髖關(guān)節(jié)盂唇損傷的診斷與治療

2018-05-22 來源：骨關(guān)節(jié)病家園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：髖關(guān)節(jié)盂唇損傷的致病因素包括創(chuàng)傷、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、發(fā)育不良，臨床表現(xiàn)為腹股溝區(qū)域疼痛，臀部疼痛，可向膝關(guān)節(jié)放射，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)絞索、活動(dòng)受限。

髖關(guān)節(jié)盂唇是附著于髖臼邊緣上的纖維軟骨組織，它主要有兩大功能：一、增加髖臼的接觸面積和容積面積，加深髖臼的包容，提高髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；二、具有維持關(guān)節(jié)內(nèi)負(fù)壓的作用，調(diào)節(jié)滑液平衡，使關(guān)節(jié)軟骨承受的壓力得到均衡的分布。因其在保護(hù)髖關(guān)節(jié)方面具有重要的作用，所以一旦發(fā)生損傷，會(huì)改變髖關(guān)節(jié)的生物力學(xué)機(jī)制，導(dǎo)致關(guān)節(jié)應(yīng)力增加，最終發(fā)生早期骨關(guān)節(jié)炎，因此應(yīng)積極處理。

髖關(guān)節(jié)盂唇損傷的致病因素包括創(chuàng)傷、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、發(fā)育不良，臨床表現(xiàn)為腹股溝區(qū)域疼痛，臀部疼痛，可向膝關(guān)節(jié)放射，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)絞索、活動(dòng)受限。喜好籃球、足球、滑雪、橄欖球等運(yùn)動(dòng)的人比較容易發(fā)生盂唇損傷。目前主要結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)因素、患者癥狀和MRI檢查來進(jìn)行診斷。

MRI顯示右髖關(guān)節(jié)盂唇損傷

髖關(guān)節(jié)盂唇損傷目前的治療方法包括保守和手術(shù)治療。對(duì)于損傷較輕的患者，可以選擇保守治療，包括注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，扶拐避免髖關(guān)節(jié)受力，并加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)的周圍肌肉非負(fù)重鍛煉和平衡性鍛煉，必要時(shí)輔助理療。一般以3個(gè)月為治療時(shí)間窗，一旦治療效果不顯，則應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療，因?yàn)轶y臼盂唇與半月板類似，血管分布較少，所以自愈能力有限。手術(shù)方法首選髖關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行盂唇縫合、修補(bǔ)成行和盂唇自體或異體組織重建，緩解關(guān)節(jié)疼痛，解除關(guān)節(jié)絞索，恢復(fù)關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)的完整性。就臨床報(bào)道的數(shù)據(jù)而言，髖關(guān)節(jié)鏡下的盂唇損傷修復(fù)術(shù)損傷小，恢復(fù)快，重返運(yùn)動(dòng)的幾率大，因此對(duì)于保守?zé)o效的患者，應(yīng)積極尋求手術(shù)治療。回顧曾意榮教授團(tuán)隊(duì)的治療經(jīng)驗(yàn)，自2008年開展首例髖關(guān)節(jié)鏡下盂唇縫合手術(shù)以來，對(duì)所治療的患者進(jìn)行隨訪，患者療效滿意，且恢復(fù)了正常的生活。

盂唇損傷髖關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療

盂唇輕度撕裂，采用髖關(guān)節(jié)鏡鏡下修補(bǔ)成行治療

髖關(guān)節(jié)盂唇大面積撕裂，止點(diǎn)分離，采用關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行盂唇修補(bǔ)

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用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

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祛風(fēng)止痛，活血消腫。用于跌打扭傷，瘀血腫痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰腿酸痛。

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用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

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消腫散撩，舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷，扭傷，輕度水火燙傷。

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全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

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行氣活血，舒筋止痛。用于跌打損傷，筋骨疼痛。

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用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

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用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等，可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

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用于： ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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用于緩解各種肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的中度疼痛。如：緩解由肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷等引起的疼痛以及各種關(guān)節(jié)疼痛等。

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適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

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適應(yīng)癥為1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4．急性痛風(fēng)。5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等；7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

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1.治療因創(chuàng)傷、外科：F術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如：骨折、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎等各種原兇所致軟組織損傷腫脹。2.治療各期內(nèi)痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、疼痛、腫脹等。

健客價(jià)：￥30

用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。

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用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥138