肩關(guān)節(jié)的脫位給肩關(guān)節(jié)脫位病人的生活帶來(lái)很大不便，然而合理的肩關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施是有必要的。肩關(guān)節(jié)脫位的病人可多了解肩關(guān)節(jié)部位脫位的護(hù)理措施。肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)注意及時(shí)的復(fù)位，肩關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位的過(guò)程中應(yīng)注意，動(dòng)作不要太過(guò)用力、粗暴，鍛煉過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn)，飲食應(yīng)注意少抽煙、飲酒，多食有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物。

肩關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理方法

一、疼痛的護(hù)理措施

給予活血化瘀、消腫止痛藥物，如內(nèi)服舒筋活血湯、活血止痛湯或筋骨痛消丸等，外敷活血散、消腫止痛膏等，分散患者注意力，如聽一些輕松愉快的音樂(lè)或針刺止痛等，必要時(shí)口服止痛藥物。

二、固定的護(hù)理措施

1、前脫位。復(fù)位后腋窩置一棉墊，上臂內(nèi)收，內(nèi)旋位固定于胸臂一側(cè)，前臂屈90度用三角巾懸吊固定3周。合并大結(jié)節(jié)骨折者，固定時(shí)間延長(zhǎng)1～2周。對(duì)腋神經(jīng)麻痹的病人可用外展架固定。1～8周可恢復(fù)。

2、后脫位。復(fù)位后采用肩人字石膏固定，維持上臂外展35度，輕度外旋，肘位于軀干平面的稍后方。

三、功能練習(xí)

固定期間肩關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施應(yīng)加強(qiáng)手指和腕的活動(dòng)，避免發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬和廢用性肌肉萎縮。新鮮脫位1周后去繃帶，保留三角巾懸吊前臂，開始練習(xí)肩關(guān)節(jié)前屈，后伸運(yùn)動(dòng)，2周后去除三角巾，開始逐漸做有關(guān)關(guān)節(jié)向各方向主動(dòng)功能鍛煉，如手拉滑車、手指爬墻等運(yùn)動(dòng)。

四、理療、熱敷

在功能練習(xí)基礎(chǔ)上配合理療、熱敷，對(duì)肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)更加有利。尤其是陳舊性脫位，固定期間應(yīng)加強(qiáng)肩部按摩理療。

肩關(guān)節(jié)脫位的處理方法

1、所有新鮮肩關(guān)節(jié)脫位，一經(jīng)診斷，應(yīng)視為急癥，在適當(dāng)麻醉下，早期手法復(fù)位，不得延誤。

2、常用復(fù)位方法有：

(1)牽引回旋法：此法優(yōu)點(diǎn)是術(shù)者一人操作，一般效果尚可。但操作中膚骨上端受到扭轉(zhuǎn)及杠桿應(yīng)力狡大，如果手法復(fù)位時(shí)施力過(guò)大，有發(fā)生臉骨上端骨折的可能。

(2)手拉足蹬法：患者仰臥位，術(shù)者半坐于患側(cè)床旁，雙手握住患者腕部，將一足跟置于患側(cè)腋窩部(右肩脫位者，術(shù)者用右足，左肩脫位者，術(shù)者則用左足)，使之在牽引過(guò)程中起到向外推動(dòng)?xùn)V骨頭的杠桿作用。雙手沿患者上肢縱軸向下牽引，足跟向上蹬住腋窩部)，同時(shí)旋轉(zhuǎn)和內(nèi)收上臂，此時(shí)膿骨頭即可復(fù)位。此法較可靠，簡(jiǎn)單易行，效果較好。

3、復(fù)位后，上臂置于內(nèi)收、內(nèi)旋、肘關(guān)節(jié)屈曲60°位置。用頸腕吊帶(或繃帶)固定患肢于胸壁2—3周，去除固定后，逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。