在中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)中，有一種古老而實用的內(nèi)病外治方法——捏脊。

捏脊療法是指連續(xù)捏拿脊柱部肌膚，以防治疾病的一種治療方法。該療法常用于治療小兒“疳積”之類病癥，所以又稱“捏積療法”，屬于小兒推拿術(shù)的一種。

捏脊具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、促進氣血運行、改善臟腑功能以及增強機體抗病能力等作用。

背部與臟腑密切相關(guān)

捏脊療法通過捏提等手法作用于背部的督脈、足太陽膀胱經(jīng)。由于督脈總督諸陽，背部足太陽膀胱第一側(cè)線分布區(qū)又為臟腑背俞穴所在，迫臟近背，與臟腑密切相關(guān)，所以捏脊療法在振奮陽氣、調(diào)整臟腑功能方面的作用比較突出。近年來的實驗觀察證實，捏脊能提高患兒的血紅蛋白、血漿蛋白、血清淀粉酶指數(shù)，加強小腸的吸收功能。

晉代葛洪《肘后備急方·治卒腹痛方》“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止，未愈更為之”的描述，是目前見諸文獻的最早記錄。經(jīng)后世醫(yī)家不斷的臨床實踐，其逐漸發(fā)展成為捏脊療法。

捏脊療法的具體操作方式有兩種：一種是“三指法”，用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。另一種是“兩指法”，手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣和使用方便而選用。

具有代表性的張漢臣派小兒推拿捏脊

脊（捏脊、推脊）

位置：自大椎至長強成一直線。（解剖部位：沿第7頸椎棘突至尾骨端成一直線；神經(jīng)分布：脊神經(jīng)后支）

操作

（1）在做之前先將背兩側(cè)（膀胱經(jīng)）按揉幾遍，以使肌肉放松，能減輕不適。用食中二指從上（大椎）而下（長強）直推，稱推脊法。

（2）自下而上稱捏脊法。每次捏三提一，稱捏三提一法或捏三提三法。

次數(shù)：推1～2分鐘，捏3遍提1遍，共4～5遍，或捏三提三（在脊上先用右手食中指揉，再用雙手提之），共6遍。

功用：調(diào)陰陽，理氣血，和臟腑，通經(jīng)絡(luò)，退熱。

主治：驚證，夜啼，煩躁不安，疳積，腹瀉，嘔吐，便秘等。

臨床應(yīng)用：脊屬督脈，督脈貫脊屬腦絡(luò)腎，率陽氣，統(tǒng)攝真元。

（1）用捏脊法自下而上能調(diào)陰陽，理氣血，和臟腑，通經(jīng)絡(luò)，培元氣，能強健身體，是小兒保健常用方法之一。臨床多與補脾、補腎、上三關(guān)、摩腹、足三里等配合應(yīng)用，治療先、后天不足的慢性病，常用于小兒疳積腹瀉等癥。因操作時亦能旁及膀胱經(jīng)脈，可根據(jù)患兒病情重提或按揉相應(yīng)的腧穴，可加強療效。并可用于成人失眠、胃腸炎、月經(jīng)不調(diào)等。

2）推脊：自上而下為瀉法，能清熱瀉火，多與清天河水、退六腑、揉涌泉合用，并能治療成人的腰背強痛角弓反張等癥（推脊多用掌根或掌尺側(cè)推之）。

引文：《推拿按摩卷·厘正按摩要術(shù)》：“推骨節(jié)。由項下大椎，直推至龜尾,，須譙蔥姜湯推之，治傷寒骨節(jié)疼痛。”