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吸煙加重慢丙肝炎癥活動(dòng) 患病后有什么臨床癥狀

2018-08-11 來(lái)源:丙肝咨詢(xún)交流群  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:丙肝的病毒感染和乙肝病毒感染相比,更加容易出現(xiàn)慢性化的情況,經(jīng)過(guò)研究觀察,有一般左右的患者是會(huì)發(fā)展成為慢性肝炎,有四分之一的患者會(huì)出現(xiàn)肝硬化的情況。

吸煙加重慢丙肝炎癥活動(dòng)

 
為探討吸煙與慢性丙型肝炎組織損害之間的關(guān)系,Hezode等對(duì)經(jīng)組織學(xué)證實(shí)為慢性丙型肝炎的244例患者[男性152例,女性92例;平均年齡(45.9±12.6)歲] 進(jìn)行了研究。記錄病人肝活檢前個(gè)月內(nèi)的每日吸煙量吸煙支數(shù)/天,一生吸煙總量以每年吸煙包數(shù)表示包/年,根據(jù)METAIR評(píng)分系統(tǒng),對(duì)肝活檢組織進(jìn)行炎癥活動(dòng)度與纖維化程度分級(jí)。
 
結(jié)果顯示,炎癥活動(dòng)度隨每日吸煙支數(shù)的增加逐漸增加。不吸煙組病人中度A2或重度A3炎癥病人的比例為62%,每日吸煙超過(guò)15支者為81.7%P<0.009。一生總吸煙量與炎癥活動(dòng)度的關(guān)系也相似,一生從未吸煙者組中59%病人的炎癥活動(dòng)度為A2和A3,而每年吸煙超過(guò)20包者84.6%P<0.002。多變量分析顯示,年齡超過(guò)50歲比值比為5.4、每日飲酒量超過(guò)20 g比值比為2.75,以及每日吸煙量超過(guò)15支比值比為3.6,與組織學(xué)活動(dòng)度評(píng)分獨(dú)立相關(guān)。纖維化程度與每日吸煙量或一生吸煙量無(wú)關(guān)系。多變量分析顯示只有年齡超過(guò)50歲比值比為8.8,每日飲酒量超過(guò)30 g比值比為3.4以及組織學(xué)炎癥活動(dòng)度評(píng)分比值比為7.9 與纖維化評(píng)分獨(dú)立相關(guān),提示吸煙對(duì)炎癥活動(dòng)度的影響與飲酒無(wú)關(guān)。
 
丙肝患者患病以后有什么臨床癥狀
 
第一、潛伏期。丙肝這種疾病的潛伏期大概是2~26周,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)大約是七周半的時(shí)間,如果患者是通過(guò)血制品導(dǎo)致出現(xiàn)感染的情況,一般這種丙肝的潛伏期就會(huì)比較短,是7~33天,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)一般是在19天左右,所以每種感染方式的不一樣可能會(huì)使患者的表現(xiàn)和情況發(fā)生一些變化。
 
第二、臨床變化。丙肝患者的臨床表現(xiàn)要型對(duì)與乙型肝炎的患者癥狀要輕緩一些,多數(shù)表現(xiàn)是沒(méi)有黃疸的癥狀,主要是單項(xiàng)ALT升高,并且經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有出現(xiàn)緩解的情況,并且是持續(xù)性的不降或者出現(xiàn)比較反復(fù)的波動(dòng)情況,如果患者的ALT和血紅膽素的平均值是比較低的情況下,并且黃疸的時(shí)間是比較短暫的,臨床上也是有出現(xiàn)病情比較嚴(yán)重的患者,臨床的癥狀就比較難和乙型肝炎做出區(qū)別了。
 
第三、丙肝的病毒感染和乙肝病毒感染相比,更加容易出現(xiàn)慢性化的情況,經(jīng)過(guò)研究觀察,有一般左右的患者是會(huì)發(fā)展成為慢性肝炎,有四分之一的患者會(huì)出現(xiàn)肝硬化的情況。急性的丙肝患者主要的表現(xiàn)是:1.沒(méi)有黃疸的癥狀出現(xiàn)。2.ALT持續(xù)的出現(xiàn)不降的情況,或者波動(dòng)比較反復(fù)。3.血清抗-HCV持續(xù)高滴度陽(yáng)性,因此要觀察丙肝的病情,就要好好的觀察上面提到的幾個(gè)關(guān)鍵的地方。
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