在臨床上,患大前庭導水管綜合征的患兒比較常見,家長往往都非常著急,以下注意事項請家長們一定要注意:
大前庭導水管綜合征(LargeVestibularAquductSyndrome,簡稱LVAS)是比較常見的耳科疾病,多是雙耳患病。1978年被正式命名為一種先天性遺傳性疾病,與常染色體隱性遺傳有關,除前庭導水管擴大外,也可合并其它的內(nèi)耳畸形。主要表現(xiàn)為先天性聽力損失(出生時就有聽力下降),大多表現(xiàn)為嬰幼兒期波動性感音神經(jīng)性聽力損失和眩暈,常常是在感冒和外傷之后出現(xiàn)聽力下降,隨后聽力又會慢慢有所恢復,但反復出現(xiàn)聽力下降后,最終會出現(xiàn)聽力逐漸喪失,表現(xiàn)為極重度聽力損失了。這是大前庭導水管綜合征聽力損失發(fā)展的基本規(guī)律,到目前為止尚無除人工助聽技術以外的其它可以逆轉(zhuǎn)的方法。
對于大前庭導水管綜合征,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療對防止聽力進一步下降有一定的意義,最重要的是預防感冒、防止頭部外傷、不參加劇烈體育活動,防止頭部倒立。對于大前庭導水管綜合征的治療:在明顯誘因下聽力下降加重時,使用血管擴張劑、神經(jīng)營養(yǎng)劑、脫水及腎上腺糖皮質(zhì)激素等藥物積極治療能有一定的作用,同時采用高壓氧治療能提高血氧飽和度,改善內(nèi)耳微循環(huán)效果更好,聽力可部分恢復或完全恢復至原來水平。對于反復發(fā)作使聽力逐漸下降,出現(xiàn)中度、重度聽力下降者要早期佩戴助聽器,尤其是嬰幼兒,助聽器有助于孩子的語言發(fā)育,對于重度以上的聽損患兒建議盡早考慮植入人工耳蝸,即使是一耳聽損較輕、另外一耳已經(jīng)是重度聽力損失者,則建議聽力較好的耳朵佩戴助聽器,聽力較差的耳朵植入人工耳蝸,這就是雙耳雙模式,比單耳聽力補償?shù)男Ч?。對聽力損失極重、助聽器無法達到有效補償者,或漸進性聽力下降者,盡早選擇人工耳蝸植入是唯一的辦法。實踐證明,助聽器和人工耳蝸植入是患兒改善聽力或者重建聽力的唯一有效手段。
有家長非常關注干細胞植入治療聽損患兒,應該說干細胞治療聽損患兒是一個非常值得期待和探索的課題,但目前為止還不能應用于臨床治療。
用藥方面應注意不要用氨基糖甙類抗生素,如:鏈霉素、卡那霉素、妥那霉素、大觀霉素、新霉素、慶大霉素、威地霉素、西素米星(紫蘇霉素、西索霉素)、小諾霉素、阿司米星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(奈特、力確興、諾達)、核糖霉素、愛大(硫酸依替米星)、依克沙(硫酸異帕米星)、小兒利寶(硫酸慶大霉素)等。
大家可以把用藥的注意事項復制下來,以后就診時可給醫(yī)生做為參考。