一言不合就喂娃吃益生菌，到底好不好？

　　近年來，隨著益生菌的臨床運(yùn)用越來越廣，益生菌市場(chǎng)也越做越大。

　　在食品、保健品、藥品等領(lǐng)域有多種制劑先后問世，由于各種途徑的宣傳，益生菌受到了家長們的普遍歡迎，但隨之也產(chǎn)生了一系列相關(guān)的疑問。

　　什么是益生菌？

　　顧名思義，益生菌是一種通過改善人體微生物平衡從而對(duì)宿主施加有益影響的微生物，主要是細(xì)菌。

　　益生菌的定義雖然簡(jiǎn)單，但需要明確以下幾點(diǎn)：

　　有人聽到細(xì)菌就害怕了，認(rèn)為吃了細(xì)菌就會(huì)害病。

　　實(shí)際上我們正常人體內(nèi)，以腸道為主，存在大量的共生菌群，超過1000萬億個(gè)，益生菌這類細(xì)菌不但不是我們所認(rèn)為的致病菌，反而能通過改善腸道微生物的平衡，產(chǎn)生不可替代的生理作用。

　　我們定義中所說的益生菌就是人體正常存在的一類有益活菌，而平時(shí)醫(yī)院、藥店里所購買的一般都是益生菌制劑。

　　益生菌制劑和益生菌不同，益生菌制劑是一種由益生菌加工而成的產(chǎn)品，它除了含有益生菌成分外，可能還含有食用香精、乙醇、甜菊素、麥芽糊精等等一些添加劑成分，雖然這些添加劑經(jīng)國家安全認(rèn)證，但也并沒說此類制劑可以長期服用。

　　益生菌制劑只是微生態(tài)制劑的一種，此外微生態(tài)制劑還包括益生元、合生元兩種。

　　益生元是指能夠選擇性地促進(jìn)宿主原籍菌生長繁殖的物質(zhì)，多為低聚糖，簡(jiǎn)單說它并不是益生菌，而是可以促進(jìn)益生菌繁殖的糖類；

　　而合生元是指益生菌和益生元同時(shí)并存的制劑，服用后到達(dá)腸腔可使進(jìn)入的益生菌在益生元的作用下，再行繁殖增多，使之更有利于發(fā)揮有益作用。

　　至于三者間如何選擇，推薦新浪微博“兒科藥師梅貳康”發(fā)表的《益生菌、益生元、合生元到底怎么用？》這篇文章。

　　益生菌有何作用，如何看待？

　　關(guān)于益生菌的作用，各種途徑的宣傳也已經(jīng)很多了，總結(jié)下來包括：

　　調(diào)節(jié)菌群

　　益生菌可以通過抑制致病菌的繁殖，恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，從而緩解感染、飲食、抗生素導(dǎo)致的腹瀉；

　　益生菌和乳糖酶聯(lián)合使用可以緩解乳糖不耐癥；

　　益生菌可以通過改變腸道內(nèi)環(huán)境，減少肝腸循環(huán)，對(duì)小兒黃疸有一定的輔助治療作用；

　　益生菌中的乳酸桿菌對(duì)幽門螺旋桿菌有一定抑制作用，可輔助胃炎、胃潰瘍的治療；

　　益生菌還可以調(diào)節(jié)口腔菌群，對(duì)鵝口瘡、齲齒有一定的預(yù)防治療作用。

　　促進(jìn)營養(yǎng)素吸收，促進(jìn)代謝

　　益生菌本身在腸道內(nèi)就能合成多種維生素，如B族維生素、維生素K等；

　　益生菌能幫助促進(jìn)糖、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)的吸收；

　　此外益生菌可以降低膽固醇，可以幫助消化，增進(jìn)食欲等。

　　調(diào)節(jié)免疫

　　益生菌代謝產(chǎn)物如乙酸、乳酸、丙酸、過氧化氫及細(xì)菌素等活性物質(zhì)，可形成化學(xué)屏障阻止或殺滅病原微生物在體內(nèi)的定植；

　　益生菌可定植于粘膜或皮膚上皮細(xì)胞之間，形成的生物膜樣結(jié)構(gòu)，通過定植保護(hù)作用影響致病微生物的定植、占位、生長和繁殖；

　　益生菌可以激活機(jī)體免疫細(xì)胞，促進(jìn)抗體的產(chǎn)生；

　　益生菌還能對(duì)小兒濕疹等過敏性疾病有一定輔助治療作用。

　　此外，文獻(xiàn)及相關(guān)臨床報(bào)道，益生菌還具有治療功能性便秘、泌尿生殖系統(tǒng)感染、肝硬化、抗腫瘤、降血壓等作用。

　　益生菌真的多多益善嗎？

　　如此看來，益生菌的作用范圍還真是挺廣，似乎能達(dá)到“有病治病，無病強(qiáng)身”的地步，然而事實(shí)卻不是這樣，需要明確：

　　對(duì)于健康的孩子，腸道有自身繁殖有益菌的能力，各種菌群也已經(jīng)維持在一個(gè)平衡狀態(tài)，只要正常飲食，無需再額外補(bǔ)充益生菌制劑，如果大量補(bǔ)充益生菌制劑則會(huì)打亂這種平衡。

　　此外，雖然我國尚無益生菌引起嚴(yán)重毒副作用的報(bào)道，但大多益生菌制劑畢竟屬于藥品，不建議長期服用。

　　益生菌作用雖多，但它卻不是神藥，細(xì)心的家長會(huì)發(fā)現(xiàn)，它多起到一種輔助、緩解的作用，并不能替代原來的治療。

　　比如侵襲性細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎腹瀉的孩子，病情往往進(jìn)展較為迅速、嚴(yán)重，如果只是給孩子益生菌服用是不會(huì)見效的，對(duì)于細(xì)菌的侵襲、毒素作用收效甚微，此時(shí)則需采取抗生素、補(bǔ)液、腸粘膜保護(hù)劑等綜合治療為主。

　　又比如黃疸的孩子，對(duì)于以間接膽紅素為主導(dǎo)致黃疸的孩子，益生菌是可能會(huì)減輕黃疸癥狀，但黃疸的原因很多，感染、溶血、肝膽疾病、先天性疾病、喂養(yǎng)問題等都能導(dǎo)致黃疸，治療黃疸需針對(duì)原發(fā)病，而不是一個(gè)益生菌就能解決問題的。

　　因此，家長們切勿把益生菌當(dāng)成“萬能藥”，該看醫(yī)生還得去看醫(yī)生。

　　如何正確使用益生菌制劑？

　　益生菌起作用必須要滿足這樣幾個(gè)條件：

　　能到達(dá)宿主相應(yīng)位置存活并生長；

　　為宿主提供有益作用；達(dá)到一定的數(shù)量級(jí)并維持活性。

　　目前常用菌種有雙歧桿菌、酸乳桿菌、腸球菌、芽孢桿菌和酵母菌等。

　　對(duì)于家長來說，必須了解以下幾點(diǎn)：

　　含益生菌的飲品未必可靠

　　對(duì)于市面上一些含益生菌的飲料，如果想利用它們達(dá)到治療保健的目的，那是不太可能的，首先這些飲品雖可能含益生菌，但不一定是活菌，即使是含有活菌，也未必達(dá)到足夠的量進(jìn)入腸道發(fā)揮作用，此外此類飲品中含較多添加劑，長期服用影響食欲。

　　益生菌制劑的保存

　　培菲康活菌片甚至需要冰箱冷藏，而有的劑型則常溫（＜28℃）保存就可以，如媽咪愛、寶樂安等，因此家長們必需仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書。益生菌是很“嬌弱”的，必須是活菌才能發(fā)揮作用，一般需2~8℃避光保存，有的劑型如金雙歧、

　　益生菌制劑的服用

　　散劑劑型需溫水溶解，水溫不宜超過40℃，沖好后及時(shí)服用；

　　與抗生素、吸附劑如蒙脫石散合用時(shí)需間隔2~3個(gè)小時(shí)，因?yàn)榭股貢?huì)殺死益生菌，而吸附劑則會(huì)影響活菌的定植。