阻滯劑，有一些心血管病人因為心率快，可能需要服用一些β受體阻滯劑，特別像心得安這類藥物，可以阻斷T4向T3的轉(zhuǎn)換，導(dǎo)致甲狀腺功能的減退。

另外還有一些避孕藥，特別是含雌孕激素的避孕藥，抗精神病的藥物，如鋰制劑、苯妥英鈉，都可以引起甲狀腺激素合成或釋放的障礙，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。

6.環(huán)境毒素

這個范圍比較廣，毒素有很多種，包括重金屬、可吸入顆粒物、工業(yè)廢水，塑化劑、生物毒素，這些都可以通過食物鏈或呼吸系統(tǒng)進(jìn)入到體內(nèi)，干擾體內(nèi)甲狀腺激素的合成或釋放。

上述僅為導(dǎo)致甲狀腺疾病的部分原因，可見導(dǎo)致甲狀腺疾病的原因是非常復(fù)雜的。

知原因，明治療，懂預(yù)防

知道了甲狀腺疾病高發(fā)的原因，在治療上就能綜合考慮問題。如目前甲狀腺功能減退主要采取替代治療，我認(rèn)為僅替代治療并不能解決根本問題，替代治療只能夠幫助把甲狀腺激素維持在正常的范圍，而上述所說的這些因素如果不去除，疾病的預(yù)后肯定會受到影響。

知道了甲狀腺疾病高發(fā)的原因，我們就可以改變可以調(diào)整的因素，如減少壓力、控制三高、減輕體重、調(diào)整飲食、改善居住環(huán)境等，來預(yù)防甲狀腺疾病的發(fā)生。