對于許多中老年朋友來說,每次體檢都會腦補(bǔ)一場生死大戲。生怕某項指標(biāo)出現(xiàn)異常。甲狀腺結(jié)節(jié)是近幾年檢出率較高的疾病,受到人們的廣泛關(guān)注。
目前我國甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率已達(dá)12.8-18.6%,觸診發(fā)現(xiàn)的有3%~7%,超聲檢查率已達(dá)20%~76%,其中有5~15%為惡性結(jié)節(jié)。近年來甲狀腺癌成為發(fā)病率增高最快的實體癌。
01.哪些癥狀表明甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展成了癌?
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展成甲狀腺癌,需要一個過程,因此,在此過程中被診斷為良性結(jié)節(jié)的病人,只要定期進(jìn)行觀察和體檢。每隔6-12個月進(jìn)行一次體檢。對暫未接受治療的可疑惡性或惡性結(jié)節(jié),可每隔3個月進(jìn)行一次體檢。一旦發(fā)現(xiàn)下列癥狀,可能是癌變征兆,應(yīng)盡快就醫(yī)。
1.腫塊突然迅速增大變硬;
2.甲狀腺結(jié)節(jié)硬、表面不平、固定、邊界不清、活動差;
3.有頸部淋巴結(jié)腫大或其他地方轉(zhuǎn)移;
4.聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙;
5.長期水樣腹瀉、面頰潮紅,伴其他內(nèi)分泌腫瘤;
6.甲狀腺彩超有鈣化影,圖像淡薄,邊界模糊不清;
7.放射性核素掃描顯示為“冷結(jié)節(jié)”,個別病人也可顯示“溫”“熱”結(jié)節(jié);
8.穿刺細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查證實細(xì)胞活躍。
02.甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展成癌的原因?
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率如此之高,幾乎我們身邊大部分人都有存在這一疾病。那為什么有些人會發(fā)展成癌,有些人卻終身無礙呢?這就要從甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展成癌的原因說起了。
1.攝碘過量或缺碘。
攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。高碘飲食易誘發(fā)甲狀腺癌,冰島和日本是攝碘量最高的國家,其甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率較其他國家高。這可能與促甲狀腺激素刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實驗證明,長期的促甲狀腺激素刺激能促使甲狀腺增生,形成結(jié)節(jié)和癌變。
2.輻射
這是目前已經(jīng)確定的致病原因。尤其是嬰幼兒或兒童時期,除非必要情況,一般不建議給孩子們做X線、CT或核磁等具有潛在放射暴露風(fēng)險的檢查。
3.促甲狀腺激素慢性刺激
促甲狀腺激素慢性刺激與甲狀腺癌甲狀腺濾泡高度分化,有聚碘和合成甲狀腺球蛋白的功能,促甲狀腺激素還通過介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)途徑調(diào)節(jié)甲狀腺濾泡細(xì)胞的生長,可能發(fā)生甲狀腺癌。
4.相關(guān)疾病
與甲狀腺相關(guān)的疾病例如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大,甲狀腺增生,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病對于甲狀腺癌的發(fā)生有一定的促進(jìn)作用,因此如果有這類疾病,一定要盡早進(jìn)行診治,莫要將小病拖延成大病,那時再治療就困難多了。
5.遺傳因素
遺傳因素誘發(fā)甲狀腺癌所占的比例并不大,僅有不到10%。但如果有家族病史的話,也可以進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防和檢查。
03.為什么女性更容易得甲狀腺癌?
包括雌激素和孕激素在內(nèi)的女性激素,很可能參與甲狀腺癌發(fā)生、發(fā)展,體內(nèi)雌激素水平越高,越有助于甲狀腺癌發(fā)生。女性本身就比男性體內(nèi)雌激素多,再加上20~40歲女性處于生命旺盛期,體內(nèi)激素水平是一生中最高的,因此在此階段甲狀腺癌患者中以女性居多。
04.注意哪些方面可以預(yù)防甲狀腺癌?
1.注意健康飲食
想要有效預(yù)防甲狀腺癌,需要注意很多方面的問題,例如注意健康的飲食也可以預(yù)防甲狀腺癌。因為本身甲狀腺癌的出現(xiàn)就和飲食不當(dāng)有關(guān),部分人平時總是挑食和偏食,此時身體需要的某些營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或者攝入過量,都可能會引發(fā)癌變。
例如常見的碘元素就對甲狀腺功能的影響非常大,如果碘元素攝入不足,很有可能增加甲狀腺癌的患病風(fēng)險,但碘元素攝入過量同樣會影響甲狀腺功能,出現(xiàn)癌變的可能性會增高。因此平時需要注意飲食問題,做到飲食均衡,人體需要的營養(yǎng)物質(zhì)資補(bǔ)給充足,還要避免攝入食物過量,這樣才能防止甲狀腺功能受到影響而引發(fā)癌變。
2.調(diào)節(jié)個人情緒
想要有效預(yù)防甲狀腺癌,需要保持良好的心態(tài),因為甲狀腺癌都出現(xiàn)了內(nèi)分泌方面的因素有關(guān)。女性之所以容易出現(xiàn)甲狀腺癌,和內(nèi)分泌方面因素有關(guān)。女性如果平時總是沒有控制好個人情緒,經(jīng)常有情緒波動的情況,可能會在情緒波動的時候影響內(nèi)分泌功能。
內(nèi)分泌功能紊亂后,甲狀腺也會異常,這樣出現(xiàn)癌變的可能性會比較高。因此,平時需要調(diào)節(jié)好個人情緒,學(xué)會釋放壓力,避免經(jīng)常出現(xiàn)不良情緒,這樣才能防止內(nèi)分泌功能紊亂而導(dǎo)致甲狀腺出現(xiàn)病變。
3.遠(yuǎn)離放射線
想要預(yù)防甲狀腺癌并不難,需要做好身體的護(hù)理工作。部分人從事的職業(yè)可能會有一定的放射線損傷,如果經(jīng)常接觸放射性物質(zhì),可能會導(dǎo)致甲狀腺部位的癌變風(fēng)險增高。因為身體受到放射性的損傷,會導(dǎo)致人的甲狀腺細(xì)胞發(fā)生變性的情況。平時從事的工作如果有放射線損傷,應(yīng)該避免長時間在該崗位上任職,需要做好身體的防護(hù)工作,才能防止身體長期受到放射線的損傷而引發(fā)甲狀腺癌。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥11.8適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥35左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。 康恩貝 達(dá)爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補(bǔ)充B族維生素。
健客價: ¥67.12用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥8.6用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥36用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥6.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥29臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥7.5破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥14.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥15抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥17抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥18用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價: ¥10破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥108