恩替卡韋分散片為鳥(niǎo)嘌呤核苷類似物，對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

那么，慢性肝炎如何治療？吃恩替卡韋分散片對(duì)生育有無(wú)影響？

恩替卡韋分散片是目前世界上最新的乙肝抗病毒藥品，其耐藥性、抗病毒的效果都達(dá)到了最高的水平。是需要抗病毒的乙肝患者的福音。

恩替卡韋分散片的生殖毒性：

在生殖毒性研究中，連續(xù)4周給予恩替卡韋，劑量最高達(dá)30mg/kg，在給藥劑量超過(guò)人體最高推薦劑量1.0mg/天的90倍時(shí)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)雄性和雌性大鼠的生育力受到影響。在恩替卡韋的毒理學(xué)研究中，當(dāng)劑量至人體劑量的35倍或以上時(shí)，發(fā)現(xiàn)嚙齒類動(dòng)物與狗出現(xiàn)了輸精管的退行性變。在猴子實(shí)驗(yàn)中，未發(fā)現(xiàn)睪丸的改變。

在大鼠和家兔的生殖毒性研究中，口服本品的劑量達(dá)200和16mg/kg/天，即相當(dāng)于人體最高劑量1.0mg/天的28倍（對(duì)于大鼠）和212倍（對(duì)于家兔）時(shí)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胚胎和母體毒性。在大鼠實(shí)驗(yàn)中，當(dāng)母鼠的用藥量相當(dāng)于人體劑量3100倍時(shí)，觀察到恩替卡韋對(duì)胚胎一胎鼠的毒性作用（重吸收）、體重降低、尾巴和脊椎形態(tài)異常和骨化水平降低（脊椎、趾骨和指骨），并觀察到額外的腰椎和肋骨。在家兔實(shí)驗(yàn)中，對(duì)雌兔的用藥量為人體的1.0mg/日劑量的883倍時(shí)，觀察到對(duì)胚胎一胎兔的毒性作用（吸收）、骨化水平降低（舌骨），并且第13根肋骨的發(fā)生率增加。在對(duì)出生前和出生后大鼠口服恩替卡韋的研究中發(fā)現(xiàn)用藥量大于人的1.0mg/日劑量的94倍未對(duì)后代產(chǎn)生影響。

提高生活品質(zhì)是乙肝治療的終極目標(biāo)。眾所周知，乙肝病毒很難被徹底消滅。無(wú)論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復(fù)制，短期治療（≤1年）停藥后，患者的HBV-DNA水平可能會(huì)出現(xiàn)大幅度反彈，導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)。乙肝抗病毒最忌諱早停藥，擅自停藥或換藥很可能會(huì)造成病情惡化，最終造成療效不佳，加重疾病進(jìn)展。因此，大家在治療期間一定要做到長(zhǎng)期用藥、規(guī)范用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）