風(fēng)池穴出自《靈樞·熱病》篇,別名熱府,屬足少陽膽經(jīng),為手、足少陽,陽維和陽蹺脈之會(huì),是臨床最常用的穴位之一。
據(jù)文獻(xiàn)記載,風(fēng)池穴可主治多種疾病,尤其對(duì)風(fēng)邪引起的疾患更佳。臨床應(yīng)用也很廣泛,如治療感冒、頭痛、頸椎病、三叉神經(jīng)痛、高血壓、中風(fēng)、神經(jīng)衰弱、癲癇、視神經(jīng)萎縮、近視、耳鳴、足跟痛等。
關(guān)于風(fēng)池穴的針刺角度和進(jìn)針深度,各家說法不一。
多數(shù)古籍記載風(fēng)池穴宜直刺3-7分,《針灸資生經(jīng)》、《針灸大成》提出可針1寸2分,《循經(jīng)考穴編》提出透刺1寸5分。
上海市名中醫(yī)嚴(yán)君白教授認(rèn)為:針刺或艾灸(間接灸)風(fēng)池穴,可以振奮人體一身之陽氣,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,所謂“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”,故陽氣盛,氣血通,風(fēng)寒之邪自然容易消散。因此,風(fēng)池穴的臨床運(yùn)用絕不限于上述這些疾病,只要患者出現(xiàn)陽氣不足、正虛邪戀的證候,都可以從風(fēng)池穴入手。
嚴(yán)教授對(duì)風(fēng)池穴常施以下7種刺法。
常規(guī)淺刺法
1.針尖向鼻尖方向斜刺,主治多種疾病。用1.5寸毫針向鼻尖方向刺入0.5-1.0寸。感應(yīng)要有局部酸脹,或向頭頂、顳部、前額及眼眶擴(kuò)散,可主治各種頭痛、頸性眩暈、耳性眩暈、感冒、不明原因的發(fā)熱、過敏性鼻炎、副鼻竇炎、耳鳴、面神經(jīng)麻痹、中風(fēng)后遺癥、癲癇、頸淋巴結(jié)腫大、甲狀腺功能紊亂等多種疾病。鼻為肺之竅,向鼻尖方向針刺可增強(qiáng)其祛風(fēng)散寒、宣肺解表、宣通鼻竅之功效,用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證,效果更為顯著。
特殊深刺法
2.針尖斜向內(nèi)上、對(duì)側(cè)眼窩方向深刺,主治頭面部疾病。取2.5寸毫針,用小幅度捻轉(zhuǎn)法,向?qū)?cè)眼窩方向靠頸椎深刺,可達(dá)2寸以上,針尖所到之處相當(dāng)于眼窩下1寸。此時(shí)多出現(xiàn)較強(qiáng)的針感,循膽經(jīng)向上,傳至耳顳部及頭頂部,再向前傳至前額,直抵眼部?;颊叩脷夂?,可感到頭痛、頭暈、頭沉、目眩、面痛、耳塞等癥狀減輕或消除。
3.針尖向同側(cè)鼻旁平直刺入,治療中風(fēng)后遺癥。刺法同2,針尖所到之處相當(dāng)于
眼窩下2.3寸,針感或同2,或向上、下肢及軀干傳導(dǎo)。對(duì)于中風(fēng)后偏癱或半側(cè)肢體麻木等療效較好。
4.針刺向咽喉方向,主治假性延髓麻痹等癥。取2寸毫針向咽喉方向刺入1.5-2寸。風(fēng)池穴深層解剖示豐富的血管、神經(jīng)分布,故針刺可改善椎動(dòng)脈供血。另外,風(fēng)池為膽經(jīng)要穴,“膽主決斷”,向咽喉方向深刺,可增強(qiáng)其醒腦開竅,通利咽喉之功效。
5.針刺方向微向外(顳側(cè)),主治偏頭痛、重度失眠等癥。取3寸毫針,針刺方向?qū)矶韵蛲?,進(jìn)針2.5寸,針感向頭部同側(cè)陽白穴放射。風(fēng)池穴向外斜刺,直達(dá)病所,有行血祛風(fēng)止痛之功效,不僅對(duì)外感風(fēng)寒引起的偏頭痛效果顯著,對(duì)肝陽上亢、瘀血阻滯、痰濁上擾、氣血虧虛之頭痛亦有極好的療效。
6.針尖向同側(cè)口角下方刺入,治療軀干、頸項(xiàng)、四肢以及咽喉、氣管等疾患。針刺向同側(cè)口角下方,過頸椎,深度可達(dá)2-3寸,針尖所到之處,相當(dāng)于眼窩下3.3寸,此時(shí)針感除循膽經(jīng)上傳外,向下可達(dá)同側(cè)上、下肢和軀干,局部可傳到喉部附近。
透刺法
7.針向?qū)?cè)風(fēng)池(風(fēng)府)透刺,主治頸椎病等癥。取2.5寸毫針向?qū)?cè)風(fēng)池(風(fēng)府)透刺,進(jìn)針1.5-2寸。向?qū)?cè)風(fēng)池(風(fēng)府)透刺,類似于頸椎夾脊穴,可疏通經(jīng)脈,調(diào)和氣血,改善腦供血,故對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病療效更為顯著。
嚴(yán)教授經(jīng)驗(yàn):施針者宜氣定神閑,抱元守一,仔細(xì)感覺針下氣血之流動(dòng)和患者的反應(yīng),深刺進(jìn)針后若無針感,可退針稍變方向再刺入,隨著針刺的逐漸加深,可出現(xiàn)第1次針感(淺刺),第2次針感(深刺),后者較前者更為強(qiáng)烈。深刺法對(duì)頑固性疾病療效較好。但是,在進(jìn)針時(shí),要時(shí)時(shí)與患者溝通,針感過于強(qiáng)烈的,或患者有眩暈、惡心、出冷汗、心悸等不適癥狀出現(xiàn)時(shí),要及時(shí)停針。
風(fēng)池穴的安全深度
針刺風(fēng)池穴不當(dāng)所致醫(yī)療事故,雖然不及風(fēng)府、啞門兩穴多,但也有報(bào)道。針刺過深,位置偏斜可以并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。風(fēng)池穴的中間深部為生命中樞——延髓,如針刺不當(dāng),可引起嚴(yán)重后果。因此,對(duì)于風(fēng)池穴的安全深度,人體解剖學(xué)家也做了很多研究。
楊占林《關(guān)于風(fēng)府、啞門、風(fēng)池穴直刺深度的研究》結(jié)果表明:
①針向?qū)?cè)眼球方向1-2寸,無進(jìn)顱危險(xiǎn);
②針向前方直刺和針向鼻尖同樣深度,以及左右透刺(橫刺)更深(50-75mm),亦無進(jìn)顱危險(xiǎn);
③針向?qū)?cè)耳屏或耳屏前緣方向,最易進(jìn)入顱腔,此方向與椎動(dòng)脈從枕骨大孔進(jìn)顱腔方向相對(duì)應(yīng)。針向?qū)?cè)耳屏至顱腔的深度如下,左風(fēng)池(向右耳屏):男性均值(41.21±3.82)mm,女性均值(43.88±4.61)mm;右風(fēng)池(向左耳屏):男性均值(41.21±3.6)mm,女性均值(43.19±4.71)mm。安全深度應(yīng)在此范圍內(nèi)。
但數(shù)據(jù)只作為參考,臨床運(yùn)用還要具體問題具體分析,如考慮個(gè)體差異,對(duì)瘦人適當(dāng)減少進(jìn)針深度,經(jīng)驗(yàn)不足者還可使用艾灸和推拿手法,假以時(shí)日,也能達(dá)到一定的治療效果。
嚴(yán)教授在實(shí)踐中總結(jié):風(fēng)池穴的進(jìn)針方向、深度不同,針感將隨之而異,所獲效果亦不相同,換言之,要達(dá)到不同的治療效果,應(yīng)采用不同的進(jìn)針方法。想要驗(yàn)證是否達(dá)到治療要求,則需通過“氣至病所”的客觀反映來判斷。
消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價(jià): ¥2.29清涼、驅(qū)風(fēng)、止癢、止痛,用于蚊叮蟲咬及傷風(fēng)感冒引起的頭暈,頭痛,暈車不適。
健客價(jià): ¥19.8用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥90帶來多種不同的快感,增加情趣,享受不一般的高潮。
健客價(jià): ¥9.9適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥115祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價(jià): ¥28益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥11解毒化腐生肌。用于熱毒內(nèi)蘊(yùn)所致的咽喉口舌腫痛、糜爛。
健客價(jià): ¥7.5溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰。適用于氣陰兩虛引起的兒童體質(zhì)虛弱,反復(fù)感冒或老年人病后體虛,頭暈,頭昏,神疲乏力,口干氣短,心悸,易出汗,食欲不振,大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥37.5補(bǔ)肝腎、益氣血。用于肝腎不足,氣血虧損,體質(zhì)虛弱、遺尿遺精,陽痿早泄。
健客價(jià): ¥398溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥58主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥6益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥23平肝熄風(fēng)、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥屬中醫(yī)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動(dòng),喉中發(fā)出一場(chǎng)聲音,煩躁易怒,多夢(mèng)易驚,射洪苔白膩,脈弦滑等。
健客價(jià): ¥128明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥15溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥89消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥31主要針對(duì)宮頸糜爛(輕 中 重)、陰道炎(細(xì)菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。
健客價(jià): ¥198祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消腫止痛。用于關(guān)節(jié)疼痛、腰背酸痛,扭傷瘀腫及慢性關(guān)節(jié)炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于關(guān)節(jié)疼痛,腰背酸痛,扭傷瘀腫,及慢性關(guān)節(jié)炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià): ¥7主要用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥62補(bǔ)腎益精,溫壯元陽。用于腎精虧損,元陽不足所致的陽萎滑精,腰膝酸冷,氣短神疲。
健客價(jià): ¥15活血行滯,祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng),癥見白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價(jià): ¥22