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《千金方》云:“艾火可以灸百病,殺鬼邪。

摘要:張仲景《傷寒論》說:“微數(shù)之脈,慎不可灸。因火為邪,則為煩逆。追虛逐實血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,難復(fù)也?!?

  《千金方》云:“艾火可以灸百病,殺鬼邪。”并說:“凡人吳蜀地游宦,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人,故吳蜀多行灸法。”

  在《枕上記》中也有“艾火漫燒身(艾火可以使全身的經(jīng)脈暢通)”的說法。

  俗語云:“若要丹田安,三里常不干。”所謂“三里常不干”,就是經(jīng)常對“足三里穴”施以化膿灸,使穴位經(jīng)常流膿(常不干),也就是“勿令瘡暫瘥”的意思。

  傳統(tǒng)中醫(yī)的“灸瘡流膿”與西醫(yī)的“感染發(fā)炎”是兩回事,“感染發(fā)炎”必須做傷口消毒處理,否則會有生命危險;而“灸瘡流膿”只需貼塊紗布吸膿即可,以免弄臟內(nèi)衣,而且,可以下水游泳或泡澡,生活起居都不妨礙,因為所灸的都是強(qiáng)壯穴,灸后局部氣血充盛,免疫力極強(qiáng),所以,絕不會轉(zhuǎn)變?yōu)槲麽t(yī)的“感染發(fā)炎”。

  這是因為“灸瘡流膿”是局部元氣充足的情況,不會出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀;而“感染發(fā)炎”是局部元氣虛弱的情況,就會有“紅腫熱痛”的癥狀。比如:糖尿病患者的皮膚受傷是很難愈合的,而為其施以足夠的化膿灸后,傷口愈合是十分迅速的。西醫(yī)如果沒有親眼看到,是絕對不會相信的。

  在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中,脾的功能之一就是“主肌肉”和“主統(tǒng)血”,重灸中脘穴,可以很快恢復(fù)脾的功能,所以,流血不止或傷口難以愈合的情況也就不會發(fā)生了。但是,必須一次灸透,倘若只灸一兩百壯就停止的話,各種功能還沒有完全恢復(fù),傷口就會化膿兩三個月而對生活產(chǎn)生一定影響。

  然而,如果灸后兩三天傷口不化膿,就屬于元氣極度虛弱者,應(yīng)慎灸。古賢云:“藥之不及,針之不到,必須灸之。”

  平常人通常將“針法”與“灸法”通稱為“針灸”。比如人們常說:“有病可以去扎扎針灸。”其實針與灸是兩種不同的概念。

  雖然針灸都是源自“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”,但治療范圍、方法和效果卻有著很大的差別。針刺療法雖有“補(bǔ)瀉、迎隨”的道理,但一般只可以治療“不盛不虛”的癥狀;而灸法則不問虛實寒熱,都可以使用灸法,只是施灸的穴位和方法有所區(qū)別罷了。

  明·楊繼洲曾說過:“病在腸胃,非藥而不能以濟(jì);在血脈,非針此不能以及;在腠里,非灸、爇(ruo、音弱,點燃的意思)、熨不能以達(dá)。”

  明·李梴《醫(yī)學(xué)入門》說:“虛者灸之,使火氣以助元陽也;實者灸之,使實邪隨火氣而發(fā)散也;寒者灸之,使其氣復(fù)溫也;熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),火就燥之義也。”

  其實,所謂“針?biāo)幩患?rdquo;,是因為針刺需要調(diào)動元氣,而對于陰盛陽虛的情況是不適合針刺的;而元氣虛弱、胃功能極差的情況是很難消化藥物的,故而稱“針?biāo)幩患?rdquo;。只有灸法,可以避開脾胃而直接將熱力作用于經(jīng)脈以祛除寒邪,通調(diào)經(jīng)脈。

  灸法尤其對一切寒濕痹痛,或久病體弱者,具有促其產(chǎn)生溫?zé)?,發(fā)揮溫通氣血、宣經(jīng)活絡(luò)、回陽補(bǔ)虛、祛寒逐濕的作用。灸法不僅能夠治病,而且,能夠預(yù)防疾病,具有增強(qiáng)機(jī)體抵御外邪的功能。也就是現(xiàn)在所說的“增強(qiáng)機(jī)體免疫功能”。

  下面對關(guān)元穴施以化膿灸的應(yīng)用體驗總結(jié)如下,以供業(yè)醫(yī)者參考:

  【穴位取法】:由臍中心至恥骨聯(lián)合上緣,作為五寸,仰臥,當(dāng)臍下三寸處。

  【主治】:諸虛百損,四肢厥冷,六脈微細(xì),真陽欲脫,中風(fēng)脫證,失眠,奔豚,寒邪入腹,水腫腹脹,疝氣,虛癆咳嗽,潮熱,咯血,大小便失禁,溏瀉,便秘,尿頻,遺尿,遺精,陽痿,白濁,閉經(jīng),不孕,癃閉,便血,尿血,少腹瘀血等。

  關(guān)元的關(guān),就是閉藏的意思,兼有交通樞紐之意,就像古代的關(guān)隘一樣;元,就是對“元陰元陽”的簡稱,好比古代關(guān)隘所保護(hù)的對象;穴,就是窟窿,或比喻為處所、樞紐。關(guān)元穴主管胞宮精室,為元陰元陽之氣閉藏之門戶,故稱關(guān)元穴。

  關(guān)元穴為任、督、沖一源三岐之源,所謂“腎間動氣”之所在。是男子藏精,女子藏血之處,是統(tǒng)攝元氣之所。為肝、脾、腎三陰與任脈之會穴,小腸之募穴。

  《素問·靈蘭秘典論》曰:“小腸者,受盛之官,化物出焉。”

  小腸手太陽經(jīng)主降,具有消化吸收營養(yǎng)的功能;肝、脾、腎屬足三陰經(jīng)主升,具有儲藏營養(yǎng)的功能。從而可知,肝所藏之血、脾所統(tǒng)之血、心所主之血、腎所藏之精以及肺所主之氣,其物質(zhì)來源都依賴小腸不斷地吸收供應(yīng)營養(yǎng),來維持生命活動。

  而小腸之所以能吸收營養(yǎng),全都是依賴命門真火(腎間動氣)充盛。欲使(患者的)命門真火充盛,必須灸小腸募穴關(guān)元。因為真火屬陽,只有灸才能興陽(為針?biāo)患?,而陽之發(fā)生須以真陰為物質(zhì)基礎(chǔ)。小腸內(nèi)容食物為陰,消化吸收功能為陽,灸之則陽生(增強(qiáng)消化吸收功能)、陰長(被吸收的營養(yǎng)物質(zhì)增多)。氣屬陽,血屬陰,既補(bǔ)氣又補(bǔ)血(元陰元陽)。

  因此,關(guān)元穴的主治首先提出“主諸虛百損”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,小腸的蠕動是促進(jìn)血液循環(huán)的原動力。當(dāng)機(jī)體死亡后,血壓已經(jīng)降為零,但只要小腸還在活動,門脈仍能保持一定的血壓。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,心與小腸相表里,因此,心臟與小腸的協(xié)調(diào)活動,是保持人體血壓的最基本因素。但是,血不能自行,而氣為血之帥,氣運則血行。

  《難經(jīng)》上說:“諸十二經(jīng)脈者,皆系于生氣之元。所謂生氣之元者,為十二經(jīng)之根本也,為腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經(jīng)脈之根,呼吸之門,三焦之元。”

  這段話,闡明了五臟六腑的生理活動的動力是來源于腎間動氣。因此,可知小腸的動力也是來源于腎間動氣。腎間動氣稟受于先天,是維持生命活動的原動力。而此原動力,在人出生后,需要由小腸不斷地吸收營養(yǎng)來充養(yǎng),才能繼續(xù)發(fā)揮作用(這就是后天補(bǔ)先天的道理)。

  一般來說,一個人年過三十以后,陽氣逐漸趨向衰退,宜常灸小腸募穴關(guān)元,可以增強(qiáng)小腸消化吸收營養(yǎng)的功能,不但能治諸虛百損、真陽欲脫等證,而且,可以保健延年。

  宋·竇材所著《扁鵲心書》云:“真陽元氣虛則人病,真陽元氣脫則人死。保命之法,灼艾第一,丹藥第二,附子第三。人至三十,可三年一灸臍下三百壯;五十可兩年一灸臍下三百壯;六十可一年一灸臍下三百壯,令人長生不老。余五十時常灸關(guān)元五百壯,……遂得老年健康。中風(fēng)病,方書灸百會、肩井、曲池、三里等多無效。此非黃帝正法,(若)灸關(guān)元五百壯,(則)百發(fā)百中。中風(fēng)者,乃肺腎氣虛,金水不生,灸關(guān)元五百(大)壯(必愈)。”

  明·張介賓著《類經(jīng)圖翼》云:“關(guān)元主諸虛百損,……,但是(只要屬于)積冷虛乏,皆宜灸,多者千余壯,少亦不下二三百壯,活人多矣。”

  雖然,上文說:灸法不問虛實寒熱,只要屬于“積冷虛乏”都可以使用灸法。但善用灸法,必須懂得“十四經(jīng)脈”以及“陰陽”的變化規(guī)律,若懂得“十四經(jīng)脈”,就必須懂得針法。“言針則寓灸,言灸則隨針”,針與灸并用,同時又懂得用藥,才是好中醫(yī)為之奮斗的目標(biāo)。其真才實學(xué),非研究生、博士、教授等輩通過鉆研理論和相關(guān)考試才能掌握的。

  因為,凡是陰虛、陽虛或氣血不足所導(dǎo)致的病癥,多屬于虛癥。所以,對于體制較強(qiáng)、病情較輕者,用針刺關(guān)元,可以收到一定療效。但對于體質(zhì)較弱、病情較重者,唯有用灸法,才能收到復(fù)原益氣、回陽固脫、溫腎健脾之功。所以,凡屬于實熱證,均宜針刺藥疏;凡屬于虛寒證,均宜灸法;凡屬于厥陰證,應(yīng)慎灸。

  張仲景《傷寒論》說:“微數(shù)之脈,慎不可灸。因火為邪,則為煩逆。追虛逐實血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,難復(fù)也。”

  意思是說:微為虛之脈,數(shù)為熱之脈,虛熱盛則真陰虛,慎不可灸。若勿灸之,因致火盛,為邪上攻,則為煩逆。且陰本虛也,更追以火,使虛者愈虛;熱本實也,更逐以火,使實者愈實。陰主營血,而行于脈中,但追逐之余,無有可聚之勢,以致血散脈中,彼艾火之氣雖微,而內(nèi)攻實為有力,焦骨傷筋,大為可畏。所以然者,筋骨藉血以濡養(yǎng)之。今精血被火而外散于氣脈之中,精血從“丹田“一外散則難復(fù)于源也。終身為殘廢之人,誰職其咎耶?

  所以,唐·孫真人《千金方》云:“其有須針者,即針刺以補(bǔ)瀉之;不宜針者,直爾灸之。此為良醫(yī)。若針而不灸,或灸而不針,皆非良醫(yī)也。針灸不要,藥不針灸,尤非良醫(yī)也。但恨下里間知針者,鮮耳(只恨時下知道用藥同時又明晰針理的人實在太少了)!所以,學(xué)者須深解用針(之旨),燔針白針,皆須妙解,知針知藥,固是良醫(yī)。”

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