依維莫司片10mg每天1次有或無食物。治療中斷和/或劑量減低至5mg每天1次可能需要處理不良藥物反應(yīng)。禁忌是對依維莫司,對其它雷帕霉素[rapamycin]衍生物,或?qū)o料任何組分超敏性。那么,腎癌會出現(xiàn)腰痛嗎?依維莫司片的注意事項(xiàng)是有怎樣呢?
腰痛為腎癌另一相對常見癥狀,多數(shù)為鈍痛,局限在腰部,疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起,血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述。腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且為持續(xù)性。
依維莫司片的主要成份是依維莫司。化學(xué)名:40-O-(2-羥乙基)-雷帕霉素。分子式:C53H83NO14。分子量:958.2244。
依維莫司片的注意事項(xiàng)是:
1.非-感染性肺炎:監(jiān)查臨床癥狀或放射學(xué)變化;曾發(fā)生致命性病例。通過減低劑量或停藥處理直至癥狀解決,和考慮使用皮質(zhì)甾體。
2.感染:增加感染的風(fēng)險,有些致命性。監(jiān)視征象和癥狀,和及時治療。
3.口腔潰瘍:口潰瘍,口炎,和口粘膜炎是常見的。處理包括口腔洗滌(無酒精或過氧化物)和局部治療。
4.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)改變:可能發(fā)生血清肌酐,血糖,和脂質(zhì)的升高。還可能發(fā)生血紅蛋白,嗜中性,和血小板減低。治療前和以后定期監(jiān)測腎功能,血糖,脂質(zhì),和血液學(xué)參數(shù)。
5.免疫接種:避免活疫苗和密切接觸曾接受活疫苗者。
6.妊娠中使用:當(dāng)給予妊娠婦女時可能發(fā)生胎兒危害。告知婦女對胎兒潛在危害。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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